
- •060102 Акушерское дело
- •Содержание
- •Введение
- •Дисциплина Анатомия и физиология человека, специальность Сестринское дело Общие компетенции
- •Профессиональные компетенции
- •Дисциплина Анатомия и физиология человека, специальность Акушерское дело Общие компетенции
- •Профессиональные компетенции
- •Раздел 1. Цитология. Гистология
- •Практическое занятие №1 Тема: Строение клетки. Виды тканей, их строение
- •Контрольные вопросы
- •Ход работы
- •Сделайте вывод о проделанной работе! Биологические задачи
- •Раздел 2. Опорно-двигательный аппарат
- •Практическое занятие №2 Тема: Остеология. Скелет черепа.
- •Контрольные вопросы
- •Ход работы
- •Сделайте вывод о проделанной работе! Практическая работа №3 Тема: Общий план строения скелета туловища, верхних и нижних конечностей. Типы соединения костей.
- •Контрольные вопросы
- •Ход работы
- •Сделайте вывод о проделанной работе! Биологические задачи:
- •Практическая работа №4 Тема: Общие вопросы миологии. Мышцы головы и шеи)
- •Контрольные вопросы
- •Ход работы
- •Сделайте вывод о проделанной работе! Биологические задачи:
- •Раздел 3. Нервная система
- •Практическая работа №6 Тема: Функциональная анатомия нервной системы. Спинной мозг, спинномозговые нервы.
- •Контрольные вопросы
- •Ход работы
- •Сделайте вывод о проделанной работе! Практическая работа №7 Тема: Функциональная анатомия нервной системы. Головной мозг, черепно-мозговые нервы.
- •Контрольные вопросы
- •Ход работы
- •Сделайте вывод о проделанной работе! Практическая работа №8 Тема: Функциональная анатомия нервной системы. Головной мозг, черепно-мозговые нервы.
- •Контрольные вопросы
- •Ход работы
- •Сделайте вывод о проделанной работе! Раздел 4. Сенсорные системы
- •Практическая работа №9, 10
- •Вестибулярный аппарат
- •Сделайте вывод о проделанной работе! Литература
Практическая работа №6 Тема: Функциональная анатомия нервной системы. Спинной мозг, спинномозговые нервы.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: изучить строение спинного мозга, уметь находить его отделы и сегменты, знать топографию важнейших двигательных и вегетативных центров, сформировать представления о рефлексе как форме приспособительной деятельности и реакции отражения, познакомиться с основными принципами рефлекторной теории и классификацией рефлексов, исследовать рефлексы спинного мозга у человека.
МАТЕРИАЛЫ И ОБОРУДОВАНИЕ: учебник И.В. Гайворонского, атлас анатомии человека Р.П. Самусев, таблицы «строение спинного мозга», барельефы, раздаточный материал.
Контрольные вопросы
Оболочки спинного мозга.
Как образуется и какова функция цереброспинальной жидкости?
Каково внешнее строение спинного мозга? Где расположено и из чего состоит серое и белое вещество спинного мозга?
Строение серого вещества спинного мозга.
Восходящие и нисходящие проводящие пути спинного мозга. Какую функцию они выполняют?
Как осуществляется кровоснабжение спинного мозга?
Как развивается спинной мозг?
Ход работы
Работа №1. Общий план строения нервной системы.
Изучить строение нервной клетки. Обратите внимание на специализированные органеллы нервных клеток. Схематически изобразите строение нейрона.
Типы нейронов: мультиполярный, униполярный, биполярный – зарисовать.
Изучить строение различных типов нейроглии: плазматические астроциты, волокнистые астроциты, микроглия, олигодендроциты. Записать информацию в тетрадь:
В состав нервной ткани входят два вида нервных клеток: нервные клетки, или нейроны (нейроциты) и глиальные клетки, или глиоциты. Первым присуща функция вожбуждения и проведения нервного импульса, а вторым – опорная, трофическая, изоляционная и защитная. Совокупность глиоцитов составляет нейроглию. Зарисовать схему 1.
