- •Синдром уплотнения легочной ткани
- •Синдром воздушной полости в легком
- •Синдром повышенной воздушности легочной ткани
- •Синдром ателектаза
- •Синдром скопления жидкости в полости плевры
- •Синдром скопления воздуха в плевральной полости
- •Синдром острой и хронической недостаточности функции внешнего дыхания
- •Острая дыхательная недостаточность
- •Болевой синдром при заболеваниях легких
- •Синдром интоксикации
- •Сердечная астма
- •Интерстициальный отек легких
- •Альвеолярный отек легких
- •Кардиогенный шок
- •Острая правожелудочковая недостаточность
- •Хроническая сердечная недостаточность (хсн)
- •Синдромы острой сосудистой недостаточности
- •Синдром артериальной гипертензии (аг)
- •Синдром коронарной недостаточности
- •Кардиалгический синдром
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи
- •Синдромы болезни желудочно-кишечного тракта
- •Синдром боли в животе
- •Синдром нарушения эвакуации из желудка
- •Гипосекреторный синдром нарушения деятельности желудка
- •Синдром желудочно-кишечного кровотечения
- •Синдромы нарушения пищеварения и всасывания
- •Основные клинические синдромы болезней печени, желчных путей, поджелудочной железы синдром желтухи
- •Печеночная недостаточность
- •Печеночная кома
- •Характеристика различных стадий печеночной комы
- •Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы
- •Основные клинические синдромы заболеваний почек. Отечный синдром
- •Нефротический синдром
- •Острая почечная недостаточность
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Контрольные вопросы и задачи
- •Ситуационные задачи
Контрольные вопросы и задачи
Объясните патогенез почечных отеков.
Клиническая картина почечных отеков.
Клиническая картина нефротического синдрома.
Опишите синдром гипертрофии левого желудочка при АГ.
Клиническая картина ОПН.
Патогенез и клиническая картина ХПН.
Ситуационные задачи
Больной К., 24 лет, через 2 недели после перенесенной ангины заметил изменение цвета мочи (цвет «мясных помоев»), постепенно уменьшилось количество суточной мочи вплоть до анурии. Состояние при поступлении тяжелое. Лицо одутловатое, глазные щели сужены. Выраженные периферические отеки на лице, ногах и поясничной области. В легких ослабление везикулярного дыхания в нижних отделах с обеих сторон; ЧДД – 28 в 1 минуту, тоны сердца приглушены; ЧСС – 104 в 1 минуту; АД – 200/120 мм рт.ст. Живот вздут. Симптом Пастернацкого слабо положителен с обеих сторон.
Какие синдромы можно выделить в течении данного заболевания?
Больной М., доставлен машиной «скорой помощи» после автокатастрофы с множественными переломами конечностей. Состояние больного очень тяжелое, периодически теряет сознание. За сутки выделил 30 мл мочи насыщенного желтого цвета.
Какой синдром является ведущим в данной ситуации? Какие лабораторные исследования Вы назначите?
Больная А., 50 лет, обратилась к врачу с жалобами на головные боли, шум в голове. В анамнезе: дизурические явления в молодости, нефропатия во время второй беременности. При осмотре: пульс полный, твердый; АД на руках – 200/120 мм рт.ст. Разлитой верхушечный толчок определяется по левой подмышечной линии. При аускультации сердца акцент II тона на аорте и ослабление 1 тона на верхушке, там же короткий систолический шум.
Какой синдром является ведущим у этой больной?
Больная К., обратилась к врачу с жалобами на тошноту, кожный зуд, быструю утомляемость. Из анамнеза: в течение 10 лет страдает гипертонической формой хронического гломерулонефрита. При осмотре: кожные покровы бледно-желтые, сухие с шелушением, отеки на лице и голенях. Тоны сердца ритмичные, приглушенные, акцент II тона на аорте. АД –220/120 мм рт.ст. В крови: креатинина – 142 мкмоль/л, мочевины – 14,4 ммоль/л. В моче: незначительная протеинурия и гематурия.
Какие синдромы имеют место у данного больного? Какие лабораторные исследования Вы назначите?
Больной длительно страдает хроническим гнойно-обструктивным бронхитом. В последнее время появились отеки на лице и стопах, постепенно они прогрессируют. В легких на фоне жесткого дыхания сухие хрипы. В моче белка – 2,4 г/л, относительная плотность – 1,034, реакция щелочная; лейкоцитов – 6-8 а поле зрения.
Чем обусловлены изменения в моче? Какие дополнительные обследования Вы назначите?