Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
основи внутрішньої медицини.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
6.91 Mб
Скачать
  1. При виведенні з діабетичного кетоацидозу інфузійну терапію починають з внутрішньовенного введення:

    1. 5% розчину глюкози,

    2. Гіпотонічних розчинів (0,45%) хлориду натрію,

    3. Реополіглюкіну,

    4. Гемодезу,

    5. *Ізотонічного розчину (0,9%) хлориду натрію

  2. До проявів діабетичної мікроангіопатії відноситься:

    1. Ураження магістральних судин кінцівок

    2. *Ураження судин очного дна / ретинопатія /

    3. Ураження церебральних судин,

    4. Ураження коронарних судин,

    5. Все перераховане

  3. Середньодобова потреба в інсуліні у дорослих на першому році цукрового діабету типу 1 зазвичай становить:

    1. 0,1 ОД на кг фактичної ваги

    2. 0,1 ОД на кг «ідеальної» ваги

    3. *0,3-0,5 ОД на кг «ідеальної» ваги

    4. 0,7-1 ОД на кг «ідеальної» ваги

    5. 0,7-1 ОД на кг фактичної ваги

  4. Вкажіть мінімальне значення рівня глюкози капілярної крові, взятої у будь-який час доби, при якому діагноз цукрового діабету не викликає сумнівів:

    1. Менше 5,6 ммоль / л

    2. 6,7 ммоль / л

    3. 9,7 ммоль / л

    4. *11,3 ммоль / л

    5. 15 ммоль / л

  5. При виявленні у пацієнта глюкозурії в першу чергу необхідно:

    1. *Визначити рівень глюкози в крові натще

    2. Провести глюкозотолерантний тест

    3. Призначити препарати сульфонілсечовини

    4. Обмежити вживання вуглеводів

    5. Визначити рівень базального інсуліну

  6. Найбільш імовірною причиною сліпоти у хворого, що довгостроково страждає на цукровий діабет, є:

    1. Глаукома

    2. Катаракта

    3. *Проліферативна ретинопатія

    4. Атрофія зорових нервів

    5. Автономна нейропатія

  7. Гіпоглікемія у хворого на цукровий діабет може бути викликана:

    1. *Введенням неадекватно великої дози інсуліну

    2. Виключенням з раціону легкозасвоюваних вуглеводів

    3. Фізичною працею

    4. Прийомом бігуанідів

    5. Порушенням дієти

  8. Гіпоглікемія у хворого на цукровий діабет може бути викликана:

    1. Фізичною працею

    2. *Прийомом алкоголю

    3. Виключенням з раціону легкозасвоюваних вуглеводів

    4. Прийомом бігуанідів

    5. Порушенням дієти

  9. Гіпоглікемія у хворого на цукровий діабет може бути викликана:

    1. Фізичною працею

    2. Виключенням з раціону легкозасвоюваних вуглеводів

    3. *Прийомом препаратів сульфонілсечовини

    4. Прийомом бігуанідів

    5. Порушенням дієти

  10. Найбільш вірогідною причиною стійкої тахікардії у хворих на цукровий діабет 1 типу є:

    1. *автономна серцева нейропатія

    2. поєднання цукрового діабету з тиреотоксикозом

    3. діабетична кардіоміопатія

    4. ішемічна хвороба серця

    5. гіпокаліємія

  11. Який основний механізм цукровознижуючої дії бігуанідів?

    1. *покращення утилізації глюкози периферійними тканинами

    2. підвищення секреції інсуліну В - клітинами

    3. зниження активності інсулінази печінки

    4. зменшення всмоктування глюкози в кишківнику

    5. гальмування глюконеогенезу та глюкогенолізу

  12. Головне показання для призначення лікування цукровознижуючими сульфаніламідними препаратами:

    1. *цукровий діабет 2 типу у дорослих

    2. ювенільний цукровий діабет

    3. лабільний перебіг цукрового діабету

    4. цукровий діабет 2 типу у вагітних

    5. цукровий діабет 2 типу у гладких

  13. Який вид лікування доцільніший при цукровому діабеті вагітних?