Эпендима – выстилает полость спинномозгового канала и желудочков головного мозга. Образует некоторые эндокринные железы (задняя доля гипофиза, эпифиз). Функции: секреторная, опорная, регуляция внутримозгового давления. Эта функция осуществляется при содействии особых нервных клеток, заложенных между клетками эпендимы. Предполагают, что здесь имеются сенсорные нейроны (чувствительные нервные клетки). Они способны к регенерации и, как предполагают, могут быть источником возникновения новых нервных клеток.
Астроглия распространена в сером и белом веществе мозга. Из звездчатых клеток. Имеет много отростков. Ядро овальной формы с одним – двумя ядрышками и содержит хроматин (хромофильное вещество состоит из зернистой эндоплазматической сети). Количество хромофильного вещества может уменьшаться (при утомлении, возбуждении, охлаждении). Различают два вида астроцитов: протоплазматические и фибриллярные (волокнистые). Волокнистые астроциты имеют длинные и тонкие отростки, которые образуют пучки волокон.
Олигодендроциты, т.е. глия, состоящая из клеток с небольшим количеством малоразветвленных отростков. Встерчается в белом веществе мозга. Тело в форме ромба, ядро шаровидное. Содержит много хроматина. Основная функция – трофическая (они питают нервные клетки). Иногда совместно с микроглией несут фагоцитарную функцию. К этому типу клеток относят шванновские клетки, которые покрывают нервные волокна. Они состоят из тела и отростков, образующих губчатую основу. Ядро овальной формы с мелкоглыбистым хроматином. Имеются ядрышко и оболочка. Функция – трофческая.
Микроглия представлена клетками микроглии и клетками Гортега, которые отличаются от таковых макроглии малыми размерами и функционально. Имеют овальное ядро или удлиненное, богатое хроматином; клетки имеют небольшие древовидные отростки. В нормальном состоянии микроглии располагаются по одиночке в различных отделах ЦНС, при раздражении могут менять свою форму, округляются и приобретают способность к амебовидному движению и фагоцитозу. Функция микроглии заключается не только в фагоцитозе остатков погибших клеток и посторонних частиц, но и в запасании жира.
Изучить по таблицам строение нервных волокон: мякотных и безмякотных. Зарисовать строение мякотного нервного волокна.
Изучить строение синапса. Зарисовать схему строения синапса. Сделайте соответствующие обозначения.
По анатомической классификации синапсы делятся на нейросекреторные, нервно-мышечные и межнейронные (записать в тетрадь).
Нервно-мышечные синапсы имеют ряд особенностей. Пресинтетическое нервное окончание, иннервирующее скелетную мускулатуру, образует своеобразное утолщение, покрытое пресинтетической мембраной. Между первым окончанием и эффекторной (рабочей) клеткой имеется пространство, так называемая синаптическая щель. Она отделяет нервное окончание от мембраны в отличие от преминтетической имеет белковые хеморецепторы к биологически активным веществам (медиаторам, гормонам).
Важная особенность рецепторов постсинтетической мембраны – их химическая специфичность, т.е. способность вступать в биохимическое взаимодействие только с определенным видом медиатора.
Работа №2. Строение и функции спинного мозга.
Составьте таблицу по оболочкам спинного мозга.
Таблица 1
Оболочки мозга |
Рисунок |
Строение оболочки |
функции |
ТВЕРДАЯ ОБОЛОЧКА |
|
|
|
ПАУТИННАЯ ОБОЛОЧКА |
|
|
|
МЯГКАЯ ОБОЛОЧКА |
|
|
|
Сделайте схематичный рисунок спинного мозга (вид спереди и сзади). Обозначьте на рисунке отделы и сегменты спинного мозга.
Спинной мозг
(твердая мозговая оболочка вскрыта):
А
- спереди; Б - сзади;
IС-VIII
- шейные;
ITh-XII
грудные;
IL-V
поясничные;
IS-I
- крестцовые спинномозговые нервы;
1
- шейное утолщение;
2
- спинномозговые узлы;
3
- твердая мозговая оболочка;
4
- поясничное утолщение;
5
- мозговой конус;
6
- конский хвост;
7
- концевая нить
Рассмотрите внешнее и внутреннее строение спинного мозга. Сделайте рисунок объемной реконструкции спинного мозга и на поперечном разрезе. На рисунках отметьте расположение серого и белого вещества, корешки спинного мозга, срединную щель, рога.
