
Апаратний масаж.
Виконується спеціальними апаратами шляхом безпосереднього контакту зі шкірою або через повітряне чи водне середовище. Основними видами його є вібраційний, вакуумний (пневматичний) і гідромасаж. Вібраційний масаж передає безпосередньо тілу механічну вібрацію, що діє на шкіру, м'язи, та інші тканини, за допомогою різної форми масажних наконеч-ників (вібратори). Існують апарати для струшування всього тіла (вібраційний стілець, ліжко, велотраб та ін.) і для місцевої вібраційної дії (автомасажер «Тонус», апарат Бабія, «Вібромасаж» тощо). Вібраційний масаж сприяє загальним і локальним змінам у тканинах і функціям організму,поліпшує обмін речовин, діяльність нервого – м'язового апарату, виконує знеболюючу дію, підвищує працездатність і відновлення після фізичних навантажень.Показаний він при захворюваннях і травмах периферичного відділу нервової системи, деякиххронічних захворюваннях легень, шлунково – кишкового тракту та ін. Тривалість вібраційного масажу від 3 до 15 хв.
Дія вакуумного масажу відбувається внаслідок ритмічного чергування підвищеного і зниженого тиску повітря на поверхню тіла через спеціальний пристрій. За рахунок присмоктуючої дії покращується місцевий кровообіг, прискорюється течія крові, підвищується трофіка тканин. Поєднання ритмів імпульсів тиску на тканини з ритмом скорочення серця стимулює скорочу-вальну функцію периферичних судин, що застосовується у синокардіальному вакуумному масажі. За допомогою апарата Кулаженка масують ясна, барока-мерами Кравченка лікують судинні та інші захворювання кінцівок.Принцип дії останніх засновано на чергуванні різниці барометричних тисків: компресії ( 850 мм рт.ст.) і декомпресії (до 500 мм рт.ст.). При використанні апаратів,які мо-жуть одночасно впливати на організм вібрацією і вакуумом, показання для та-кого вібраційно – вакуумного масажу розширюються. Він призначається при травмах і захворюваннях опорно – руухового апарату для ліквідації болю, роз- смоктування крововиливу, усунення випоту у суглобах і набряку тканин, для лікування травм і хвороб периферичної та центральної нервової системи.
Гідромасаж чи водний масаж – це комбіноване використання механічної, тер- мічної, хімічної дії води і масажних маніпуляцій руками чи апаратами. Розізняють: підводний душ – масаж, водоструменевий душ – масаж, підво-дний вібраційний масаж.
Підводний душ – масаж проводять у ванні з температурою води 34 – 37 °С водяним струменем тиском у 2 – 3 атм із застосуванням основних прийомів . Виштовхуюча сила водизабеспечує розслаблення м'язів. Він підсилює крово-постачання шкіри і глибинних тканин та гемодинаміку у цілому; активізує обмін речовин і трофічні процеси; сприяє розсмоктуванню крововиливів, наб- ряків та випотів у суглобах; збільшує рухомість у суглобах кінцівок і хребта; допомагає розтягненнюконтрактур, рубців, спайок. Тривалість процедури не перевищує 10 – 15 хв. Різновидом цїого підводного масажу є вихровий і пневмомасаж під водою.
Водоструменевий душ – масаж здійснюється струменем води чи декількома струменями одночасно на повітрі. До названого виду гідромасажу належить душ Шарко – масаж водяним струменем тиском від 1,5 до 3 атм на відстані 3 – 4 м; шотландський душ – поперемінна дія струменів гарячої і холодної води; циркулярний або круговий душ, дощовий і голковий душ; каскадний душ – падіння маси води з висоти 2,5 м.Ця група гідропроцедур залежно від температури і сили струменю води, тривалості діє заспокійливо чи тонізуюче. Показані вони при функціональних розладах ЦНС та для підняття загального тонусу організму. Тривалість процедури становить 1 – 3 хв.
Підводний вібраційний масаж здійснюється за допомогою апарата «Волна», що утворює вібраційні хвилі, котрі точно дозуються за тиском та частотою коливань.Він має перевагу перед іншими вібраційними апаратами, тому що ко- ливання води є більш адекватним подразником, ніж механічні вібрації, і водяні хвилі одночасно охоплюють великі ділянки тіла.Тривалість процедури 8 – 15хв. Курс лікувального масажу складається від 8 до 16 – 20 процедур, що залежить від характеру захворювання або травми, періоду лікування і виду масажу.Курс можна повторювати з перервою від 10 днів до кількох місяців. Курс масажу поділяють на ввідний, основний і заключний. Перший складається з 1 – 3 процедур,які носять щадний характер. Під час ввідного періоду масажист знайомиться і пристосовуються доособливостей ділянки, що масажується, з'ясовується реакція організму на окремі прийоми його та на масаж взагалі.В основному періоді інтенсивність масажу зростає і застосовується диференційована методика, що відповідає характеру і клінічному перебігу хвороби або травми; звертається увага на функціональні зміни в організмі і ділянках, що масажуються.У заключномуперіоді за 2 – 3 процедури до закінчення курсу інтенсивність масажу знижується, тривалість процедур змен- шується, пацієнтів навчають прийомам самомасажу, якщо є показання до цього.