13.2. Задачи медицинской сестры отделения консервативной гинекологии

Медицинская сестра отделения консервативной гинеко­логии выполняет инъекции, а также влагалищные процеду­ры (спринцевания, ванночки, введение тампонов с лекарст­венными веществами, обработку лекарственными средствами шейки матки и шеечного канала и т. д.), очистительные и лечебные клизмы.

При работе в специализированных отделениях (онколо­гическое, физиотерапевтическое) медицинская сестра вы­полняет все процедуры и манипуляции, используемые в ле­чении больных.

Выполнение многих процедур в отделении консерватив­ных методов лечения сопровождается возникновением отри­цательных эмоций, неприятных и даже болезненных ощуще­ний. В связи с этим медицинская сестра, работающая в смотровом и процедурном кабинетах, должна стремиться к бережному, безболезненному выполнению процедур.

В задачи медицинской сестры, работающей на посту от­деления неоперативной гинекологии, входят многообразные и ответственные моменты по уходу за больными: контроль санитарно-гигиенического и лечебно-охранительного режима отделения, режима питания больных.

Режим больных зависит от тяжести их состояния и мо­жет быть строгим постельным, ограниченным постельным и свободным. Строгий постельный режим показан больным с острыми воспалительными заболеваниями половых органов при лихорадочном состоянии, лицам с выраженной анемией в связи с маточным кровотечением и др. Эти больные нуж­даются в особо тщательном уходе.

Медицинская сестра контролирует частоту смены белья и подкладных пеленок, вместе с санитаркой проводит больным туалет наружных половых органов, гигиеническую обработ­ку кожи (обтирает кожу влажной салфеткой, смоченной камфорным или этиловым спиртом), следит за гигиеной по­лости рта, физиологическими отправлениями.

При свободном режиме больная самостоятельно ходит на все гинекологические процедуры, пользуется туалетом, ком­натой личной гигиены под присмотром медицинской сестры.

В задачи медицинской сестры входит контроль за режи­мом питания больных. Она следит за тем, чтобы больные соблюдали предписанную врачом диету. Находящимся на строгом постельном режиме она подает пищу в постель и при необходимости кормит.

Больных, поступивших в стационар с острыми формами воспаления внутренних половых органов, клинической кар­тиной острого живота, не кормят до окончательного выясне­ния характера заболевания. При необходимости проведения хирургического лечения и наркоза желудок должен быть свободным от пищи.

Медицинская сестра измеряет больным температуру 2 раза в сутки - в 7 ч утра и в 17 ч вечера, а при необходи­мости - чаще.

Постельное белье больным в отделении консервативных методов лечения меняют раз в 10 дней, рубашку - 1 раз в неделю или по мере загрязнения. Кроме того, в отделении можно носить домашние сорочки и халаты.

Медицинская сестра контролирует режим работы комна­ты личной гигиены, ванной комнаты, соблюдение больными распорядка дня, следит за своевременным подъемом и отхо­дом ко сну, отдыхом в послеобеденное время (тихий час), временем пребывания больной на свежем воздухе, режимом посещения больных родственниками.

Большое значение в работе отделения придается соблю­дению лечебно-охранительного режима и норм деонтологии. Медицинская сестра должна быть вежливой, приветливой, все конфликтные ситуации с больными и медицинским пер­соналом должна разрешать в спокойной деловой обстановке, лучше - в присутствии врача.

Медицинской сестре следует следить за поведением младшего персонала, не разрешать уборку помещений в часы сна, громких разговоров в отделении и т. д.