
- •Харьков 2012 г.
- •Тема 1: Организационные принципы работы ортопедического кабинета. Оборудование клиники и лаборатории. Знакомство с рабочим местом врача-ортопеда и зубного техника.
- •Тема 2: Функциональная анатомия жевательного аппарата. Анатомическое строение верхней и нижней челюсти. Общие черты и различия в их развитии и строении.
- •7. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 5–9.
- •8. Трезубов в.Н, Щербаков а.С., Мишнев л.М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частого курса. Санки–Петербург, 2001. С. 15–45.
- •9. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 30–54.
- •Тема 3: Нервно-мышечный комплекс зубочелюстного аппарата человека
- •7. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 5–9.
- •8. Трезубов в.Н, Щербаков а.С., Мишнев л.М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частого курса. Санки–Петербург, 2001. С. 15–45.
- •9. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 30–54.
- •Мышцы поднимающие нижнюю челюсть
- •Мышцы выдвигающие нижнюю челюсть
- •Мышцы опускающие нижнюю челюсть
- •Тема 4: анатомические особенности строения височно-нижнечелюстного сустава
- •Тема 5: Зубы, зубные ряды. Группы зубов, анатомотопография. Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •7. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 5–9.
- •8. Трезубов в.Н, Щербаков а.С., Мишнев л.М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частого курса. Санки–Петербург, 2001. С. 15–45.
- •9. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 30–54.
- •Тема 6: Физиологические и патологические виды прикусов.
- •8. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 55–61.
- •Тема 7: Артикуляция и окклюзия. Биомеханика движений нижней челюсти.
- •6. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 15–20, 45–46.
- •8. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 62–64, 365–371.
- •Тема 8. Ч.1. Обследования больных в клинике ортопедической стоматологии. Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •1. Жалобы.
- •2. История жизни больного.
- •3. История настоящего заболевания.
- •4. Семейный анамнез.
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Основные жалобы ортопедического больного с общей симптомалогией»
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Поликлинические методы исследования»
- •Медицинская документация врача ортопеда-стоматолога
- •Клинические методы исследования
- •Инструментальные аппараты и инструмент, применяемые при клиническом обследовании
- •Диагноз состоит из 2-х частей:
- •Компоненты основного заболевания
- •Критерии установления основного заболевания:
- •Одонтопародонтограмма.
- •Условные обозначения следующие:
- •Классификации дефектов зубных рядов
- •Классификации дефектов зубных рядов по Бетельману а. И.
- •Тема 8.Ч.2. : Дополнительные методы обследования больных вклинике ортопедической стоматологии. Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Лабораторные методы исследования включают в себя следующие виды.
- •Лабораторные и инструментальные методы обследования в клинике ортопедической стоматологии
- •«Инструментальные методы исследования»
- •Лабораторные методы исследования
- •Подготовка полости рта к протезированию
- •Подготовка полости рта к протезированию
- •Тема 9: Классификация оттисков и оттискных материалов, их характеристика. Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Тема 10. Твердокристализующиеся оттискные материалы, их характеристика и использование. Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Принципы работы с термопластическими оттискными массами
- •Тема 12 : альгинатные оттискные материалы.
- •Альгинатные оттискные материалы.
- •Тема 13 : силиконовые оттискные материалы.
- •Методика получения двухлойного оттиска
- •Тема 14. Материалы для дублирования моделей и материалы для изготовления огнеупорных моделей
- •7. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 95–109.
- •8. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 108–112, 113–146.
- •Тема 15. Получение моделей челюстей. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти
- •Методика загипосвки моделей в артикулятор-окклюдатор.
- •Методика загипсовки моделей в артикуляторе.
- •Тема 16: Моделировочные материалы.
- •7. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 91–96.
- •8. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 108–112, 147–152.
- •Тема 17 ч.1.: Пластмассовые стоматологические материалы. Стадии, режимы полимеризации
- •7. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 95–109, 331–333
- •8. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 108–112, 113–146, 163–169, 384–386.
- •Тема 17 ч.2.: Керамические массы и ситаллы.
- •4. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 116–124, 124–130, 139–146.
- •Тема 18 ч.1: Конструкционные сплавы металлов для зубных протезов.
- •7. Аболмасов н.Г., Аболмасов н.Н., Бычков в.А., Аль–Хаким а. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с. 95–109.
- •8. Рожко м.М., Неспрядько в.П., Ортопедична стоматологія, Київ, 2003. С. 108–112, 113–146.
