Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Опорно-двигательный аппарат.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
440.83 Кб
Скачать

Болезнь бехтерева

Воспаление мелких суставов позвоночника, болезнь прогрессирует, приводит к окостенению всего связочного аппарата позвоночника. Сужение суставных щелей, крестцово-подвздошных сочленений, обызвествление дисков. Позвоночник напоминает бамбуковую палку. Появляется неподвижность позвоночника и радикулярные боли. В начале заболевания – боль, затем наступает анкилоз (зарастают суставы).

Массаж общий с подогретым маслом (эвкалиптовым, подсолнечным)

!!! Исключить поколачивание, рубление, выжимание и мануальную терапию.

Время = 15-30 минут. Курс № 15-20. 3-4 раза в год.

Спондилоартроз (деформирующий спондилёз)

Относится к дистрофиям позвоночника: первичные дегенеративные изменения связочного аппарата и в межпозвоночном хрящевом диске с вторичными костными разрастаниями по периферии позвонков (остеофиты). Одновременно могут поражаться и мелкие межпозвоночные суставы. Патологический процесс поражает главным образом функционально активные отделы позвоночника, но может распространяться на весь позвоночник и сопровождаться частичным его анкилозированием (позвонки срастаются меж собой намертво), позвоночник напоминает бамбуковую палку, наклоны туловища в этом случае невозможны.

Причина – хронические микротравмы и динамические перегрузки позвоночника, нарушение обмена веществ в организме.

Клиника: боль в позвоночнике, усиливается при движении, с иррадиацией в грудь, живот, нижние конечности, в зависимости от локализации процесса, т.к. происходит сдавливание нервных корешков, выходящих из позвоночника. Ограничение подвижности позвоночника.

    1. Массаж спины, особенно паравертебральных областей с гиперемирующими мазями. Исключить РПВ.

    2. РСМ на паравертебральных линиях.

    3. Ягодицы

    4. Нижние конечности.

Время = 15-20 минут. Курс № 15-20.

Болезнь Шейрман-Мау

Юношеский горб – это именно болезнь – клиновидная форма позвонков в грудном отделе. Деформация в грудном отделе бывает выражена в разной степени – от лёгкой сутулости до настоящего уродующего горба. Межпозвонковые диски у таких пациентов деформированы, искривлены и часто обнаруживаются грыжи Шморля – выпячивание грыжи диска не наружу, а внутрь тела позвонка. Обычно эти грыжи небольших размеров и жить с ними можно, но они говорят о предрасположенности к дегенеративным б-ням позвоночника. Наследуется.

Им обычный профилактический массаж. При появлении какой-то симптоматики – симптоматическое лечение.

Массаж после ампутации

Поскольку больной длительное время находится в обездвиженном состоянии, тонус мышц ослабляется + долго ощущаемые боли, он особенно нуждается в массаже.

Массаж ампутационной культи назначается сразу после снятия швов, чтобы подготовить культю к протезированию. Задачи массажа: способствовать созданию правильной формы культи (иначе пользоваться протезом будет больно), улучшить питание кожи, сформировать «мозоль», восстановить силу мышц и объём движений в культе, препятствовать образованию контрактур и неправильных положений.

Методика массажа при ампутации верхней конечности:

    1. «воротник» сзади;

    2. массаж здоровой конечности – рефлекторное влияние;

    3. массаж передней половины грудной клетки;

    4. массаж культи – Все виды Пг и Рм вне шва, акцент на Вб, с пощипываниями и множеством поколачиваний.

Методика массажа при ампутации нижней конечности:

1)ПКО; 2) здоровая конечность; 3) живот; 4) культя.

Противопоказанием к массажу культи являются сильный отёк, инфицирование с повышением местной температуры, нагноением; острый тромбофлебит, каузалгическая боль в культе (ощущение, что болит нога, которой нет).

ОЖОГИ

Массаж начинают на 3-4 день после наложения повязки. Массаж выше места ожога (здоровая ткань): Пг, Рс – все приёмы. Рм исключить! (боль).

На рубцах. После снятия повязки: лёгкое СПР 1, глажение, попеременное последовательное Рс ладонями. Время = 5-10 минут. Курс № 15-20. На 7-8 процедуру + Рс, растягивание, сдвигание. Растяжение – поперёк. Вытяжение – вдоль рубца.

РСМ, если спина чистая, напротив места ожога.