Изменение внешнего вида больного.

Потеря зубов вызывает изменения и внешнего вида ли­ца. Нарушение эстетических норм особенно выражено при удалении резцов, клыков, а иногда и премоляров. При понижении высоты прикуса уменьшается размер нижней трети лица; носогубные и подбородочные складки западают, углы рта опускаются, и человек выглядит старше своего возраста. Нарушение внешнего вида лица отражается на психике больного. Степень и характер этого влияния зависит от пола, возраста и типа нервной деятельности.

Изменение внчс

Жевательный аппарат представляет собой неразрывное целое. Нарушение формы и функции одного органа влечет за собой изменение деятельности другого. Изменение деятельности ВНЧС при частичной потере зубов вызывается нарушением нормального распределения жевательного давления, понижением высоты прикуса и искажением движений нижней челюсти.

При понижении высоты прикуса, суставная головка изменяет свое положение в суставной впадине: она отходит от основания суставного отростка и приближается к задней стенке суставной впадины. В элементах, образующих сустав, возникают структурные изменения: появляются экзостозы, перфорации и т.д. (деформирующий артрит). Пациенты жалуются на боль в суставе, затруднение открывания рта, щелканье и хруст в суставе, осложнения со стороны уха, носоглотки.

Контроль освоения знаний:

Тестовые задания для контроля знаний

Выберите один правильный ответ:

1. Включенный дефект зубов во фронтальном отделе относится к классу по Кеннеди:

а.1

б.2

в.3

г.4

2. двухсторонний концевой дефект зубов относится к классу по Кеннеди:

а.1

б.2

в.3

г.4

3.односторонний концевой дефект зубов относится к классу по Кеннеди:

а.1

б.2

в.3

г.4

4. включенный дефект в боковых отделах зубного ряда относится к классу по Кеннеди:

а.1

б.2

в.3

г.4

5.По классификации Бетельмана зубные дуги, в которых имеются несколько концевых дефектов относится к:

а.1 классу

б.2классу

в.3 классу

г.4 классу

6. По классификации Бетельмана зубные дуги, в которых имеются один концевой дефект относится к:

а.1 классу

б.2классу

в.3 классу

г.4 классу

7. По классификации Бетельмана зубные ряды с включенным дефектом относятся к:

а.1 классу

б.2классу

в.3 классу

г.4 классу

2. Ответить на вопросы:

- Какие образования объединяет жевательный аппарат?

-Перечислите морфофункциональные и анатомо-топографические особенности зубочелюстного аппарата при частичном отсутствии зубов

3.Зарисуйте схемы: «Классификации дефектов зубных рядов по Кеннеди, Гаврилову, Бетельману».

Литература:

1. Копейкин В.Н., Демнер Л.Н. Зубопротезная техника М.: «Медицина». 1998;

2. Смирнов Б.А. Щербаков А.С. Зуботехническое дело в стоматологии. М.: АНМИ, 2002;

3. Руководство по ортопедической стоматологии под редакцией член корреспондента РАМН Копейкина В.Н. М., «Триада-Х». 1998;

4. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М.. 2-е издание исправленное и дополненное. СПб., «Специальная литература». 2001;

5. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Факультетский курс. Под редакцией профессора Трезубова В.Н. Издание 6-е, СПб., «Фолиант». 2002;

6. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология под редакцией Трезубова В.Н. СПб., «Спецлит». 2001.

7. Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы, Н. Новгород, НГМА 2000.

8. В.С. Погодин «Руководство для зубных техников».

9. В.Н. Копейкин «Руководство по ортопедической стоматологии».

10. А.И. Дойников, В.Д. Синицын «Зуботехническое материаловедение».

11. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология М., «Медицина 1984;

12. В.Н. Копейкин «Ортопедическая стоматология».

13 Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Часть 1., Часть 2. М.: ГОУ ВУМНЦ МЗ РФ 2001.

Дополнительные источники:

Э.Я. Варес «Литьевое прессование пластмассы».

Н.В.Калинина, В.А.Загорский Протезирование при полной потере зубов. Изд. Медицина, Москва, 1979, 1990г.

В.Н.Копейкин Ошибки в ортопедической стоматологии. М., Медицина, 1986г.

М.Г.Бушан, Х.А.Каламкаров Осложнения при зубном протезировании и их профилактика. Кишинев «Штиинца» 1980г.

Журналы «Новое в стоматологии», «Зубной техник»

Занятие 3.

Тема: «Подготовка полости рта к протезированию. Показания к изготовлению съемных пластиночных протезов».

Цели изучения темы: усвоение новых знаний и умений профессионального модуля, способствовать в процессе изучения материала развитию логического мышления, профессиональных способностей у студентов, воспитывать инициативу и самостоятельность трудовой деятельности.

Студенты должны иметь практический опыт: работы с современными зуботехническими материалами с учетом соблюдения техники безопасности при воздействии профессиональных вредностей; организации зуботехнического производства

Студенты должны уметь: организовывать самостоятельную деятельность, использовать полученную информацию, выделять главное в проблеме, правильно формулировать ответы.

Студенты должны знать:

1. Подготовка полости рта к протезированию:

а)терапевтические мероприятия;

б)хирургическая подготовка;

в)ортодонтический метод.

2. Показания к изготовлению частичных съемных протезов.

а)характеристика съемного пластиночного протеза

3. Положительные и отрицательные качества съемных пластиночных протезов.

а)конструктивные элементы съемного пластиночного протеза

б)требования к съемному пластиночному протезу