Графический диктант
Воспаление брюшины – это ранение селезенки.
Выпадение петли кишки является абсолютным признаком проникающего ранения живота.
Холецистит – это воспаление поджелудочной железы.
Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка.
Признаком перитонита является сухой коричневый язык.
Неосложненная грыжа исчезает в горизонтальном положении.
ОКН, вызванная инородным телом в кишечнике, называется странгуляционная.
Прободение язвы является абсолютным показанием для операции.
Лапароскопия проводится для подтверждения диагноза при заболеваниях органов брюшной полости.
К симптомам острого аппендицита относится лейкоцитоз.
При подозрении на перитонит следует ввести обезболивающее и госпитализировать.
При ущемленной грыже следует вправить грыжу в брюшную полость.
К симптомам желудочного кровотечения относится отсутствие стула и газов.
Причиной динамической ОКН является парез кишечника.
Панкреатит – это воспаление желчного пузыря.
Типичное расположение червеобразного отростка – эпигастральная область.
При камнях в желчном пузыре проводится холецистэктомия.
Симптом Ситковского характерен для холецистита.
Симптом Ортнера характерен для острого аппендицита.
При вправляемой грыже выпячивание мягкое и эластичное.
Ответ да
Ответ нет
_____________________________________________________________________
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Рис. 45. Симптом раздражения брюшины (симптом Щеткина-Блюмберга).
Определите алгоритм оказания доврачебной помощи при ранении живота
Тепло укрыть;
Провести туалет раневой поверхности;
Инородные тела из глубины раны не убирать;
Ввести обезболивающие;
Остановить кровотечение временным способом;
Если из раны выпали внутренние органы (петля кишки, сальник), их не вправлять! Обложить стерильной салфеткой, смоченной раствором новокаина, затем сухими стерильными салфетками, вокруг – ватно-марлевым валиком в виде «бублика»;
Кожу вокруг раны обработать раствором антисептика;
Пить не давать;
Госпитализировать на носилках.
Тесты Выберите один правильный ответ.
Проникающие ранения живота – это повреждение:
а) кожи;
б) кожи и подкожной клетчатки;
в) кожи, подкожной клетчатки и мышц брюшной стенки;
г) кожи, подкожной клетчатки, мышц брюшной стенки и брюшины.
Предоперационная подготовка при проникающих ранениях живота включает:
а) гигиеническую ванну и бритье волос на животе;
б) бритье волос на животе и частичную обработку кожи;
в) очистительную клизму и катетеризацию мочевого пузыря;
г) промывание желудка и гигиеническую ванну.
3. Симптом Щеткина-Блюмберга определяется:
а) глубокой пальпацией живота;
б) поверхностной пальпацией живота;
в) глубокой пальпацией живота и резким отпусканием;
г) перкуссией живота.
4. Основная жалоба при остром аппендиците:
а) тахикардия и падение АД;
б) слабость и холодный пот;
в) боли в животе;
г) язык с коричневым налетом.
5. Боль при остром аппендиците в начале заболевания возникает:
а) в эпигастральной области;
б) левой подвздошной области;
в) правой подвздошной области;
г) любой части живота.
6. Осложнением желудочного кровотечения является:
а) коллапс;
б) повышение кислотности желудочного сока;
в) болевой шок;
г) лейкоцитоз и ускоренная СОЭ.
7. Отвращение к мясной пище характерно для язвы:
а) малигнизированной;
б) прободной;
в) неосложненной;
г) стенозирующей.
8. При подозрении на перитонит следует:
а) ввести обезболивающее и госпитализировать больного;
б) ввести антибиотик и положить грелку на живот;
в) применить холод на живот и госпитализировать больного;
г) сделать очистительную клизму и промывание желудка.
9. При ущемленной грыже следует:
а) вправить грыжу в брюшную полость;
б) готовить больного к экстренной операции;
в) ввести обезболивающие;
г) ввести спазмолитик.
10. Диета при остром холецистите включает:
а) больше витаминов и меньше жиров;
б) больше жиров и меньше углеводов;
в) больше углеводов и меньше белков;
г) больше белков и меньше витаминов.
11. При вправляемой грыже выпячивание:
а) плотное и безболезненное;
б) плотное и болезненное;
в) бугристое и гиперемированное;
г) мягкое и эластичное.
12. Типичное расположение аппендикса:
а) в эпигастральной области;
б) в левой подвздошной области;
в) в правой подвздошной области;
г) в правом подреберье.
13. Боли при остром холецистите возникают:
а) постепенно в эпигастральной области;
б) внезапно в левом подреберье;
в) внезапно в правом подреберье;
г) постепенно в правой подвздошной области.
14. Для борьбы с парезом кишечника применяют:
а) прозерин;
б) спазмолитики;
в) слабительные;
г) антигистаминные.
15. Причина обтурационной ОКН:
а) каловые камни;
б) спазм кишечника;
в) ущемленная грыжа;
г) парез кишечника.