- •Тема 19 ч.1: Клиническое применение вкладок.
- •Тема 19 ч.2. Клиническое применение штифтовых зубов
- •Требования, предъявляемые к корню.
- •Упрощенные конструкции штифтовых зубов.
- •Лабораторный способ.
- •Коронка Логана и Девиса.
- •Тема 20. Клиническое применение штампованных коронок
- •Правила препарирование зуба под полную искусственную коронку.
- •Методика препарирования зуба под коронку.
- •Тема 21. Клиническое применение пластмассовых коронок
- •Особенности клинических приемов изготовления пластмассовых коронок.
- •Тема 22: Клиническое применение комбинированных коронок
- •Тема 27 ч. 1.: Клиническое использование комбинированных мостовидных протезов (пластмасса). Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Тема 27 ч. 2.: Клиническое использование комбинированных мостовидных протезов (керамика). Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Тема 28.: Клиническое использование част ичных съемных протезов. Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Стоматологические оттискные материалы. Характеристика оттисков (слепков) и методика их получения
- •Тема 29: Клиническое применение бюгельных протезов
- •Планирование дугового протеза
- •Методика получения функционального оттиска
- •Технология изготовления рабочих моделей
- •Тема 30. Клиническое применение полных съемных протезов
Лабораторные методы исследования включают в себя следующие виды.
Определение водородного показателя (рН) ротовой жидкости.
Пробы ротовой жидкости берут натощак или спустя 3-4 часа после еды, рот прополаскивают дистиллированной водой, сбор осуществляют в чистую пробирку, куда затем помещают датчик рН - метра.
Цитологический метод исследования - перед взятием пробы больной должен тщательно прополоскать рот водой. Поверхность патологического очага очищают от остатков пищи и некротических масс. При язвенном поражении материал для исследования берут со дня язвы и из подрытых краев, при пузырных высыпаниях - из-под покрышки пузыря и со дна эрозии. Способы получения материала: мазок-отпечаток - прикладывание к подготовленной поверхности предметного стекла; мазок-соскоб - материал берут гладилкой, шпателем или кюретажной ложечкой.
Микробиологический метод исследования проводят при вялотекущих, неподдающихся терапии поражениях слизистой оболочки и патологии пародонта; при специфических заболеваниях; для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам и другим лекарственным препаратам. Материал берут из глубины язв или из зубодесневых карманов в стерильные пробирки или чашки Петри с плотной питательной средой.
Иммунологический метод исследования пародонта - проводят при вялотекущих воспалительных процессах, не поддающихся терапии; выраженных деструктивных процессах в молодом возрасте; послеоперационные осложнения. Определяют содержание лимфоцитов в периферической крови, поглотительную способность нейтрофилов, количество Т- и В- лимфоцитов, измерения уровня сывороточных иммуноглобулинов IgG, IgA и IgM. Исследование этих показателей позволяет судить об отдельных звеньях неспецифической и специфической резистентности. Однако эти сведения не отражают корреляционной зависимости между гуморальными и клеточными факторами. Интегральная оценка резистентности организма позволяет более информативно охарактеризовать функциональные возможности организма в период болезни и лечения, а значит, и более адекватно проводить мероприятия, направленные на повышение резистентности организма.
Лейкопеническая проба — дифференциальный тест для аллергического стоматита, вызванного базисной пластмассой, заключается в определении количества лейкоцитов после двухчасового пользования протезом.
Для диагностики стоматитов, развившихся при пользовании протезов из сплавов металлов, проводят: спектральный анализ слюны - метод атомно-абсорбционной спектрометрии, позволяющий определять микроэлементы слюны. Изменение качественного состава и увеличение микроэлементов железа, меди, марганца, хрома, никеля, свинца, кадмия (более 1x10-5%) в слюне свидетельствует о выраженном электрохимическом процессе. Клинический анализ крови — лейкоцитоз, увеличение СОЭ, уменьшение содержание эритроцитов — свойственны токсическому стоматиту; лейкопения, лимфоцитоз, уменьшение содержания сегментоядерных лейкоцитов - свойственны аллергическому стоматиту.
Определение ферментативной активности - снижение активности щелочной фосфатазы и повышение активности кислой фосфотазы и протеиназ - свойственны токсическому стоматиту.
На основании всех приведенных методов исследования основных и, при необходимости, дополнительных ставиться диагноз, выбирается конструкция ортопедического протеза и составляется план ортопедического лечения.