
- •Методическое пособие подготовлено преподавателем курса «Лечебный массаж» Садовниковой н.П. (Методички предназначены для личного пользования – копировать запрещаю)
- •И формирования межпозвонковых грыж
- •3. Неадекватные нагрузки.
- •Патогенез (развитие заболевания)
- •Анатомо-клинические периоды:
- •Течение заболевания:
- •Синдромы, которые обусловлены спазмом мышц, расположенных на конечностях или на плечевом и тазовом поясе
- •Задачи массажа:
- •Лечение
- •Лечение диетой невно-артритического диатеза
- •Остеохондроз шейного отдела
- •План массажа:
- •5. Точечный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
- •5.1 С зрительными нарушениями:
- •5.2 Синдром позвоночной артерии (задний шейный симпатический синдром):
- •5.3 Цервикалгия («прострел»):
- •5.4 Просто шейный остеохондроз, без конкретного синдрома:
- •Остеохондроз шейно-грудного отдела
- •План массажа:
- •4. Обработка болезненных точек
- •5.2 Область лопатки и межлопаточная (плече-лопаточный периартрит):
- •5.3 Точки на руке (плечелопаточный периартрит):
- •5.4 Точки на ноге:
- •Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
- •План массажа:
- •7. Можно сочетать с лфк, физиопроцедурами, уфо, бассейном, ваннами, вытяжением.
- •Точки при люмбаго ("прострел")
- •Поясничная позиционная гимнастика
- •Домашние ванны при болях в позвоночнике и при суставных болях:
- •Лечебный массаж с мёдом
- •Баночный массаж
- •При остеохондрозе, спондилёзе и других заболеваниях позвоночника
- •Как себя вести в обыденной жизни больному с обострением остеохондроза?
- •Сколиоз
- •Классификация сколиозов:
- •Развитие заболевания (патогенез)
- •Степени сколиоза (клиника)
- •1 Степень
- •2 Степень
- •3 Степень
- •4 Степень
- •Шея и трапециевидные мышцы
- •Рука на стороне выпуклости дуги
- •Передняя поверхность груди
- •Вариант одновременного массажа при сложном (s-образном) левостороннем грудном сколиозе и поясничном правостороннем
- •1.4. Пиление
- •19. Непрерывная лабильная Вб и потряхивания
- •Методика массажа:
- •Заболевания и повреждения сухожилий
- •Заболевания и повреждения костей и надкостницы
- •Массаж при травме периоста большеберцовой кости:
- •Периартрит любого сустава верхней конечности:
- •Периартрит любого сустава нижней конечности:
- •Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости)
- •Заболевания и повреждения суставов
- •Артриты
- •Артрозы
- •Болезнь баструпа
- •Болезнь бехтерева
- •Спондилоартроз (деформирующий спондилёз)
- •Болезнь Шейрман-Мау
- •Отморожение
- •Келлоидный рубец
- •Переломы
- •Перелом позвоночника
Болезнь бехтерева
Воспаление мелких суставов позвоночника, болезнь прогрессирует, приводит к окостенению всего связочного аппарата позвоночника. Сужение суставных щелей, крестцово-подвздошных сочленений, обызвествление дисков. Позвоночник напоминает бамбуковую палку. Появляется неподвижность позвоночника и радикулярные боли. В начале заболевания – боль, затем наступает анкилоз (зарастают суставы).
Массаж общий с подогретым маслом (эвкалиптовым, подсолнечным)
!!! Исключить поколачивание, рубление, выжимание и мануальную терапию.
Время = 15-30 минут. Курс № 15-20. 3-4 раза в год.
Спондилоартроз (деформирующий спондилёз)
Относится к дистрофиям позвоночника: первичные дегенеративные изменения связочного аппарата и в межпозвоночном хрящевом диске с вторичными костными разрастаниями по периферии позвонков (остеофиты). Одновременно могут поражаться и мелкие межпозвоночные суставы. Патологический процесс поражает главным образом функционально активные отделы позвоночника, но может распространяться на весь позвоночник и сопровождаться частичным его анкилозированием (позвонки срастаются меж собой намертво), позвоночник напоминает бамбуковую палку, наклоны туловища в этом случае невозможны.
Причина – хронические микротравмы и динамические перегрузки позвоночника, нарушение обмена веществ в организме.
Клиника: боль в позвоночнике, усиливается при движении, с иррадиацией в грудь, живот, нижние конечности, в зависимости от локализации процесса, т.к. происходит сдавливание нервных корешков, выходящих из позвоночника. Ограничение подвижности позвоночника.
Массаж спины, особенно паравертебральных областей с гиперемирующими мазями. Исключить РПВ.
РСМ на паравертебральных линиях.
Ягодицы
Нижние конечности.
Время = 15-20 минут. Курс № 15-20.
Болезнь Шейрман-Мау
Юношеский горб – это именно болезнь – клиновидная форма позвонков в грудном отделе. Деформация в грудном отделе бывает выражена в разной степени – от лёгкой сутулости до настоящего уродующего горба. Межпозвонковые диски у таких пациентов деформированы, искривлены и часто обнаруживаются грыжи Шморля – выпячивание грыжи диска не наружу, а внутрь тела позвонка. Обычно эти грыжи небольших размеров и жить с ними можно, но они говорят о предрасположенности к дегенеративным б-ням позвоночника. Наследуется.
Им обычный профилактический массаж. При появлении какой-то симптоматики – симптоматическое лечение.
Массаж после ампутации
Поскольку больной длительное время находится в обездвиженном состоянии, тонус мышц ослабляется + долго ощущаемые боли, он особенно нуждается в массаже.
Массаж ампутационной культи назначается сразу после снятия швов, чтобы подготовить культю к протезированию. Задачи массажа: способствовать созданию правильной формы культи (иначе пользоваться протезом будет больно), улучшить питание кожи, сформировать «мозоль», восстановить силу мышц и объём движений в культе, препятствовать образованию контрактур и неправильных положений.
Методика массажа при ампутации верхней конечности:
«воротник» сзади;
массаж здоровой конечности – рефлекторное влияние;
массаж передней половины грудной клетки;
массаж культи – Все виды Пг и Рм вне шва, акцент на Вб, с пощипываниями и множеством поколачиваний.
Методика массажа при ампутации нижней конечности:
1)ПКО; 2) здоровая конечность; 3) живот; 4) культя.
Противопоказанием к массажу культи являются сильный отёк, инфицирование с повышением местной температуры, нагноением; острый тромбофлебит, каузалгическая боль в культе (ощущение, что болит нога, которой нет).
ОЖОГИ
Массаж начинают на 3-4 день после наложения повязки. Массаж выше места ожога (здоровая ткань): Пг, Рс – все приёмы. Рм исключить! (боль).
На рубцах. После снятия повязки: лёгкое СПР 1, глажение, попеременное последовательное Рс ладонями. Время = 5-10 минут. Курс № 15-20. На 7-8 процедуру + Рс, растягивание, сдвигание. Растяжение – поперёк. Вытяжение – вдоль рубца.
РСМ, если спина чистая, напротив места ожога.