Приблизительно одинаковая. Последу­ющее описание операции удаления ретенированного зуба является приме­ром методики проведения операций в челюстно-лицевой области.

1.Производится разрез десны в области непрорезавшегося зуба. Раз­рез делается острым лезвием, инструмент называется скальпелем. Участок десны, ограниченный разрезом, называется десневой лоскут.

2.Десневой лоскут убирается с поверхности кости при помощи периотома , который напоминает шпатель для замешивания цемента. Затем лоскут отодвигается в сторону ретрактором для мягких тканей или тем же периотомом.

3.Это помогает обнажить кость, покрывающую непрорезавшийся зуб. Те­перь часть этой кости необходимо удалить, чтобы увидеть нижележа­щий зуб, для этого используются наконечник и хирургические боры или молоток и долото.

4.Убрав, таким образом, участок кости, необходимо ослабить связь зуба с лункой при помощи элеватора. Затем его можно подцепить щипцами и удалить.

5.Острые края кости или лунки удаляются костными щипцами и сглажива­ются рашпилем или стоматологическими борами. Лунку необходимо выскоблить при помощи кюретажной ложки, что должно сопровождаться ирригацией теплым стерильным физиологи­ческим раствором из большого одноразового шприца.

6.Десневой лоскут ушивается. Лоскут укладывается на место с помощью хирургического пинцета. Маленькая изогнутая игла (в форме полукруга) удерживается иглодержателем. Иглы находятся в стерильных упаковках вместе с шовным материалом (кетгут и т.д.).

7.После сшивания лоскута концы шовного материала отрезаются нож­ницами.

Современной альтернативой разрезов скальпелем является использова­ние лазерного луча, преимуществами которого являются ско­рость производимого разреза и минимальное кровотечение. Но на сегодняш­ний день это оборудование очень дорогое и его применение ограничено в челюстно-лицевой области. Это значит – что сложные хирургические вмешательства все еще будут выполняться традиционным способом.

Стандартно при удалении зуба используют щипцы. Но стоматологи, владеющие современными методиками удаления, могут предложить вам атравматичное удаление с помощью других инструментов. Одними из них являются периотомы. Учитывая тот факт, что зуб, точнее корень зуба, не сращен с костью, между ним и костной тканью есть соединительно-тканная связка, с помощью периотома можно рассечь эту связку и аккуратно извлечь корень зуба. Использование такой методики в определенных случаях позволяет одномоментно удалить зуб и установить имплантат. При удалении многокорневого зуба для снижения травматичности, зуб разделяют на части, потому что корни находятся под углом друг к другу, и после распила каждая часть удаляется под соответствующим углом - в том направлении, в каком расположен корень. Кроме того, самым современным является использование хирургической системы VarioSurg - это инновационная разработка в области ультразвуковой хирургии в стоматологии. Применение аппарата VarioSurg является продолжением «руки хирурга». Хирургическое удаление, например, зуба мудрости с помощью ультразвукового прибора - это малотравматичная операция, при которой можно избежать ненужной потери костной ткани. Применение ультразвуковой технологии позволяет снизить риск повреждения сосудисто-нервного пучка. Точные разрезы и отсутствие термической травмы снижают риск возникновения осложнений. Также применение системы VarioSurg позволяет при нехватке места поднять дно верхнечелюстной пазухи и создать возможность для постановки имплантата. Помните, что современные методики, используемые в стоматологии, позволяют снизить риск возникновения осложнений и свести их к минимуму. Красивых вам улыбок!

Удаление зубов

Удаление зубов – это самая распространенная операция, применяемая в стоматологической хирургии. К ней прибегают в крайнем случае, когда исчерпаны все возможности по исцелению зуба, но он не поддается лечению.

Атравматичное удаление зубов

Атравматичное удаление зубов – операция, которая позволяет сохранить стенки зубной лунки, создает приемлемые условия для последующего протезирования или имплантации .

Провести атравматичное удаление может только врач-имплантолог, знающий, как нужно сохранять ткани для последующего протезирования.

