Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Опорно-двигательный аппарат.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
440.83 Кб
Скачать

Течение заболевания:

1-ая стадия:

а) фаза обострения (был здоров и вдруг заболел);

б) стационарная фаза (ни хуже, ни лучше);

в) подострый период (фаза регрессии – симптомы заболевания идут на уменьшение);

г) фаза ремиссии (практически здоров, во всяком случае чувствует себя здоровым, хотя процесс дегенерации дисков может продолжаться).

СИНДРОМЫ остеохондроза - могут формироваться в любой стадии заболевания.

  1. Вертебральный - спазм мышц, окружающих позвоночник (спина не разгибается, вынужденное положение головы, поясницы).

  1. Синдром контрактуры (стянутости) мышц, которые начинаются на позвоночнике, но прикрепляются к другим костям тела.

"синдром грушевидной мышцы" - она начинается на крестце и прикрепляется к вертелу бедренной кости. Эта мышца становится плотной и сдавливает проходящий под ней седалищный нерв, появляется боль в ноге, парастезии (необычные ощущения), онемение.

"синдром лестничной мышцы" - она начинается на шейном отделе позвоночника и крепится к первому ребру. Спазм этой мышцы даёт боли в руке, онемение, парастезии ("мурашки ползают", жжение).

  1. Рефлекторные нейроваскулярные синдромы – зябкость (больные часто носят меховую жилетку – спина мёрзнет), парастезии (ощущения, которых в норме нет), отёчность.

Синдром позвоночной артерии - мушки перед глазами, пелена перед глазами, шум в голове, боль в одной половине головы, головокружение, особенно при закрывании глаз. Связано это с перегибом позвоночной артерии, идущей сбоку шейного позвонка, и ишемией (малокровием) того бассейна мозга, который она снабжает.

  1. Синдромы, которые обусловлены спазмом мышц, расположенных на конечностях или на плечевом и тазовом поясе

Синдром плечелопаточного периартрита

- сочетается с дистрофическими процессами в приводящих мышцах плеча - больной не может отвести плечо, рука поднимается только до горизонтального положения, выше поднять её больной не может,- атрофия большой грудной и дельтовидной мышц.

Задачи массажа:

1) улучшить кровообращение и тем усилить питание мышц;

2) усилить лимфообращение, это приведёт к уменьшению отёчности и избавлению от "шлака";

3) уменьшить боль;

4) восстановить подвижность суставов;

5) нормализовать тонус мышц (дифференцированно).

Лечение

1. Аналгетики - (НАЙЗ, баралгин) - они успокаивают боль, «выключая» болевой центр, дают возможность пациенту отдохнуть от боли, но не лечат. Лучше в виде свечей – не раздражает слизистую желудка и всасывается быстрее, чем через рот.

2. Покой на пару деньков, пока не спал отёк вокруг ущемлённого нерва.

3. Сухое тепло, если выражен спазм мышц (но не в первые 2-3 дня, т. к. отёк усилится,- и боль тоже). Можно водочный компресс на ночь. Электрогрелка.

4. Комфортное положение тела. Каждый пациент ищет свой «пятый угол». Например, спит с подушкой под животом. Кому-то удобно на боку с поджатыми ногами. Кто-то лежит на спине с согнутыми в коленях ногами. Всё зависит от того, в какую сторону сдвинулось ядро диска и на каком уровне.

5. Массаж. В первые дни точечный массаж. Где острая боль и напряжение, начинают с поглаживания, растирания, лёгкой непрерывной вибрации. А полный массаж с более отдалённых участков. По мере стихания процесса интенсивность массажа увеличивается. Вначале вводятся косвенные, а затем основные приёмы разминания. Исключаются поколачивание и рубление, грубое разминание (локтями, гребнями, фалангами). Массаж желательно при остеохондрозе повторять 3 раза в год.