2. Обработка большой грудной мышцы:

2.1 щ\о Рс (по ходу волокон большой грудной мышцы);

2.2 щ\о Рм;

2.3 похлопывание.

3. Задняя поверхность грудной клетки:

3.1 ППП снизу вверх двумя руками, 1ый тур заглаживаем к ключицам – в над- и подключичные лимфоузлы, 2ой и 3ий – в подмышечные лимфоузлы;

3.2 попеременное Рс ладонями по всей поверхности, Пг;

3.3 пиление, Пг;

3.4 СПР 4 одновременно двумя руками снизу вверх, особенно тщательно обрабатываем межлопаточную область, каждую мышцу спины (широчайшую, трапециевидную, длинные мышцы спины);

3.5 глажение;

3.6 полукружное Рм, Пг;

3.7 поперечное Рм, Пг;

3.8 похлопывание;

3. 9 поколачивание (РПВб)

К середине курса массажа применяется энергичный массаж грудной клетки со всех сторон (используем все приёмы, какие знаем), глубокий, с акцентом на применение приёмов Рм и РПВ, поскольку эти приёмы значительно усиливают и углубляют дыхание.

Время массажа - 15-20 минут. Заканчиваем дыхательными упражнениями (ещё 5 минут). На курс №№ 15-20, ежедневно или через день.

При необходимости повторить через 1-1,5 месяца.

Сочетать с другими видами лечения (грязь, физиолечение, ЛФК, ингаляции, траволечение и т.д.

Массаж при остром бронхите Задачи:

1. Нормализовать крово- и лимфообращение.

2. Оказать противовоспалительное воздействие,

3. спазмолитическое,

4. рассасывающее.

5. Улучшить отхаркивание мокроты.

И.п. - на животе, дренажное положение (ножной конец приподнят, т.к. мы заинтересованы в механическом отхождении мокроты).

А. Спина – обычная методика, ПРВ – все виды и интенсивно, закончить косвенной Вб – желательно колотить до тех пор, пока не откашляет мокроту. Рс межреберий: штрихование, СПР4, зигзагообразно – от позвоночника, а Пг - к позвоночнику.

Б. Передняя поверхность грудной клетки – обычная методика. Растирание межреберий (от грудины к бокам) – обычная методика;

В. Сжатие грудной клетки на выдохе

1) в области диафрагмы (см. бронхиальную астму, п. 4);

2) в подмышечной области.

При сдавливании грудной клетки происходит раздражение рецепторов альвеол, корня лёгкого и плевры, что создаёт условия для повышения возбудимости дыхательного центра (инспираторных нейронов) и активного вдоха. А также улучшается вентиляция нижних долей лёгкого.

Г. На ночь рекомендуется сделать компресс с разогревающими мазями (любыми).

Д. Точечный, меридианно-точечный и РСМ см. острую пневмонию.

Е. Точечно-линейный массаж при бронхите: сидя или лёжа.

На спине линии расходятся радиально от т. да-чжуй (С7-Д1/0) к т.т. фэн-чи, цзянь-юй, нао-шу, синь-шу. Используются Пг, Рс, надавливания. На каждой точке задерживаемя на 5-7 секунд. Количество повторений на каждой линии от 8 до 25 раз (по индивидуальной переносимости). Направление не меняется, каждый раз начинаем от ключевой точки радиально. Можно использовать разогревающие мази по ходу линии.

На груди спереди от т. цзю-вэй к т. ци-ху, от т. цзы-гун к т. шу-фу.

На руке – от т. цюй-чи к т. шоу-сань-ли и кун-цзуй, т.е. вниз, от т. хэ-гу к т. шоу-сань-ли, т.е. вверх.

На тыле стопы – от т. син-цзянь (начало 1го межпальцевого промежутка) к т. цзе-си, от т. нэй-тин (м/у 3 и 4 пальцами) и т. ся-си (м/у 4 и 5 пальцами ноги) к т. цзе-си (середина ГСС). На стопе – к т. цзе-си. По 8-10 пассов вверх.

Вся процедура = 20-30 минут. Можно при температуре не выше 37,5, при кашле с мокротой. №3-4.