Составьте таблицу «Основные проводящие восходящие и нисходящие пути спинного мозга». Зарисуйте проводящие пути спинного мозга в тетрадь.
Таблица 2
Название |
Каким нейроном начинается |
Куда направляется |
Где проходят |
Какую информацию несут |
НИСХОДЯЩИЕ ПУТИ СПИННОГО МОЗГА |
||||
Кортикоспинальный |
|
|
|
|
Руброспинальный |
|
|
|
|
Ретикулоспинальный |
|
|
|
|
Тектоспинальный |
|
|
|
|
ВОСХОДЯЩИЕ ПУТИ СПИННОГО МОЗГА |
||||
Тонкий |
|
|
|
|
Клиновидный |
|
|
|
|
Задний спиномозжечковый |
|
|
|
|
Передний спиномозжечковый |
|
|
|
|
Спиноталамический |
|
|
|
|
Функции спинного мозга. Заполните таблицу.
Таблица 3.
Топография центров спинного мозга
Отдел |
Количество сегментов |
Двигательные центры |
Вегетативные центры |
Шейный |
|
|
|
Грудной |
|
|
|
Поясничный |
|
|
|
Крестцовый |
|
|
|
Копчиковый |
|
|
|
Работа №3. Рефлекторная дуга. Рефлекс.
Дайте полное определение рефлекса к реакции на воздействие факторов внешней и внутренней среды, а также рефлекторная дуга.
Заполните таблицу «Характеристика элементов рефлекторной дуги».
Таблица 4.
Элемент рефлекторной дуги |
структуры |
функции |
Рецепторы |
|
|
Афферентный путь |
|
|
Нервный центр |
|
|
Эфферентный путь |
|
|
Рабочий орган |
|
|
Обратная связь |
|
|
Составьте таблицу различных видов рефлексов по их признакам.
Таблица 5.
Признаки |
Виды рефлексов |
Примеры рефлексов у человека |
Биологическое значение |
|
|
По расположению рецепторов |
|
|
Отделы мозга, участие которых обязательно |
|
|
По характеру ответной реакции |
|
|
Врожденные или приобретенные |
|
|
Сделайте схемы рефлекторных дуг:
А) двухнейронной рефлекторной дуги
Б) трехнейронная рефлекторная дуга
В) Дуга вегетативного рефлекса
Г) Многоэтажная Рефлекторная дуга.
Рефлексы спинного мозга
Таблица 6.
Двигательные сухожильные рефлексы спинного мозга
Рефлексы |
Рецептивное поле |
Локализация центра |
Реакция |
Коленный |
Сухожилие 4-главной мышцы бедра |
3 поясничный сегмент |
Разгибание ноги в коленном суставе |
Ахиллов |
Ахиллово сухожилие |
1 крестцовый сегмент |
Подошвенное сгибание стопы |
Подошвенный рефлекс Бабинского |
Кожа и сухожилие стопы |
3 поясничный сегмент – 1 крестцовый сегмент |
Подошвенное сгибание стопы (норма), разгибание (патология) |
Сгибательный рефлекс предплечья |
Сухожилие 2-главной мышцы плеча |
4-5 шейные сегменты |
Сгибание руки в локтевом суставе |
Разгибательный рефлекс предплечья |
Сухожилие 3-главной мышцы над локтевым отростком |
4-5 шейные сегменты |
Разгибание в локтевом сутсаве |
Брюшной |
Белая линия живота |
3 поясничный сегмент |
Сокращение прямой мышцы живота |
Задание: отметьте общие признаки сухожильных двигательных рефлексов спинного мозга. Составьте рефлекторные дуги каждого из этих рефлексов.
Работа №4. Образование и циркуляция цереброспинальной жидкости.
Ответьте письменно в тетрадях на вопрос: Как образуется цереброспинальная жидкость?
Зарисуйте схему образования цереброспинальной жидкости.