46. Размеры и порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности.

Размер ПВН:

-страх.стаж до 5 лет (страх.стаж только периоды работы и военной службы): 60% сред.заработка

-стаж от 5 до 8 лет: 80% сред.заработка

-стаж 8 лет и более:100% сред.заработка

Средний заработок считается за два года и берется только тот, на который начислялись страховые взносы.

Если заболевание возникло в течение 30 дней после прекращения работы-60% сред.заработка. Если стаж меньше 6 месяцев-МРОТ. При наличии оснований для снижения ПВН-МРОТ.

Размер пособия при уходе за больным ребенком:

-при амбулаторном лечении за первые 10 дней в зависимости от стажа, за последующие-50% сред.заработка

-при стационарном лечении -за все время, в зависимости от стажа.

Основания для снижения размера пособия:

-нарушения застрахованным лицом без уважительной причины режима предписаний лечащего врача.

Режим м\б амбулаторный, стационарный, санаторный.

-неявка застрах.лица без уважительной причины на врачебный осмотр или на проведение МСЭ

-заболевание или травма наступили в состоянии алкогольного опьянения или действий связанных с таким опьянением. Факт наличия оснований для снижения размера пособия фиксируется врачем, делая отметку в ЛН.

47. Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

Лечащий врач единолично выдает листок на срок не более 15 дней. Врачебная комиссия на срок свыше 15 дней. Макс срок составляет 10 мес. В искл случаях 12 месяцев.

Продолжительность выплаты ПВН:

-заболевание и травмы: выплачивается за весь период врем.нетрудоспособности

-заболевание и травма у инвалида: не более 4-х месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году

-з.и т.у лица, заключ.срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев: выплачивается не более чем за 75 календ.дней

-долечивание в санат-курортном учреждении: не более чем за 24 календ.дня

-карантин: за все время отстранения от работы в связи с карантином

Продолжительность выплаты при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи:

-за ребенком до 7 лет: весь период лечения, но не более чем за 60 календ.дней в году(при наличии определенного заболевания-90 дней)

-от 7 до 15 лет: за период до 15 календ.дней по каждому случаю, но не более чем за 45 дней в году

-за ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет: за весь период лечения, но не более чем за 120 календ.дней в году

-в случае ухода за больным членом семьи не более чем за 7 календ.дней по каждому случаю и не более 30 календ.дней в году

48. Понятие и виды обеспечения по обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает:

1) обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;

2) возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных ФЗ «Об обязательном социальном страховании» случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

3) обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Виды:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2) в виде страховых выплат:

– единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

– ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

– лечение застрахованного, осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

– приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

– посторонний уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

– проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

– медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

– изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов и т.д.