МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Учреждение образования «гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №

Заведующая кафедрой

д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

Тема: «ПАТОФИЗИОЛОГИЯ БОЛИ.

Клиническая фармакология наркотических и ненаркотических анальгетиков»

Учебно-методические рекомендации для субординаторов

по специальности анестезиолия и реаниматология

Автор: ассистент Алексеева Л.А.

Гомель, 2012

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

1. Актуальность темы

2. Цель занятия

3. Задачи

4. Базисные разделы

5. Рекомендуемая литература

6. Вопросы для самоподготовки

7. Учебный материал

8. Самостоятельная работа студентов

9. Клинические задачи и тестовый контроль

I. Актуальность темы

Боль — одна из самых распространенных жалоб, заставляющих больного обратиться к врачу, — почти всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. В любую терапевтическую схему должно входить как лечение основного заболевания, так и устранение боли. Термин «лечение боли» в широком смысле определяет главную задачу анестезиологии, но его современное употребление ограничено устранением боли вне операционной. Во время основной специализации анестезиологи приобретают существенный клинический опыт в хирургии, акушерстве, педиатрии и терапии, навыки проведения центральной блокады и блокады периферических нервов, а также знания клинической фармакологии. Оптимальное ведение больного или купирование симптома требует от клинициста знания о происходящем в организме пострадавшего патологическом процессе, что в полной мере относится и к состоянию боли. Только понимание процесса, провоцирующего боль, может позволить правильно выбрать и назначить и анальгетик, и дополнительное средство как при острой, так и при хронической боли. Одна из важнейших услуг, которую врач может оказать больному, — это облегчить его страдание.

II. Цель занятия

Освоение патофизиологических механизмов развития боли, возможности использования наркотических и ненаркотических анальгетиков, учитывая фармакокинетику и фармакодинамику данных групп.

III. Задачи

Студент должен знать:

• патофизиологические механизмы развития боли;

• действие боли на функции организма;

• возможные пути блокады болевой импульсации;

• классификацию анальгетиков;

• фармакокинетические и фармакодинамические особенности наркотических и ненар

котических анальгетиков.

Студент должен уметь:

• дать количественную оценку боли;

• определить тактику лечения пациента при острой и хронической боли;

• обосновать выбор анальгетика.