    1. *пролонговані види інсуліну в поєднанні з інсулінами короткої дії

    2. інсулін короткої дії

    3. бігуаніди

    4. сульфаніламідні цукровознижуючі препарати

    5. пролонговані види інсуліну

  14. Які з перерахованих ускладнень можуть бути викликані прийманням терапевтичних доз препаратів сульфанілсечовини?

    1. *всі означені

    2. алергія

    3. шлунково - кишкові розлади

    4. дизбактеріоз

    5. порушення гемопоезу

  15. Основним протипоказанням для призначення бігуанідів хворим на цукровий діабет є?

    1. *ішемічна хвороба серця

    2. захворювання печінки

    3. діабетична олінейропатія

    4. хронічний ентероколіт

    5. ожиріння

  16. Основним протипоказанням для призначення цукрознижуючих сульфаніламідних препаратів є:

    1. кетоацидоз

    2. діабетична ретинопатія

    3. діабетична нейропатія

    4. діабетична нефропатія

    5. *інсулінорезистентність

  17. Додання продуктів, що містять клітковину до дієти хворих цукровим діабетом сприяє:

    1. *всьому означеному

    2. зменшенню гіперглікемії

    3. зменшенню гіперліпідемії

    4. зменшенню абсорбції глюкози в кишківнику

    5. підсиленню синтезу вітамінів групи В

  18. Найбільш вірогідним антигеном НLА - системи, з котрим пов'язана генетична схильність до розвитку діабету 1 типу є:

    1. *В 8

    2. В 15

    3. В 7

    4. DRW 2

    5. DRW З

  19. Котрий із перерахованих антигенів НLА - системи є захисним в відношенні розвитку цукрового діабету:

    1. В 7

    2. В 8

    3. В 15

    4. DRW З

    5. *DRW 2

  20. Факторами ризику розвитку цукрового діабету 2 типу є:

    1. Переїдання

    2. стресові ситуації

    3. атеросклероз

    4. наявність цукрового діабету 2 типу у рідних

    5. *всі вище означені

  21. Яка середня добова потреба здорової дорослої людини в інсуліні?

    1. ЗО - 40 од.

    2. 10 - 20 од.

    3. 20 - ЗО од.

    4. 40 - 50 од.

    5. *100 - 120 од.

  22. Що є головним фізіологічним стимулятором секреції інсуліну?

    1. білок

    2. жир

    3. *глюкоза

    4. електроліти

    5. амінокислоти (аргінін і лейцин)

  23. Яка основна патофізіологічна відмінність цукрового діабету 1 типу від діабету 2 типу?

    1. низький рівень, чи відсутність С – пептиду

    2. *абсолютний дефіцит інсуліну при діабеті 1 типу

    3. відносний дефіцит інсуліну

    4. патологія інсулінових рецепторів

    5. стійкість до кетоацидозу

  24. Яка основна патофізіологічна відмінність цукрового діабету 2 типу від діабету 1 типу?

    1. *відносний дефіцит інсуліну при діабеті 2 типу

    2. низький рівень С- пептиду

    3. патологія інсулінових рецепторів

    4. абсолютний дефіцит інсуліну

    5. стійкість до кетоацидозу

  25. Характерними ознаками діабету 1 типу є:

    1. виникає частіше в молодому віці

    2. швидкий початок захворювання

    3. схильність до кетоацидозу

    4. *всі означені

    5. схуднення на фоні підвищенного апетиту

  26. Який із показників відображає функціональний стан острівцевого апарату у хворого, що приймає інсулін?

    1. *рівень С - пептиду

    2. рівень глікозильованного гемоглобіну

    3. вміст імунореактивного інсуліну в крові

    4. вміст глюкагону в крові

    5. рівень соматостатину в крові

  1. Рівень постпрандіальноі глікемії при компенсації цукрового діабету не повинен перевищувати:

    1. *9.0 ммоль/л

    2. 7.5 ммоль/л

    3. 8.5 ммоль/л

    4. 9.5 ммоль/л

    5. 10.0 ммоль/л

  2. Як правило імпотенція у хворого на цукровий діабет є результатом:

    1. *вегетативної нейропатії

    2. зниження гонадотропної функції аденогіпофізу

    3. первинного ураження яєчок

    4. психогенних порушень

    5. побічної дії лікарських препаратів