Остеохондроз шейно-грудного отдела

Поражаются нижние шейные и верхние грудные позвонки – С5 - Т4; ключевой позвонок - С7. Сопровождается дискомфортом, тяжестью, болью в области "загривка" ("сорочье гнездо", "кошачье место"). Боль отдаёт в руки, чувство онемения, м.б. дистрофия мышц, поднимающих руки (дельтовидной, большой грудной) при плечелопаточном периартрите.

Для шейногрудного остеохондроза характерна боль в межлопаточной области, чувство тяжести в надплечьях, боль в шее, особенно при движениях, ограничение её подвижности. На звук поворачиваются всем телом, шею повернуть не могут. Онемение пальцев рук во время сна.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника быстро утомляются мышцы спины, невозможно долго находиться в вертикальном положении, боль по ходу позвоночника постоянная, изнуряющая. Отдельные точки по паравертебральным линиям и некоторые остистые отростки болезненны.

До 60% больных, впервые обратившихся к кардиологу с жалобами на боли в области сердца, чувство стеснения за грудиной и нарушение ритма сердца, имеют проблему с позвоночником, а не с сердцем. При этом всегда можно нащупать конкретную болевую точку на позвоночнике или по бокам от него (паравертебрально), м.б. болезненность по ходу 3-5 рёбер слева, иногда 1-го ребра с болевой точкой под ключицей, обязательно будет напряжение мышц (грудных, лестничных, трапециевидных), напротив смещённого позвонка. При истинной стенокардии боль чаще возникает от физических нагрузок (подъём по лестнице), а в нашем случае от неудобного положения (чаще в постели).

План массажа:

1. Воротниковая зона – обычная методика.

2. Задняя поверхность шеи – обычная методика.

3. Рука, если есть симптомы с неё, но дифференцированно. Например, при плечелопаточном периартрите наблюдается атрофия дельтовидной мышцы - на ней используются все приёмы. А где мышцы напряжены - только Пг, Рс, валяние, непрерывная лабильная Вб. Пассивные движения рукой.

4. Обработка болезненных точек

(определяются пальцевым надавливанием):

а) околопозвоночные;

б) вдоль прободного нерва - по средней подмышечной линии у нижнего края ребра, где нерв выходит;

в) места прикрепления рёбер к грудине.

Приёмы на эти точки: Пг, Рс (СПР или линейное), из Рм - надавливание (лучше механический вибратор).

5. Точечный массаж (рефлексотерапия) - тормозной вариант - медленно надавливаем, кожу при вибрации не сдвигаем, от 1,5 до 5 минут на точку:

5.1 Шейные точки см. выше.

5.2 Область лопатки и межлопаточная (плече-лопаточный периартрит):

цзянь - юй - где заканчивается надплечье и начинается плечевой сустав, при поднятой руке - в ямке;

цзян - цзин - где заканчивается шея, начинается надплечье, на середине расстояния между да-ждуй и бугром ПС;

тянь - цзун - в центре лопатки;

цзянь - чжун - шу - по середине линии, соединяющей Т1 и т. цзян-цзин.

да - джуй ("большой позвонок") – между С7 и Т1(С7-Т1/0);

тао - дай ("дорога перемен") - Т1-2/0;

да-чжу – Т1-2/1;

фэн-мэнь – Т2-3/1;

ду-шу – Д (Т) 6-7/1;

фу-фэнь – Д2-3/2;

по-ху – Т3-4/2;

шэнь-тан – Т5-6/2;

гэ-гуань – Т7-8/2;

цюй-юань – посередине ости лопатки;

цзянь-чжун-шу – Т1/0;