- •Методическое пособие подготовлено преподавателем курса «Лечебный массаж» Садовниковой н.П. (Методички предназначены для личного пользования – копировать запрещаю)
- •И формирования межпозвонковых грыж
- •3. Неадекватные нагрузки.
- •Патогенез (развитие заболевания)
- •Анатомо-клинические периоды:
- •Течение заболевания:
- •Синдромы, которые обусловлены спазмом мышц, расположенных на конечностях или на плечевом и тазовом поясе
- •Задачи массажа:
- •Лечение
- •Лечение диетой невно-артритического диатеза
- •Остеохондроз шейного отдела
- •План массажа:
- •5. Точечный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
- •5.1 С зрительными нарушениями:
- •5.2 Синдром позвоночной артерии (задний шейный симпатический синдром):
- •5.3 Цервикалгия («прострел»):
- •5.4 Просто шейный остеохондроз, без конкретного синдрома:
- •Остеохондроз шейно-грудного отдела
- •План массажа:
- •4. Обработка болезненных точек
- •5.2 Область лопатки и межлопаточная (плече-лопаточный периартрит):
- •5.3 Точки на руке (плечелопаточный периартрит):
- •5.4 Точки на ноге:
- •Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
- •План массажа:
- •7. Можно сочетать с лфк, физиопроцедурами, уфо, бассейном, ваннами, вытяжением.
- •Точки при люмбаго ("прострел")
- •Поясничная позиционная гимнастика
- •Домашние ванны при болях в позвоночнике и при суставных болях:
- •Лечебный массаж с мёдом
- •Баночный массаж
- •При остеохондрозе, спондилёзе и других заболеваниях позвоночника
- •Как себя вести в обыденной жизни больному с обострением остеохондроза?
- •Сколиоз
- •Классификация сколиозов:
- •Развитие заболевания (патогенез)
- •Степени сколиоза (клиника)
- •1 Степень
- •2 Степень
- •3 Степень
- •4 Степень
- •Шея и трапециевидные мышцы
- •Рука на стороне выпуклости дуги
- •Передняя поверхность груди
- •Вариант одновременного массажа при сложном (s-образном) левостороннем грудном сколиозе и поясничном правостороннем
- •1.4. Пиление
- •19. Непрерывная лабильная Вб и потряхивания
- •Методика массажа:
- •Заболевания и повреждения сухожилий
- •Заболевания и повреждения костей и надкостницы
- •Массаж при травме периоста большеберцовой кости:
- •Периартрит любого сустава верхней конечности:
- •Периартрит любого сустава нижней конечности:
- •Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости)
- •Заболевания и повреждения суставов
- •Артриты
- •Артрозы
- •Болезнь баструпа
- •Болезнь бехтерева
- •Спондилоартроз (деформирующий спондилёз)
- •Болезнь Шейрман-Мау
- •Отморожение
- •Келлоидный рубец
- •Переломы
- •Перелом позвоночника
19. Непрерывная лабильная Вб и потряхивания
20. Дополнительно массаж лёжа на боку вниз сколиозом (выпуклым боком). Под выпуклую часть дуги рёбер подложить валик. При правостороннем сколиозе левым боком вверх, левая рука за голову, левая нога согнута во всех суставах, правая нога снизу прямая.
Цель: растяжение вогнутой части межрёберий.
Растяжение делается на выдохе вдоль и поперёк.
21. Оттягивание за подвздошный гребень - пациент в том же положении, что и при растяжении вогнутой части межреберий. Массажист упирается одной рукой в гребень подвздошной кости, а другой в руку в районе подмышки. Направление вытяжения в сторону гребня.
22. На ягодицах и передней брюшной стенке - укрепляющий массаж при любых сколиозах. Внимание прямым и косым мышцам живота. Внимание крестцу и гребням подвздошной области, по (+).
23. При сколиозе обязательно делать массаж передней половины грудной клетки.
При левостороннем сколиозе (левое плечо выше) левая большая грудная мышца сокращена, на ней - расслабляющий массаж: Пг, лёгкое Рс, непрерывная Вб. Справа - все приёмы.
