15. Медицинская сортировка при спасении на аварии аэс:

Первый этап - первые 3 ч. Вывод из зоны аварии всех лиц с проявлением острого лучевого поражения. Основ. задача - выявление факта облучения в клинически значимом диапазоне доз (2-15 Гр).

Второй этап - первые 12 ч. Выделение групп лиц с симптомами острого лучевого поражения. Первая группа – рвота, возникшая в период 1-4 часа после аварии.

Третий этап - первые сутки. Проводится эвакуация пораженных в специализированное медицинское учреждение. Основной поток формируется из пациентов 2-й группы: чем тяжелее прогноз, тем быстрее (в первую очередь) следует эвакуировать пораженного.

16. Особенности ахов-очагов и классификация химически опасных объектов:

Особенности:

-невозможность прогнозирования аварий по времени;

-высокая вероятность тяжелых последствий для жизни и здоровья людей, подвергшихся воздействию химически опасных веществ;

-сложность заблаговременного принятия эффективных защитных мер;

-непредсказуемость экологических последствий.

Классификация опасности химически-опасных объектов по численности населения:

I ст. опасности - в зоне возможного заражения окажется более 75000 человек;

II ст. – от 40000 до 75000;

III ст. – до 40000;

IV ст. – опасность не распространяется за пределы территории объекта.

17. Критерии принятия решений на 3 стадиях аварии на РОО:

1. Оказание населению мед. помощи.

2. Временное исключение из потребления продуктов местного производства.

3. Подвоз «чистых» продуктов и питьевой воды в загрязненные районы.

4. Перевод скота на незагрязненные территории.

5. Радиационный контроль, ограничение проживание, отселение, отчуждение.

19. Ожоговая болезнь по стадиям.

Ожоговая болезнь:

1 фаза:

Ожоговый шок - острое патологическое состояние, продолжающееся обычно в течение 2 – 3 дней: доминирующий симптом - нарушение сосудистой проницаемости и микроциркуляции.

Ожоговый шок делится на:

- легкий ожоговый шок;

- шок средней тяжести;

- тяжелый ожоговый шок;

- крайне тяжелый ожоговый шок.

2 фаза:

Острая ожоговая токсемия - гипертермия, анемия, гипо- и диспротеинемия, метаболический ацидоз, характерны иммунологические изменения. У 25% с 3-го дня. Транзиторная бактериемия

3 фаза:

Септикотоксемия - усиливается плазмопотеря, анемия, диспротеинемия. Появляются инфекционные осложнения. Развивается сепсис. Рана приобретает гигантские размеры «съедает» больного.

4 фаза:

Реконвалесценция - период постоянного восстановления общих и местных изменений. Нередки изменения функций печени, почек, отмечаются рубцовые контрактуры, остеомиелит.

20. Нормативные и нормативные правовые документы.

1) Федеральный закон №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» ст 31, 41.

2) Федеральный Закон №151-ФЗ от 22.08.1995 «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей».

3) Постановление Правительства Российской Федерации от 26.08. 2013 № 734 «Об утверждении Положения о Всероссийской службе медицины катастроф».

4) Приказ Минздравсоцразвития РФ №477н от 04.05.2012 «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи».

9. Характеристика уровня ядерного события по шкале магатэ:

Уровень по шкале INES	Критерии оценки безопасности
	Население и окружающая среда	Радиологические барьеры и контроль	Глубокоэшелонированная защита
Уровень 7 Крупная авария	Сильный выброс тяжёлые последствия для здоровья и для окружающей среды
Уровень 6 Серьёзная авария	Значительный выброс, требуется полное осуществление запланированных контрмер
Уровень 5 Авария с риском для окружающей среды	Ограниченный выброс: требуется частичное осуществление запланированных контрмер	Тяжёлое повреждение активной зоны и физических барьеров
Уровень 4 Авария без значительного риска для окружающей среды	Минимальный выброс: облучение населения в пределах допустимого	Серьёзное повреждение активной зоны и физических барьеров; смертельное облучение человека
Уровень 3 Серьёзный инцидент	Очень малый выброс: облучение населения ниже допустимого предела	Серьёзное распространение радиоактивности; облучение персонала с серьёзными последствиями	Событие, близкое к аварии, уровней (эшелонов) защиты не осталось.
Уровень 2 Инцидент		Значительное распространение радиоактивности; переоблучение персонала	Событие, со значительными нарушениями мер обеспечения безопасности
Уровень 1 Аномалия			Отклонения за пределы допустимого при эксплуатации
Уровень 0 Событие с отклонением ниже шкалы	Отсутствует значимость с точки зрения безопасности