5.4 Оқиғалық есептер

№1 есеп. Жауаптар: 1) В вирусты гепатит. 2) ЖҚТ, қанның биохимиялық талдауы (билирубин, АЛТ, АСТ, тимол сынама, сілтілі фосфотаза, глюкоза, ГГТП), гепатит маркерлерге қан – ИФТ. 3) Жедел бауыр жетіспеушілігі, 2 сатысы (прекома II).

№2 есеп. Жауаптар: 1) 1 жыл бұрын болған ауруды, ақырындап бастаған ауруды, қолайсыздық сезімін, бауыр уланудын симтордарды, объектілік тексерудің мәліметтерін, сарғыштану пайда болуды, гепатомегалияны, геморрагиялық синдромды және эпид.анамнезді есептеуімен – ұзақ уақыт бойы инелік есірткілерді тамыр арқылы қабылдауы және қан биохимикалық талдауында өзгерістер Созылмалы С вирусты гепатит диагноз қоюға мүмкіндік береді.

2) диагнозды дәлелдеу және ВГ этиологиясын нақтылау үшін зертханалық зерттеулерді – қан алып ВГ маркерларға талдау жүргізу және бауырға мен көкбауырға УДЗ жасау қажет.

3) Ем: № 5 диета, төсек тартып және сақтану тәртібі, дезинтоксикациялық ем, гепатопротекторлар, вирусқа қарсы ем.

№ 3 есеп. Жауап: жас жігіт жұқтырылмаған деп айтуға болмайды, өйткені серонегативті кезең орташа есептегенде үш аптадан бастап алты айға дейін созылу мүмкін. Сондықтан талдауларды 3 – 6 айдан кейін қайталау керек.

№ 4 есеп. Жауап: донор серонегативті кезеңінде болды, оның ұзақтығы үш аптадан бастап алты айға дейін. АИВ таралу қауіпін төмендету үшін карантизация мерзімдері сақталмаған, қанды ең аз сақталатын мерзімі үш ай болып саналады, олар мерзімді дұрыс сақтамаған, сондықтан олар ифицирленген қанды құйды.

№ 5 есеп. Жауаптар: 1. ССВГ. 2. АИВ-инфекцияға міндетті түрде зерттеу, өйткені ИЕҚ – күдікті топ болып табылады. 3. Қанды ВГ маркерлерге, қанды ИФТ АИВ-инфекцияға тексеру.

6.4 Оқиғалық есептер

№ 1 есеп. Жауап: Біріншіден қолғапты шешпей қолдарды жуу керек.

№ 2 есеп. Жауап: Дезинфекцияны жүргізу.

№ 3 есеп. Жауаптар: 1) стерилизация тәртібі сақталмаған; 2) КФ стерилизаацияланған қораптын ішіндігісімен қолдануға болмайды; 3) қайтадан стерилизацияны жүргізу үшін ОСД әмбебеп төсеуін ОСД жіберу.

№ 4 есеп. Жауап: ештене істемеу керек, науқасты 6 айдан кейін қайтадан тексеру.

№ 5 есеп. Жауаптар: 1) жұғу мүмкіндіктен кейін 2 сағаттын ішінде немесе 36 сағаттан астам емес титрлерді анықтау қажет; 2) егер медициналық қызметкерге вакцина жасаланбаса, онда иммуноглобулинді егу керек; 3) операция бөлімшеде қорытынды дезинфекция жүргізіледі, жарақатталған адамдарға мед.бақылау жүргізу (дәрігер, мейірбике).

4 Модульге арналған анықтамалық әдебиеттің тізімі

1. Правила медицинского освидетельствования на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека. Утверждены приказом Министерства здравоохранения Республики Казахстан № 575 от 11 июня 2002 года.

2. Приказ МЗ РК №648 от 26 декабря 2006 года «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РК от 11 июня 2002 года № 575 «Об утверждении Правил медицинского освидетельствования на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека».

3. Положение о кабинетах анонимного тестирования на ВИЧ и психосоциального консультирования по ВИЧ-ИНФЕКЦИИ. Утверждено приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан № 227 от 9 марта 2004 г.

4. Периодические протоколы (стандарты) диагностики, лечения и предоставления медицинской помощи при ВИЧ-инфекции и СПИДе, утвержденные приказом министра здравоохранения Республики Казахстан №150 от 12 февраля 2004 года.

5. Добровольное консультирование и тестирование (ДКТ). Технический обзор. ЮНЭЙДС, октябрь 2001 г.

6. Добровольное консультирование и тестирование на ВИЧ. Справочник для консультантов и тренеров. Family Health International, ООБФ «За будущее без СПИДа», Одесса, 2008.

