5. Сплетения спинномозговых нервов.

Различают:

1. шейное сплетение

2. плечевое сплетение

3. поясничное сплетение

4. крестцовое сплетение

Шейное сплетение образовано передними ветвями 4-х верхних шейных спинномозговых нервов.

Оно расположено позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

От шейного сплетения отходят следующие нервы:

1. Кожные ветви:

• поперечный нерв шеи – иннервирует кожу шеи

• большой ушной нерв – кожу околоушной раковины

• малый затылочный нерв – боковой отдел затылочной области

• подключичный нерв – кожу в области ключицы

2. мышечные ветви – иннервирую глубокие мышцы шеи

3. смешанные – диафрагмальный нерв, самый крупный нерв этого сплетения. Его двигательные ветви иннервируют диафрагму, а чувствительные нервы – плевру и перикард.

Плечевое сплетение образовано передними ветвями 4-х нижних шейных и частично 1-го грудного нерва. Оно расположено между лестничными мышцами и спускается позади ключицы в подмышечную впадину.

От плечевого сплетения отходят короткие нервы, иннервирующие мышцы спины плечевого пояса и груди (большие и малые грудные мышцы, подостные и надостные, ромбовидные, переднюю зубчатую, широчайшую мышцу спины) и верхней конечности.

Крупными ветвями плечевого сплетения являются:

1. Мышечно-кожный нерв – иннервирует передние мышцы плеча и кожу передне-латеральной поверхности предплечья.

2. Срединный нерв - на плече ветвей не дает, идет на предплечье и иннервирует мышцы передней группы предплечья, далее ладонную сторону кисти и кожу 3,5 пальцев (начиная с большого пальца).

3. Локтевой нерв – на плече ветвей не дает, на предплечье иннервирует все оставшиеся мышцы передней группы, идет на кисть и иннервирует все оставшиеся мышцы ладони и кожу 1,5 с ладонной стороны, 2,5 пальцев тыльной стороны, начиная с мизинца.

4. Лучевой нерв –иннервирует мышцы и кожу задней поверхности плеча, предплечья, затем идет на тыльную сторону кисти и иннервирует кожу 2,5 пальцев, начиная с большого пальца.

Поясничное сплетение – образовано передними ветвями 3-х верхних поясничных нервов и частично 12 грудного и 4 поясничного нервов. Оно расположено в толще большой поясничной мышцы.

Нервы поясничного сплетения:

1. Бедренный нерв – самый крупный нерв этого сплетения. Иннервирует мышцы передней группы бедра, кожу над ними, а также кожу переднемедиальной стороны голени и стопы.

2) Запирательный нерв – иннервируют мышцы медиальной группы бедра (приводящие мышцы) и кожу над ними.

3) Латеральный кожный нерв бедра – иннервирует кожу бедра с латеральной стороны.

Короткие нервы этого сплетения иннервируют мышцы и кожу нижнего отдела живота, паховой области и половых органов.

4) Подвздошно-подчревный нерв – мышцы и кожу нижнего отдела живота.

5) Подвздошно-паховый нерв – мышцы и кожу паховой области и половых органов.

6) Бедренно - половой нерв – кожу наружных половых органов, семенные канатики у мужчин, круглую связку матки у женщин.

Крестцовое сплетение – образовано передними ветвями всех крестцовых и копчиковых нервов, частично 5 поясничного нерва. Оно располагается на передней поверхности крестца (на грушевидной мышце).

Короткие ветви этого сплетения иннервируют мышцы таза и кожу и мышцы промежности.

Длинные ветви:

1. Задний кожный нерв бедра – иннервирует кожу задней стороны бедра и ягодичной области.

2. Седалищный нерв – самый крупный нерв в теле человека, идет по задней поверхности бедра и иннервирует заднюю группу мышц бедра. Далее, в подколенной ямке – седалищный нерв делится на две ветви: большеберцовый и общий малоберцовый нервы.

3) Большеберцовый нерв – иннервирует мышцы и кожу задней поверхности голени, в области стопы делится на медиальные и латеральные подошвенные нервы. Они иннервируют мышцы и кожу подошвы.

4) Общий малоберцовый нерв иннервирует мышцы латеральной и передней группы голени и кожу тыла стопы.