Преимущества атравматичного удаления:

• Вместо традиционных щипцов для удаления врачи используют периотомы. Зубные корни не являются монолитным сращением с лункой, а крепятся к ней связками. Периотом позволяет разрезать связки, аккуратно и безболезненно вынуть корень зуба. Такое щадящее удаление позволяет сразу же установить на место удаленного зуба имплантат, что значительно сокращает время и стоимость дальнейшего протезирования.

• При атравматичном удалении многокорневого зуба врач производит разделение его на части, а потом удаляет каждую часть отдельно, совершая движения в направлении, соответствующем углу наклона корня.

• Для атравматичного удаления «сложных» зубов (например, зуба мудрости) часто применяют инновационную хирургическую ультразвуковую систему VarioSurg, ультразвуковой скальпель «Piezosurgery», другие новейшие устройства. Эти системы не травмируют нервные окончания, не повреждают сосуды и полностью исключают развитие кровотечений после удаления. Кроме того,VarioSurg и Piezosurgery позволяют: сразу после удаления зуба приподнять дно гайморовой пазухи; наполнить образовавшееся между ним и челюстной костью пространство костным материалом; создать тем самым достаточно места для вживления имплантата.

Удаление ретинированного зуба

Удаление ретинированных или дистопированных зубов затрудняется сложностью и ограниченностью доступа к проблемному зубу, поскольку ретинированный зуб – это полностью или частично закрытая костью или слизистой тканью десны, зубная коронка. Операция выполняется под анестезией. Чтобы удалить такой зуб, необходимо произвести разрез слизистой, либо при помощи бора образовать отверстие в кости. В иных случаях сам зуб подвергается разделению бором, и затем удаляется по частям. Если зуб удалялся из костной ткани, внутрь образованной лунки закладывается лекарство. Удаление проблемного зуба производится в одно посещение, но операция может занять несколько часов.

Удаление зуба мудрости

Очень часто прорезывание последнего названного в народе зубом мудрости, сопровождается недомоганиями и осложнениями. В ряде случаев врач-стоматолог рекомендует удаление этого зуба еще до того, как он вышел полностью, так как операция позволит сохранить здоровыми десны и рядом расположенные зубы. И конечно оградит от проблем с зубом мудрости в будущем.

Прежде чем удалять зубы мудрости, рекомендуется провести курс лечения для остальных зубов. Удаление зуба мудрости проводится под местной анестезией. В особо сложных случаях врач вынужден разрезать десну, чтобы обеспечить доступ к зубу. Проблемный зуб удаляется, а десна зашивается, как правило, нерастворяющимися нитями, которые после заживления удаляются легко и безболезненно.

Заживление оперированной десны проходит тем быстрее, чем меньше было травмирующее воздействие на кость и десны.

Удаление корня зуба

Удаление зубного корня считается в стоматологии одной из самых сложных и болезненных операций. Правда, сложность, как правило, заключается в степени запущенности больного зуба, наличии воспалительных процессов и глубине самого корня.

Если причиной повреждения коронки зуба стала травма, то это увеличивает риск поражения израненных тканей полости рта. И в этом случае оставшейся корень необходимо как можно раньше удалить, а лунку зуба и десну вокруг нее, тщательно пролечить. Но чаще причиной разрушения зуба становится кариес, который провоцирует воспалительные процессы десен, окружающих данный зуб. Воспаление может перейти в хроническую форму, также может развиться пародонтоз, и тогда процесс излечения может усложниться. В таких случаях врач может прописать пациенту анальгетики и (или) противовоспалительные препараты.

Удаление молочного зуба

Известно, что молочные зубки у детей выпадают сами, но все-таки, существует ряд показаний, когда приходится обращаться к помощи стоматолога. Техника удаления таких зубов кардинально отличается от удаления постоянных зубов. Врачу приходится учитывать, что под молочными зубами уже могут сформироваться зачатки основных зубов. Захват коронки зуба должен быть несильным, чтобы не нарушить мягкую структуру детского зуба.

Для удаления молочных зубов применяются специальные щипцы для молочных зубов, они осторожно захватывают зуб, и не продвигаются на большую глубину. Иногда после удаления молочных зубов возникают осложнения, как например, альвеолит – воспаление зубных тканей внутри лунки или луночное кровотечение.