7. Положение об организации деятельности пунктов доверия для потребителей инъекционных наркотиков. Утверждено приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан № 228 от 9 марта 2004 года.

8. Периодические протоколы (стандарты) диагностики, лечения и предоставления медицинской помощи при ВИЧ-инфекции и СПИДе, утвержденные приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан № 150 от «12» февраля 2004 года.

9. Профилактика ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков в странах c переходной экономикой и развивающихся странах. Тематические исследования. ЮНЭЙДС, 2006.

10. Профилактика ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. Практическое руководство. Открытый институт здоровья, Москва 2006.

11. Руководство по снижению вреда среди потребителей инъекционных наркотиков при работе пунктов доверия. Федорова Н. А. с соавторами, Алматы, 2006.

12. Услуги аутрич для потребителей наркотиков. Информационный документ. УООННП, Региональное представительство по России и Белоруссии.

13. Злоупотребление наркотиками и ВИЧ-ИНФЕКЦИИ: извлеченные уроки. Сборник тематических исследований. Центральная и Восточная Европа и государства Центральной Азии. УООННП, ООН, Нью-Йорк, 2001 год.

14. Потребители инъекционных наркотиков и доступ к лечению ВИЧ. Заявление о позиции. Глобальная сеть людей, живущих с ВИЧ-инфекцией и Международное сообщество женщин, живущих с ВИЧ-инфекцией . Амстердам/Лондон 2005.

15. Заместительная поддерживающая терапия в ведении пациентов с опиоидной зависимостью и в профилактике ВИЧ-инфекции и СПИД. Совместная позиция. ВОЗ, УООННП, ЮНЭЙДС, 2004.

16. Балабаев Т. Распространенность ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков в РК. Денсаулық сақтау дамыту журналы № 4 (65), 2012. стр. 54-65.

17. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции. Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ.

18. А. Волик, Н. Киценко. Аутрич и консультирование. Киев, 2007 г.

19. Женщины и СПИД: Точка зрения ЮНЭЙДС. Женева, октябрь 1997.

20. Секс-бизнес и ВИЧ/СПИД. Технический обзор. ЮНЭЙДС, июнь 2002 г.

21. Профилактика ВИЧ и инфекций, передаваемых половым путем, среди работников секс-бизнеса в Восточной Европе и Центральной Азии. ЮНЭЙДС, 2006.

22. Проведение аутрич среди секс-работниц, Р. Монтгомери, «СПИД инфосвязь», Москва, 2003 г.

23. Аутрич для коммерческих секс-работниц. Методические рекомендации. РОО «СПИД инфосвязь». Москва, 2004.

24. Особенности диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекций и инфекций передающихся половым путем у лиц, оказывающих сексуальные услуги за плату. Руководство для доверенных врачей в программах профилактики. РОО «СПИД инфосвязь», 2006.

25. Модуль семинара «Организация аутрич-работы среди женщин, вовлеченных в секс-бизнес» для сотрудников проектов неправительственных и государственных организаций. «СПИД Фонд Восток-Запад», Алматы, 2006.

26. Как сделать секс-работу безопасной. Сеть проектов по секс-работе, 1997 г. Перевод и адаптация – МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине», 2008.

27. Проблемы секс-бизнеса в контексте общественного здравоохранения. Сборник статей, «СПИД Фонд Восток-Запад», Киев, 2009.

28. СПИД и сексуальные отношения между мужчинами. Технический обзор. ЮНЭЙДС, май, 2000.

29. Краткое заявление по вопросам политики: ВИЧ и сексуальные отношения между мужчинами. ЮНЭЙДС, август, 2006.

30. ВИЧ и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами в Азии и Тихоокеанском регионе. ЮНЭЙДС, сентябрь, 2006.

31. Медицинские потребности и проблемы мужчин, имеющих сексуальные отношения с мужчинами. «СПИД Фонд Восток-Запад», Киев, 2006.

32. Социальная работа с людьми, практикующими однополые сексуальные отношения: Теория. Методики. Лучшие практики. Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине, Киев, 2009.

33. Перспективы внедрения принципов общественного здравоохранения в профилактику и лечение инфекций, передаваемых половым путем, в странах Восточной Европы и Центральной Азии. Отчет о совещании ВОЗ. Берлин, Германия, 11–13 октября 2001 г.

34. Глобальная стратегия профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и борьбы с ними, 2006-2015 гг. ВОЗ, 2007.

35. Практическое руководство по профилактике и лечению инфекций, передаваемых половым путем. Американский международный союз здравоохранения. Одесса, 2002.

