
- •Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии
- •I. Актуальность темы
- •II. Цель занятия
- •III. Задачи
- •IV. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия
- •V. Рекомендуемая литература
- •VI. Вопросы для самоподготовки
- •VII. Учебный материал
- •Анестезия при операциях на желудке и тонкой кишке
- •Анестезия при операциях на желчных путях и печени
- •Анестезия при операциях на поджелудочной железе и селезенке
- •VIII. Самостоятельная работа студентов
- •Клинические задачи:
- •Возможно ли проведение радикального оперативного вмешательства.
- •Какие методы хирургического лечения наиболее обоснованы у данного больного?
- •Центром кристаллизации при образовании конкремента в просвете желчного пузыря является:
- •Развитие приступа острого калькулезного холецистита связано:
- •Клиническими признаками острого холецистита являются:
- •Причиной механической желтухи является:
- •Причиной механической желтухи является:
- •Причиной механической желтухи является:
- •Диагноз острого флегмонозного холецистита ставится на основании:
- •Диагноз гангренозного холецистита ставится на основании:
- •При развитии острого флегмонозного холецистита показано:
Клиническими признаками острого холецистита являются:
напряжение мышц передней брюшной стенки в правом подреберье;
приступообразные боли в правом подреберье;
тошнота, рвота;
иррадиация болей в правое плечо, надплечье;
все ответы правильные.
Клиническими признаками острого холецистита являются:
возникновение болей в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, надплечье, иногда сопровождающееся тошнотой и рвотой;
возникновение болевого синдрома в эпигастральной области с иррадиацией в левую половину грудной клетки, левое плечо;
неукротимая рвота, не приносящая облегчения;
возникновение болевого синдрома в правом подреберье и правой поясничной области с иррадиацией в правую ногу;
возникновение болевого синдрома в эпигастральной области с последующим перемещением болей в правую подвздошную область.
Причиной механической желтухи является:
острый блок общего желчного протока;
острый блок терминального отдела гепатикохоледоха;
острый деструктивный панкреатит в области головки поджелудочной железы;
острый папиллит;
все ответы правильные.
Причиной механической желтухи является:
остаточные явления после ранее перенесенного вирусного гепатита;
цирроз печени;
дискинезия желчных путей;
дискинезия двенадцатиперстной кишки;
все ответы неверны.
Причиной механической желтухи является:
опухоль гепатикохоледоха;
опухоль головки поджелудочной железы;
холедохолитиаз;
острый папиллит;
все ответы верны.
Причиной механической желтухи является:
острый блок пузырного протока;
острый блок гепатикохоледоха;
острый блок левого печеночного протока;
холедохолитиаз;
все ответы верны.
Диагноз острого флегмонозного холецистита ставится на основании:
оценки лейкоцитоза;
оценки клинической картины;
оценки биохимического анализа крови;
патологоанатомической оценки стенки удаленного желчного пузыря;
все ответы правильные.
Диагноз гангренозного холецистита ставится на основании:
оценки клинической картины;
оценки лапароскопической картины;
оценки УЗИ-картины;
оценки данных обще клинического анализа крови;
все ответы правильные.
При развитии острого флегмонозного холецистита показано:
проведение консервативной терапии с последующей оценкой состояния пациента и решением вопроса о выполнении экстренной операции;
немедленная экстренная операция;
отсроченная экстренная операция;
плановая операция;
все ответы верны.
Ответы:
Задача №1
Нет
Эндоскопическое зондовое энтеральное питание интенсивная терапия.
Тестовый контроль:
1. а 6. д 11. д 16. б
2. д 7. б 12. д 17. в
3. а 8. е 13. д
4. а 9. д 14. д
5. д 10. а 15. г