Процеси всмоктування у тонкій кишці

Всмоктування вуглеводів у кров відбувається у вигляді моносахаридів: глюкоза, галактоза транспортується через апікальну мембрану ентероцита шляхом вторинного активного транспорту – разом з іонами Na⁺. В кров глюкоза і галактоза транспортуються через базолатеральні мембрани шляхом полегшеної дифузії, а іони Na⁺ - активним транспортом завдяки натрій-калієвим насосам базолатеральної мембрани. Фруктоза транспортується шляхом полегшеної дифузії завдяки градієнтам концентрації

Механізми всмоктування глюкози і фруктози показано на схемі:

Всмоктування білків відбувається у вигляді амінокислот, дипептидів, трипептидів переважно шляхом вторинного активного транспорту через апікальну мембрану. Дипептиди і три пептидами у ентероцитах гідролізуються до амінокислот, які транспортуються через базолатеральні мембрани завдяки переносникам.

На схемі показано механізми всмоктування амінокислот і дипептидів та трипептидів.

Всмоктування ліпідів після їх емульгації жовчними кислотами і гідролізу панкреатичною ліпазою відбувається у вигляді жирних кислот, моногліцеридів, холестеролу. Жовчні кислоти разом з жирними кислотами, моно гліцеридами, холестеролом утворюють міцели – гідрофільні сполуки, у складі яких вони транспортуються до апікальної поверхні ентероцитів, де жирні кислоти, моногліцериди, холестерол дифундують у клітину. Гліцерин є гідрофільним і не входить до міцели, а шляхом дифузії надходить у клітину. У ентероцитах відбувається реестерифікація продуктів гідролізу ліпідів, що дифундували через мембрану, до тригліцеридів, які разом з холестеролом і апопротеїнами, утворюють хіломікрони. Хіломікрони транспортуються із ентероцитів у лімфатичні капіляри шляхом екзоцитозу. Коротколанцюгові жирні кислоти транспортуються в кров.

Зазначені механізми всмоктування ліпідів показано на схемі:

Стимулюють процеси всмоктування жирів гормони: секретин, ХЦК-ПЗ, тиреоїдині гормони, гормони кори наднирників.

Всмоктування електролітів і води:

Всмоктування іонів Na⁺ відбувається за електрохімічним градієнтом через апікальну мембрану ентероцитів завдяки таким механізмам:

• дифузія через апікальну мембрану іонними каналами;

• поєднаний транспорт (котранспорт) разом з глюкозою або амінокислотами.

• котранспорт разом з іонами Сl^- ;

• в обмін на іони Н⁺.

Через базолатеральні мембрани ентероцитів іони Na⁺ транспортуються у кров активним транспортом - Na⁺- К⁺ насосами. Зазначені механізми показано на схемі:

Всмоктування натрію регулюється гормоном кори наднирників альдостероном.

Всмоктування іонів Cl ^– здійснюється такими механізмами:

• пасивна дифузія з порожнини кишки через міжклітинні з’єднання;

• котранспорт разом з Na⁺;

• транспорт в обмін на НСО₃^-.

Всмоктування іонів К⁺ здійснюється пасивно через міжклітинні з’єднання.

Всмоктування води відбувається за осмотичним градієнтом слідом за транспортом осмотичноактивних речовин.

Секреція води й електролітів тонкою кишкою.

Функція всмоктування електролітів і води локалізована в ентероцитах, які розташовані на верхівках ворсинок, а секреторний механізм – у криптах.

Іони Сl ^– секретуються ентероцитами в порожнину кишки, їх рух через іоні канали регулюється цАМФ. Іони Na⁺йдуть слідом за іонами Сl ^– пасивно, вода – за осмотичним градієнтом, тим самим підтримується ізоосмототичний розчин.

Токсини холерного вібріону ідея киї інших бактерій активують аденілатциклазу на базолатеральних мембранах ентероцитів, розташованих у криптах, що збільшує утворення цАМФ, активує секрецію іонів Сl^-, що призводить до пасивного транспорту іонів Na⁺ і води у порожнину кишку, наслідком чого є стимуляція моторики і діарея.