36. Руководство по социальному сопровождению с целью профилактики ВИЧ-инфекции. CDC, сентябрь 1997 г.

37. Рекомендации по организации программ социального сопровождения для уязвимых групп. Практическое пособие для социальных работников. «СПИД Фонд Восток-Запад», Алматы, 2007.

38. Социальное сопровождение в области ВИЧ-инфекции: стандарты предоставления услуг. «СПИД Фонд Восток-Запад», Москва, 2007.

39. Сборник рекомендаций по социальному сопровождению ВИЧ-инфицированных. Американский Международный Союз Здравоохранения. Москва, 2008.

40. Снижение стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ: важная часть национальных программ по СПИД. Материал для национальных участников мер в ответ на ВИЧ. ЮНЭЙДС, 2008.

41. Стигма, дискриминация и нарушения прав человека в связи с ВИЧ. Тематические исследования успешных программ. ЮНЭЙДС, 2005.

42. Стигма и дискриминация в связи с ВИЧ-инфекцией. Концептуальная основа и основополагающие принципы деятельности. ЮНЭЙДС, 2002 – 2003.

43. Декларация принципов толерантности. Утверждена резолюцией 5.61 Генеральной конференции ЮНЕСКО от 16 ноября 1995 г.

44. Источник: Дж. Бартлетт, Дж. Галлант, П. Фам «Клинические аспекты ВИЧ-инфекции». 2012. М.: Р. Валент, 2012.

43. Источник: ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение и профилактика. Учебное пособие для иностранных студентов, обучающихся по медицинским специальностям высшего профессионального образования. М.: Р. Валент. 2010.

45. Перельман М.И., Богадельникова И.В. Фтизиатрия. Учебная литература для студентов мед. ВУЗов, Москва, 2010.

46. Перельман М.И. Аударған проф. Т.Ә. Момынов., Фтизиатрия, Жоғарғы медицина оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық, Алматы, 2012.

47. Руководство по контролю над туберкулезом в Республике Казахстан под ред. Исмаилова Ш.Ш., Алматы, 2010.

48. Методические рекомендации по мониторингу и оценке противотуберкулезных мероприятий в Республике Казахстан под ред Исмаилова Ш.Ш., Алматы, 2010

49. Муминов Т.А. Туберкулез легких и его дифференциальная диагностика (клинико-рентгенологический атлас). 2 тома. Алматы, 2012.

50. Рекомендации ВОЗ по лечению туберкулеза. Женева, 2006.

51. Сборник приказов МЗ РК № 131, № 218, № 404. Приложения (1-8). Астана, 2011.

52. Роль сети ПМСП в контроле над туберкулезом.Методические рекомендации, Алматы, 2008.

53. Методические рекомендации по использованию учетно-отчетной документации в противотуберкулезной программе Республики Казахстан, Алматы, 2008.

54. Фтизиатрия. Национальное руководство под ред. М.И. Перельмана. М., 2007.

55. Левашов Ю.Н. с соавт. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу. М., 2006.

56. Браженко О.Н., Браженко О.В. М. Фтизиопульмонология, 2006.

57. Свистунова А.С., Чернеховская Н.Е., Чуканов В.И. Туберкулез и внутренние болезни, М., 2005.

58. Сумин Г.О. Неотложные состояния, М., 2005.

59. Король О.И., Лозовской М.Э. Туберкулез у детей и подростков. – М., 2005

60. Худзик Л.Б. с соавт. Туберкулез у детей и подростков. М., 2004.

61. Лечение туберкулеза: Руководящие принципы для национальных программ. Женева: ВОЗ, 2006

62. Руководство по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Международное издание «Партнеры во имя здоровья». США, 2003

63. Организация борьбы с туберкулезом. Руководство по выполнению основного минимума стандартов, 2003.

64. Васильев А.В. Внелегочный туберкулез. Руководство для врачей. Санкт-Петербург, 2003. 568 с.

65. Исмаилов Ш.Ш. Диагностика, лечение и мониторинг полирезистентного туберкулеза в режиме «DOTS-плюс». Методические рекомендации. Алматы, 2002.

66. Ридер Г.Л. Эпидемиологические основы борьбы с туберкулезом, 2001.

67. Хоменко А.Г. Туберкулез. М., 1996.

68. Рабухин А.Е. Туберкулез органов дыхания у взрослых. М., 1976.

69. Помельцов К.В. Рентгенологическая диагностика туберкулеза легких. М., 1971.

70. Журналы «Проблемы туберкулеза и болезней легких», «Фтизиопульмонология».

71. Статистические обзоры по туберкулезу (2005 – 2012 гг.).

71. К. Томан. Туберкулез: Выявление и химиотерапия. 2004 (англ).