Робота 3. Дослідження функції жовчного міхура за рентгенограмами

Одним із методів вивчення механізму виділення жов­чі у людини є рентгенологічний. Його суть полягає ось у чому. Речовину, до складу якої входить йод (наприклад, білітраст), вводять в організм. Препарат всмоктується в кишках, потрапляє у кров, а потім виділяється печінкою. Він попадає у жовчний міхур і там концентрується. Тінь жовчного міхура стає помітною на рентгенограмі у разі концентрації йоду в жовчі понад 0,25 %.

Після прийому харчового подразника (звичайно 10 мл сирого яєчного жовтка) м'язи жовчного міхура скорочуються і він спорожнюється.

Мета роботи: за рентгенограмами оцінити моторну функцію жовчного міхура.

Для роботи потрібні: негатоскоп, серія рентгенограм, що характеризують у динаміці моторну функ­цію жовчного міхура.

Хід роботи. Студенти аналізують рентгенограми, одержані до і після дії харчового подразника.

Результати роботи.

(описують динаміку зміни об’єму жовчного міхура до і після дії харчового подразника)

Висновки (оцінити стан моторної функції жовчного міхура по зміні його об’єму після дії холекінетиків))

Виконати завдання. Завдання 1.

Чоловік, 56 років, звернувся до лікаря з приводу схуднення. При аналізі калу виявили крапельки жиру (стеаторея). Пухлини, каменів у підшлунковій залозі і жовчному міхурі не виявили, але УЗД показала дифузні зміни у печінці, що є наслідком вживання алкоголю. Проаналізуйте можливі причини появи жиру в калових масах та зробіть рекомендації щодо нормалізації травлення.

Відповідь:

Завдання 2.

Після вживання яєчних жовтків, об’єм жовчного міхура зменшився майже вдвічі. Назвіть фізіологічні механізми регуляції жовчовиділення в цих умовах.

Відповідь

Протокол перевірено. ________________________

(підпис викладача, дата)

Література

Основна

Нормальна фізіологія /За ред. В. І. Філімонова.— К.: Здоров'я, 1994.— С. 450—461.

Посібник з фізіології. За редакцією проф. В.Г.Шевчука. Вінниця: Нова книга, 2005.- С. 186-194.

Додаткова

Фізіологія людини. Вільям Ф.Ганонг. Переклад з англ. Львів: БаК, 2002 – С. 441-448, 457-464.

Практичне заняття 20

Дослідження травлення у кишках.

1.Актуальність теми

У тонкій та товстій кишках відбуваються три взаємозв'язаних процеси, а саме: рухова функція, заключний гідроліз поживних речовин у порожнині тонкої кишки та на її поверхні, а також всмоктування продуктів гідролізу в кров та лімфу. Знання закономірностей цих процесів вкрай потрібне майбутнім лікарям, бо пору­шення їх спостерігається як у дітей, так і у дорослих.

2.Навчальні цілі

• Робити висновки про стан процесів травлення у тонкій та товстій кишках на підставі аналізу стану мембранного й порожнинного травлення, складу кишкового соку та кінцевих продуктів гідролізу білків, жирів, вуглеводів, що утворилися під впливом ферментів.

• Пояснювати механізми моторної функції тонкої й товстої кишок та їх регуляції

• Пояснювати механізми регуляції секреторної функції кишок

• Трактувати стан процесів всмоктування в кишках та пояснювати його механізми.

• Аналізувати вікові особливості секреторної й моторної функції кишок та механізми їх регуляції.

• Пояснювати фізіологічні основи сучасних методів дослідження секреторної й моторної функції кишок.