- •Синдром уплотнения легочной ткани
- •Синдром воздушной полости в легком
- •Синдром повышенной воздушности легочной ткани
- •Синдром ателектаза
- •Синдром скопления жидкости в полости плевры
- •Синдром скопления воздуха в плевральной полости
- •Синдром острой и хронической недостаточности функции внешнего дыхания
- •Острая дыхательная недостаточность
- •Болевой синдром при заболеваниях легких
- •Синдром интоксикации
- •Сердечная астма
- •Интерстициальный отек легких
- •Альвеолярный отек легких
- •Кардиогенный шок
- •Острая правожелудочковая недостаточность
- •Хроническая сердечная недостаточность (хсн)
- •Синдромы острой сосудистой недостаточности
- •Синдром артериальной гипертензии (аг)
- •Синдром коронарной недостаточности
- •Кардиалгический синдром
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи
- •Синдромы болезни желудочно-кишечного тракта
- •Синдром боли в животе
- •Синдром нарушения эвакуации из желудка
- •Гипосекреторный синдром нарушения деятельности желудка
- •Синдром желудочно-кишечного кровотечения
- •Синдромы нарушения пищеварения и всасывания
- •Основные клинические синдромы болезней печени, желчных путей, поджелудочной железы синдром желтухи
- •Печеночная недостаточность
- •Печеночная кома
- •Характеристика различных стадий печеночной комы
- •Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы
- •Основные клинические синдромы заболеваний почек. Отечный синдром
- •Нефротический синдром
- •Острая почечная недостаточность
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Контрольные вопросы и задачи
- •Ситуационные задачи
Контрольные вопросы
Синдром хронической сердечной недостаточности, классификация недостаточности кровообращения.
Синдром острой левожелудочковой недостаточности (сердечная астма, отек легких) - клиническая характеристика.
Синдром острой правожелудочковой недостаточности.
Синдром острой сосудистой недостаточности (коллапс, обморок, шок).
Перечислите этиологию, патогенез артериальной гипертензии.
Основные клинические признаки синдрома артериальной гипертензии.
Электрокардиографическая диагностика аритмий.
Основные клинические признаки аритмического синдрома.
Синдромы коронарной недостаточности – клиническая ЭКГ, диагностика.
Характеристика кардиалгического синдрома.
Ситуационные задачи
Больная К.: 58 лет, поступила в отделение с жалобами на приступы удушья
При незначительной физической нагрузке и в горизонтальном положении, сухой кашель, тяжесть в правом подреберье, отеки на нижних конечностях. Из анамнеза: длительное время страдает ревматическим пороком сердца. При объективном исследовании: состояние средней тяжести, акроцианоз губ, кончика носа, кожные покровы с желтушным оттенком. В легких влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах. Тоны сердца аритмичные, ЧСС 104 в 1 минуту, пульс – 86 в 1 минуту,
нерегулярный, разного наполнения и напряжения. Выслушивается ритм перепела у верхушки, систолический и диастолический шумы у верхушки и в точке Боткина.
Печень увеличена, на 4 см выступает из подреберья. Отеки на голенях и стопах.
Какие синдромы имеются у больной?
Больная З., 42 лет, жалуется на сильные головные боли, тошноту, дрожь во всем теле. При исследовании лицо гиперемировано. Тоны сердца ритмичные, при
глушены, акцент II тона над аортой, пульс - 80 в 1 минуту, напряженный. АД - 200/110 мм рт.ст.
Какой синдром имеет место в данном случае? Какова тактика врача?
Больной К., 62 лет, поступил в отделение с жалобами на жгучие боли за грудиной при ходьбе на 200 м, одышку, перебои в работе сердца. При объективном исследовании: кожные покровы физиологической окраски, питание повышено, 8 экстрасистол за 1 минуту.
Какие синдромы имеют место в данном случае? Какое обследование необходимо назначить?
Больная А., 56 лет, доставлена машиной «скорой помощи» с жалобами на сильные жгучие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку и плечо, резкую слабость. Заболела остро, час назад, после приема 2 таблеток нитроглицерина боли не уменьшились. При объективном исследовании: заторможена, кожа и видимые слизистые бледные с цианотическим оттенком, покрыта каплями пота, холодная. Пульс нитевидный, АД - 80/60 мм рт.ст. В легких дыхание везикулярное, в нижних отделах наибольшее количество влажных хрипов. Тоны сердца глухие, ритмичные. Больная не мочилась.
Какие синдромы имеют место у данной больной? Какое обследование необходимо назначить?
5. Больная Н., 58 лет, длительное время страдает гипертонической болезнью, в последнее время принимала в качестве гипотензивного препарата изобарин. Сегодня утром при вставании с постели почувствовала резкую слабость, головокружение, была кратковременная потеря сознания, При осмотре врачом «скорой помощи»: больная бледна, пульс нитевидный; АД - 80/55 мм рт.ст. В легких хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, приглушенные. После проведения мероприятий по стабилизации гемодинамики состояние удовлетворительное, АД - 140/95 мм рт.ст.
Какой, по вашему мнению, синдром имел место у данной больной?
6. Больной М., 55 лет, жалуется на длительные, усиливающиеся при изменении положения тела боли в левой половине грудной клетки, ноющего характера не связанные с физической нагрузкой. При объективном исследовании: резкая болезненность при пальпации большой грудной мышцы и остистых отростков шейного отдела позвоночника. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено. ЭКГ - без отклонений от нормы.
Каково необходимое обследование? Какой синдром имеет место у больного?