24. Левый плечевой сустав оттягиваем назад - упираемся основанием ладони в левое плечо и давим по направлению к кушетке.
Нижняя/2 груд. клетки (под большой грудной мышцей) при левостороннем сколиозе (левое плечо выше).
25. Слева межреберья сдвигаем, рубление пятым пальцем в каждом.
26. Справа - раздвигаем (ладони оттягиваем друг от друга), г\о Рс пальцами в межреберьях, непрерывная Вб.
27. Нога со стороны выпуклости дуги (в данном случае – правая) с суставами, ахиллом и подошвой.
МАССАЖ ПРИ ТРАВМАХ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ МЫШЦ
Перенапряжение мышц проявляется в виде судорог мышц нижних конечностей, подёргиваний, дрожания.
Предварительный массаж выше больного места по полной программе (снимаем напряжение мышц и тем самым – болезненность).
На больном месте все виды Пг (непрерывистое и прерывистое), Рс (СПР и круговое), Рм во всех направлениях. Рубление и поколачивание исключаются! Время массажа = 5-10 минут.
Острый миозит (мышечная боль при движениях и пальпации) в первые дни – Пг и лёгкая Вб; в последующие дни более тщательно массируются сегменты позвоночного столба и болезненные точки. Если нижняя конечность, то начинают с поясничной области, затем – бедро, голень и стопа. Заканчиваем Пг от ГСС до паховой области или ягодичной складки. Затем добавляется лёгкое Рм, Пг и Вб, Сочетаем с тепловыми процедурами. Время = 10-15 минут.
Растяжение мышц. Возникает от чрезмерных нагрузок. Прикосновения к этому месту болезненны. Вскоре после травмы нога заметно отечёт, а к утру будет больно ступать на неё.
Чтобы уменьшить отёк, затрудняющий кровообращение:
А) обеспечить пострадавшему покой;
Б) наложить лёд на больное место;
В) забинтовать конечность эластичным бинтом;
Г) возвышенное положение (выше уровня тела).
Если растянул икроножную мышцу, а дело в лесу, то надо осторожно взять эту ногу в обе руки и медленно отгибать и сгибать пальцы (вперёд и назад) – это уменьшит отёк.
Поражение мышц вследствие напряжения. Напряжение для них вредно. Если слабые и неэластичные мышцы перегрузить (тренировка, непривычный физический труд), нарушается циркуляция крови через них и питание мышц.
Миалгия - 1-ая степень поражения – набухание мышц, ломящие боли, реже «стреляющие», в мышцах, несущих основную нагрузку. При поверхностной пальпации кроме болезненности выявляются валикообразные утолщения и отдельные плотные пучки в расслабленной мышце. Локализуется чаще в области шеи, надплечья и брюшных мышц.
Миогелоз - 2-ая степень поражения мышцы – появляются небольшие узловатые уплотнения в мышцах, как результат перерождения мышечной ткани из-за плохого кровоснабжения, - «точки заклинивания». Эти узелочки являются источником сильной боли при попытке работать этой мышцей. Боль от этого узелкового утолщения может иррадиировать в другие части тела. Снижается эластичность мышц, ограничение движений, невозможность хорошо расслабить мышцу и умеренная боль в ней. При пальпации расслабленной мышцы определяется слегка болезненные участки уплотнения тканей, расположенные по ходу мышечных волокон. Эти узелочки хорошо рассасываются от «раскалывания» их стерильной иглой со всех сторон (со всеми правилами антисептики), можно ввести новокаин в них.
Миофиброз - 3-ья стадия развития процесса в мышцах на почве повторяющихся перенапряжений и перегрузок. Миофиброз – хронически протекающий дегенеративный процесс собственно мышечной ткани, характеризующийся перерождением отдельных миофибрилл. При пальпации в мышце определяются плотные тяжи продолговатой формы. Значительно снижается эластичность мышцы. Затруднено активное её расслабление. Осложнения – надрывы и разрывы мышц.