Тестовый контроль исходного уровня знаний

1. Где расположены створчатые клапаны? Полулунные? а) предсердно-желудочковое отверстие; б) устье аорты; в) устье легочного ствола;

г) устье полых вен;

2. Какими методами исследуются тоны сердца? а) аускультация; б) ЭКГ ;

в) ФКГ ; г) векторкардиография ;

3. Сколько тонов сердца существует ? а) 2; б) 3 ; в) 4 ; г) 5 ; д) 6 .

4. Какие тоны сердца всегда определяются аускультативно: 1-ый , 2-ой , 3-й , 4-й , 5-й .

5. Какие тоны сердца можно определить аускультативно и на ФКГ: 1-й, 2-ой, 3-й , 4-й , 5-й .

6. Какие тоны сердца определяются только на ФКГ : 1-й , 2-ой , 3-й , 4-й , 5-й .

7. Какому периоду сердечной деятельности соответствует 1-й тон ?

а) систоле желудочков; б) диастоле желудочков; в) общей паузе; г) фазе асинхронного сокращения; д) фазе изометрического сокращения; е) фазе быстрого изгнания

8. Какому периоду сердечной деятельности соответствует 2-ой тон сердца:

9. а) систоле желудочков; б) диастоле желудочков; в) общей паузе; г) фазе асинхронного сокращения; д) фазе изометрического расслабления; е) фазе

Основные вопросы темы

1. Гемодинамическая функция сердца . Значение клапанного аппарата .

2. Тоны сердца и их происхождение . Сердечный толчок . Методы регистрации .

3. Фазовый анализ сердечного цикла . Изменение давления и объемов крови в полостях сердца в разные фазы его деятельности . Поликардиография .

4. Ассинхронизм правого и левого отделов .

5. Соотношение возбуждения, сокращения и возбудимости в разные фазы сердечного цикла.

6. Расчетные показатели сократимости и механической деятельности сердца.

Профильные вопросы для педиатрического факультета

1. Особенности структуры сердечного цикла у детей .

2. Асинхронизм правого и левого отделов и его возрастные особенности .

3. Факторы , способствующие возникновению функциональных шумов .в сердце ребенка

ПРАКТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

Опыт № 1 . Принципы фазового анализа.

Цель работы. Научиться анализировать поликардиограмму .

П орядок проведения работы. На готовых поликардиограммах людей проводят вертикальные линии, соответствующие начальным и конечным точкам отдельных периодов и фаз сердечной деятельности, как это показано на рис. 3.

1. Линия А --- по вершине зубца Q ЭКГ.

2. Линия В --- по первому высокочастотному колебанию первого тона ФКГ .

3. Линия С --- по началу подъема сфигмограммы сонной артерии .

4. Линия Д --- по первому высокочастотному колебанию второго тона ФКГ .

5. Линия Е --- по точке окончания зубца Т ЭКГ .

6. Линия Ф --- по началу подъема сфигмограммы бедренной артерии .

После этого по миллиметровке

диаграммной бумаги измеряют

длительность основных

интервалов поликардиограммы, Рис. 3. Поликардиограмма. Сверху вниз: ЭКГ, учитывая, что при скорости

ФКГ, каротидная СФГ, бедренная СФГ. движения бумаги 100 мм/сек,

каждый мм соответствует 0,01 сек.

Измеряют длительность основных интервалов :

1. АС --- период напряжения .

2. АВ --- фаза асинхронного сокращения .

3. ВС --- фаза изометрического сокращения .

4. СД --- период изгнания .

5. ВД --- механическая систола .

6. АЕ --- электрическая систола

7. СФ --- время распространения пульсовой волны .

Сравнивают полученные результаты с нормой и делают выводы .