Вопросы для самостоятельной подготовки

1. Понятие об экстрасистолах.

2. Трепетание и мерцание сердца.

3. Пароксизмальная тахикардия.

4. Векторкардиография.

Тестовый контроль итогового уровня знаний

1. Осуществляющий запись ЭКГ в стандартных отведениях наложил электроды следующим образом: на правую руку, левую руку, правую ногу. Правильно ли это? Если нет, то как следует расположить электроды?

2. При большой частоте раздражения сердечная мышца реагирует не на каждое раздражение. Почему?

3. При нанесении электрического раздражения на сердце лягушки была получена экстрасистола с последующей длительной паузой. На какой отдел сердца наносилось раздражение? Как называется эта пауза? Объясните ее происхождение.

4. При частоте сердечного ритма 80 ударов в минуту обнаружена длительность интервала PQ 0,2 сек. О чем следует думать?

5. При записи ЭКГ обнаружено, что интервал R-R периодически меняется от 0,9 секунды до 0,7 секунды. Других изменений на ЭКГ нет. Как называется это состояние? К какой примерно возрастной группе относится испытуемый?

6. При анализе ЭКГ обнаружено: частота ритма 70 ударов в минуту, электрическая систола желудочков 0,45 секунды, интервал PQ – 0,16 сек. Имеются ли изменения свойств миокарда, какие и где? Чему равна электрическая диастола сердца?

7. На ЭКГ длительность сердечного цикла колеблется от 0,88 секунды до 1,2 секунды, при этом интервал PQ меняется от 0,16 сек. до 0,3 сек, а иногда зубец Р вообще отсутствует. Нарушение какого свойства миокарда и в каком месте вызвало такие изменения?

8. На ЭКГ в 1 отведении желудочковый комплекс имеет форму rS, а в 111 отведении - qRs. Какое направление имеет электрическая ось?

9. На ЭКГ в 1 отведении регистрируется Rs, а в 111 – QS. Каково направление электрической оси?

Из раздела «Физиология кровообращения» сборника «Контрольные вопросы по курсу нормальной физиологии» задачи № 50-92.

Занятие № 20

ТЕМА: ОСНОВНЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МИОКАРДА. СОКРАТИМОСТЬ.

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ :

Студент должен знать: определение сократимости; отличие сердечной и скелетной мышц; основы электромеханического сопряжения; механизм мышечного расслабления;

механизмы миогенной саморегуляции (гетеро- и гомеометрической);

Студент должен уметь: объяснить гетерометрическую и гомеометрическую саморегуляцию сердца; рассчитать сердечный выброс по формулам; охарактеризовать изменения внутрисердечных объемов при изменениях сократимости миокарда;

Тестовый контроль исходного уровня знаний

1. Какие из названных белков являются собственно сократительными : тропонин , актин , миозин , тропомиозин ?

2. Какие из названных белков являются модуляторами сокращения : актин, миозин, тропомиозин , тропонин , актомиозин?.

3. Какие из названных веществ обладают АТФ-азной активностью ? Актин, миозин, тропомиозин , тропонин , актомиозин ?

4. Назовите ион , обеспечивающий процесс электромеханического сопряжения : натрий , калий , кальций , магний , хлор ?

5. При какой длине саркомера сила сокращения будет максимальной и почему ? 3 микрона , 2,2 микрона , 1,6 микрона , 5 микрон .

6. Какой вид саморегуляции сердца лучше выражен у новорожденных ? : а) гетерометрическая , б) гомеометрическая .

7. Назовите источник поступления Са в цитоплазму кардиоцита ?

8. Какие факторы определяют величину МОК ? а) частота сердечных сокращений ; б) линейная скорость кровотока ; в) артериальное давление ; г) систолический объем .

9. Укажите пути удаления Са из саркоплазмы при расслаблении сердечной мышцы?

10. Назовите факторы , повышающие минутный объем крови .

11. Будут ли возрастать частота и сила сокращений трансплантированного сердца при мышечной работе ? Если да , то за счет каких механизмов ?