Протокол ночного дежурства во время интернатуры

от 20 февраля 2014 г

1. Терапевтические специальности: 12 – часовое дежурство одно в 2 недели.

В протоколе указать всю работу, которую приходилось делать в период дежурства.

За время дежурства поступило 9 человек: госпитализировано -5, на амбулаторное лечение-4.

Объем работы: сбор жалоб, анамнеза, объективный, неврологический осмотр, заполнение листа осмотра, оформление справок, амбулаторного журнала.

1. ОНМК по ишемическому типу в бассейне ПСМА острый период

2. ОНМК по ишемическому типу в бассейне ЛСМА, острый период

3. ОНМК по ишемическому типу в ВББ, острый период

4. ОНМК по геморрагическому типу в бассейне ЛСМА, острый период, с глубоким правосторонним гемипарезом, моторной с элементами сенсорной афазии.

5. Церебральная ангиодистония, астено-невротический синдром

6. Дисциркуляторная энцефалопатия II, астеноневротический синдром(на амбулаторное лечение)

Подпись интерна

Подпись дежурного врача

Протокол ночного дежурства во время интернатуры

от 4 марта 2014 г

1. Терапевтические специальности: 12 – часовое дежурство одно в 2 недели.

В протоколе указать всю работу, которую приходилось делать в период дежурства.

Объем работы: сбор жалоб, анамнеза, объективный, неврологический осмотр, заполнение листа осмотра, оформление справок, амбулаторного журнала.

За период дежурства поступило в приемный покой 9 человек с диагнозами:

• ОНМК в ВББ, острый период

• ОНМК в бассейне ЛСМА, острый период

• ОНМК в БПСМА острый период

• Эпилепсия. Состояние после серии эпиприступов.

Госпитализированы в неврологическое отделение. Была назначена гипотензивная, ноотропная терапия, церебропротекторы, антикоагулянты.

• Невропатия лицевого нерва слева

• Вегето-сосудистая дистония, по кардиальному типу

На амбулаторное дообследование и лечение.

Подпись интерна

Подпись дежурного врача

После каждого раздела практики в дневнике проводится учет работы

врача-интерна

А. Количество курируемых больных по диагнозам:

1.

2.

3.

Б. Проведены методы исследования (какие, сколько):

1.

2.

3.

В. Неотложные состояния (какие, сколько):

1.

2.

Подпись интерна

Подпись руководителя

После каждого раздела практики в дневнике проводится учет работы

врача-интерна

А. Количество курируемых больных по диагнозам:

1.

2.

3.

Б. Проведены методы исследования (какие, сколько):

1.

2.

3.

.

В. Неотложные состояния (какие, сколько):

1.

2.

3.

Подпись интерна

Подпись руководителя

После каждого раздела практики в дневнике проводится учет работы

врача-интерна

А. Количество курируемых больных по диагнозам:

1.

2.

3.

Б. Проведены методы исследования (какие, сколько):

1.

2.

3.

В. Неотложные состояния (какие, сколько):

1.

2.

3.

Подпись интерна

Подпись руководителя

После каждого раздела практики в дневнике проводится учет работы

врача-интерна

А. Количество курируемых больных по диагнозам:

1.

2.

3.

Б. Проведены методы исследования (какие, сколько):

1.

2.

3.

В. Неотложные состояния (какие, сколько):

1.

2.

3.

Подпись интерна

Подпись руководителя

После каждого раздела практики в дневнике проводится учет работы

врача-интерна

А. Количество курируемых больных по диагнозам:

1.

2.

3.

Б. Проведены методы исследования (какие, сколько):

1.

2.

3.

В. Неотложные состояния (какие, сколько):

1.

2.

3.

Подпись интерна

Подпись руководителя

После каждого раздела практики в дневнике проводится учет работы

врача-интерна

А. Количество курируемых больных по диагнозам:

1.

2.

3.

Б. Проведены методы исследования (какие, сколько):

1.

2.

3.

В. Неотложные состояния (какие, сколько):

1.

2.

3.

Подпись интерна

Подпись руководителя

Аттестация по базовой теоретической подготовке