План массажа:

!!! При остеохондрозе движения только снизу вверх.

1. РСМ - околопозвоночные зоны ПКО и крестца - Д10 - S5 – как обычно.

2. ПКО – обычная методика, но в острый период щадить - усилие прикладывать в два раза меньше, а в хронический - в 2 раза больше. Давим так, чтобы не было дискомфорта. Часто бывают болезненными точки соединения основания крестца и гребней подвздошной кости и по ходу гребня подвздошной кости,- их массажируем.

Вб неинтенсивная, исключаются приёмы поколачивания и рубления.

3.Массаж ягодичной области и по окантовке крестца – обычная методика. Выявляем болезненные точки, «шишки» и давим на них (метод ишемической компрессии), медленно добавляя усилие на болезненную точку, от 1,5 до 5 минут. Боль постепенно уменьшается и мышца расслабляется. Можно пользоваться массажёром, большим пальцем, локтем. Если «шишка» (т.е. рубцовая ткань вперемешку с перерождённой мышцей) не рассасывается от массажа, можно пустить поработать пиявку на эту «шишку», можно ввести в неё гипертонический р-р (пролотерапия), анестетики, противовоспалительные препараты (в сами узлы). Это больно.

4. Нога. Ногу массируют, если есть боль и парастезии, по обычной методе.

а) передняя поверхность; б) задняя поверхность.

5. Массаж низа живота (желательно, но не обязательно).

6. Рефлексотерапия - если нет корешкового синдрома (боль):

а) седалищный нерв - от середины ягодичной сладки зрительно проводим линию до середины голени - отглаживаем большими пальцами, в подколенной ямке усилие снимаем; СПР 1, надавливание, непрерывная лабильная Вб по ходу нерва. Направление вниз - для снятия боли;

б) большеберцовый нерв доступен между ахилловым сухожилием и наружным краем внутренней лодыжки. Приёмы те же, что на седалищ. нерве;

в) бедренный нерв - доступен под паховой складкой, в области бедренного треугольника.

Примечание: массаж не должен усиливать боль. Если боль, то следует сделать перерыв, т.к. можно вызвать обострение.

На курс № 15 - 20. Повторно через 1 - 1,5 месяца до стойкой ремиссии, затем через 6 месяцев.

7. Можно сочетать с лфк, физиопроцедурами, уфо, бассейном, ваннами, вытяжением.

Последовательность:

1-ый вариант - массаж – ванна (лучше солевая: на ванну 1,5-2кг, 35-38град., 10-20 минут, с перерывом в 2 дня, №12-15) – ЛФК (см. ниже)

2-ой вариант - парафин - грязь - массаж - ЛФК

3-ий вариант - ЛФК в бассейне - массаж через 30 минут.

УФО и физиопроцедуры чередовать.

8. Точечный массаж при пояснично-крестцовом радикулите:

Можно с использованием перцового пластыря (заменяет пальцевой чжень):

мин - мэнь ("врата жизни") = L2-L3/0. И.П. - лёжа на животе. Находим линию, соединяющую гребни подвздошных костей (нарисовать зелёнкой). Она проходит между L3 - L4. На её перекресте со средней линией спины находим углубление между позвонками L3 - L4, ведём пальцем вверх (через остистый отросток L3) и попадаем в углубление между L2 - L3 (линия талии) - это т. мин - мэнь. Наклеиваем кусочек перцового пластыря. Хорошо купирует (ликвидирует) боль в пояснице.

яо - ян - гуань ("граница ян") L4-L5/0 - от точки перекреста вниз, соскальзываем с остистого отростка L4 и заклеиваем впадину между L4 - L5. Точка ШСД - эффективна при остром и хроническом остеохондрозе, заболеваниях мочеполовой системы и толстого кишечника.

ци - хай - шу – L2-L3/1 - на 1,5 цуня в сторону от мин - мэнь (от остистого отростка L3) - при ишиасе;

шэнь-шу – L1-2/1

да-чан-шу – L1-2/1

бай-хуань-шу - S4-5/1

шан-ляо – S1-2/0,5

пан-гуань-шу – S2-3/0,5

чжун-ляо-цуань – S3-4/0,5

бао-хуан – S2-3/2

чжи-бянь - S3-4/2

хуань - тяо - согнуть ногу в колене, пятка упрётся в точку на ягодице; можно искать по-другому - от бол. вертела в сторону крестца на три цуня;

чэн - фу - середина подягодичной складки;

инь - мэнь - по средней линии задней поверхности бедра, на 6 цуней ниже подягодичной складки или на 7 цуней выше подколенной складки;

фу - си - от середины подколенной ямки подняться вверх на 1 цунь и затем уйти кнаружи, на границе задней и боковой поверхности.

чэн-шань – на задней срединной линии голени, на месте соединения правой и левой головок икроножной мышцы.

кунь-лунь – между ахиллом и латеральной лодыжкой.

шэнь-май – с латеральной стороны стопы, на границе кожи и подошвы, на высоте подъёма стопы.

инь-лин-цюань – на передневнутренней линии голени, на 2 цуня ниже надколенника.

ян-лин-цюань – на передненаружной линии голени, на 2 цуня ниже коленной чашечки.

сюань-чжун – на передненаружной линии голени, на 3 цуня выше ГСС.

Тормозной метод на все вышеперечисленные точки, т.к. нужно успокоить боль:1-2 минуты каждая. Но не более 5-6 за одну процедуру, т.к. м.б. передозировка (озноб, тошнота, головная боль, головокружение, слабость) как от любой физиопроцедуры.