Первая медицинская помощь:

в очаге заражения:

- надеть противогаз;

- при раздражении дыхательных путей под шлем-маску противогаза заложить 1- 2 ампулы с противодымной смесью или фицилином;

в не очага заражения:

- снять противогаз;

- при раздражении дыхательных путей вдыхать противодымную смесь (содержимое 1-2 ампул) или фицилин;

- промыть водой из фляги глаза и прополоскать рот.

После исчезновения явлений раздражения пораженные возвращаются в строй.

24. Понятие про инсульт, причины и виды инсульта. Признаки. Первая медицинская помощь и уход за больными с инсультом.

При инсульте (нарушении мозгового кровообращения) в определенной части мозга кровоток снижается или прекращается совсем. Инсульт является одной из основных причин ухудшения работы мозга у взрослых людей. Существует два типа инсультов. Ишемический инсульт (нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу) случается, если тромб блокирует артерию или капилляр в мозге, 80% инсультов являются ишемическими. Второй тип инсульта геморрагический (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу) происходит, когда в мозге лопается кровеносный сосуд и происходит кровоизлияние. В обоих случаях клетки поврежденной области мозга перестают получать кислород и необходимые им питательные вещества в достаточном количестве и начинают погибать.

Причиной инсульта является нарушение тока крови к какой-то области мозга вследствие закупорки (стеноза) или разрыва мозговой артерии.

Причиной закупорки может быть:

- эмболия (когда тромб отрывается от места образования и с кровотоком попадает в артерии головного мозга, чаще всего в сонные);

- тромбоз (образование тромба в сосудах мозга, обычно вследствие атеросклероза);

Причинами разрыва мозговой артерии и кровоизлияния являются: 

- артериальная гипертензия;

- врожденно слабые стенки артерий, например, аневризма;

- тяжёлая травма (например, сильный удар по голове при дорожно-транспортном происшествии).

При появлении следующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь:

- появление неожиданной слабости, онемения или паралича мышц лица, руки или ноги, обычно с одной стороны тела; - необычное затруднение или нарушение речи;

- резкое ухудшение зрения одного или обоих глаз;

- неожиданное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;

- острые головные боли без каких-либо понятных причин.

Кратковременные ишемические приступы представляют собой микроинсульт (преходящий транзиторный церебральный ишемический приступ/атака). Симптомы его те же, что и у обычного инсульта, но продолжительность всего несколько минут. Если вы подозреваете у себя или своих близких микроинсульт, необходимо срочно обратиться к врачу.

Первая помощь: необходимо сразу же вызвать к больному врача и начать экстренное лечение инсульта: обеспечить больному полный покой, расположить его голову так, чтобы исключить вероятность удушения рвотными массами, приложить лед к голове. Также рекомендуется вводить внутримышечно или вливать в рот в виде раствора препараты, снижающие артериальное давление и способствующие восстановлению кровообращения. Во всем остальном следует довериться специалистам, так как лечение инсульта – ответственная задача, требующая от врачей высокого профессионализма.

Уход за больным:

- профилактики пролежней

- уход за слизистыми полости рта

- уход за слизистой глаз

- профилактики тромбоэмболий

- обязательна адекватная санация  верхних дыхательных путей

- профилактика пневмоний

- уход за мочевым катетером

- уход за венозным катетером