Що є основним симптомом геморагічного васкуліту?

1. *Висипання папульозно – геморагічного типу

2. Висипання петехіально - плямистого типу

3. Розширені вени на передній черевній стінці

4. Гематоми

5. Герметичні висипання

Назвіть як класифікується спадкова апластична анемія:

1. Гостра

2. З гемолітичним синдром

3. Без гемолітичного синдрому

4. Імунна

5. *Привильної відповіді немає

Основним клінічний симптомом геморагічного васкуліту є :

1. Гематоми

2. *Раптова поява множинних висипань васкулітно – пурпурного типу

3. Великі геморагічні плями

4. Дрібноточкові крововиливи або великі геморагічні плями

5. Немає правильної відповіді

Скільки триває гострий перебіг апластичної анемії?

1. До 1 місяця

2. *До 2 місяців

3. До 3 місяців

4. До 4 місяців

5. До 2 тижнів

Де проводиться лікування хворих на апластичну анемію?

1. *У гематологічному відділенні

2. У хірургічному відділенні

3. У терапевтичному відділенні

4. У відділенні інтенсивної терапії

5. У ревматологічному відділенні

В залежності від локалізації гемолізу гемолітичні анемії, з внутрішньоклітинним гемолізом, поділяються на:

1. ГА внаслідок травматичного гемолізу;

2. ГА зумовлена дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;

3. ГА внаслідок переливання несумісної крові;

4. ГА внаслідок інфекцій

5. *Правильна відповідь відсутня

Які синдроми характерні для геморагічного васкуліту?

1. Шкірний

2. Суглобовий

3. Абдомінальний

4. Нирковий

5. *Всі вище перераховані

В залежності від локалізації гемолізу гемолітичні анемії, з внутрішньосудинним гемолізом, поділяються на:

1. ГА внаслідок травматичного гемолізу;

2. ГА зумовлена дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;

3. ГА внаслідок переливання несумісної крові;

4. ГА внаслідок інфекцій

5. *Всі варіанти відповідей правильні

Клінічно геморагічний васкуліт проявляється:

1. Раптовою появою множинних висипань васкулітно – пурпурного типу

2. Симетричність висипань

3. У центрі висипань можуть бути некрози

4. Після зникнення висипань залишається тривала пігментація

5. *Всім вище перерахованим

Назвіть класифікацію спадкових гемолітичних анемій:

1. Імунні: гемолітична хвороба новонароджених, після переливання несумісної крові, медикаментозні, аутоімунні;

2. Пароксизмальна нічна гемоглобінурія (хвороба Маркіафави – Мікелі

3. Зумовлені хімічними пошкодженнями: свинцем, кислотами, дефіцитом вітаміну, при механічному ушкодженні еритроцитів (маршова, гемоглобінурія при протезуванні клапанів та ін.);

4. гемолітико-уремічно-тромбоцитопенічний синдром Гассера.

5. *Правильної відповіді немає

Назвіть класифікацію набутих гемолітичних анемій:

1. Еритроцитопатії, зумовлені дефектом мембрани: спадковий мікросфероцитоз (хвороба Мінковського—Шоффара);

2. Ензимопатії: несфероцитарні гемолітичні анемії;

3. Гемоглобінопатії: таласемія (порушення синтезу глобіну);

4. Серпоподібноклітннна анемія (аномалії структури гемоглобіну) тощо.

5. *Правильної відповіді немає

Назвіть класифікацію спадкових гемолітичних анемій:

1. Еритроцитопатії, зумовлені дефектом мембрани: спадковий мікросфероцитоз (хвороба Мінковського—Шоффара);

2. Ензимопатії: несфероцитарні гемолітичні анемії;

3. Гемоглобінопатії: таласемія (порушення синтезу глобіну);

4. Серпоподібноклітннна анемія (аномалії структури гемоглобіну) тощо

5. *Всі відповіді вірні

При геморагічному васкуліті можуть уражатись судини:

1. Шкіри

2. Нирок

3. Шлунково - кишкового тракту

4. *Всі вище перераховані

5. Немає правильної відповіді

Яка класифікація набутих гемолітичних анемій?:

1. Імунні: гемолітична хвороба новонароджених, після переливання несумісної крові, медикаментозні, аутоімунні;

2. Пароксизмальна нічна гемоглобінурія (хвороба Маркіафави – Мікелі

3. Зумовлені хімічними пошкодженнями: свинцем, кислотами, дефіцитом вітаміну, при механічному ушкодженні еритроцитів (маршова, гемоглобінурія при протезуванні клапанів та ін.);

4. Гемолітико-уремічно-тромбоцитопенічний синдром Гассера.

5. *Всі відповіді вірні

При геморагічному васкуліті може виникати тромбоваскуліт…

1. Судин головного мозку

2. Мозкових оболонок

3. Легень

4. Нирок

5. *Все вище перераховане

Назвіть сучасний препарат який використовують для монотерапії при ЗДА:

1. *Аристоферон

2. Актиферин

3. Фефол

4. Ферростаб

5. Ранферон

Який колір мають висипання при геморагічному васкуліті?

1. Червоно – коричневий

2. Червоний

3. Коричнево – жовтий

4. *Вишнево – синій

5. Немає правильної відповіді

Назвіть з перерахованих препарат, який використовують для парентерального введення при лікуванні ЗДА:

1. *Ферлецит

2. Ферроплекс

3. Ферронал

4. Ферростаб

5. Фолфетаб

Назвіть комбінований препарат, який використовуєьбся для лікуваня ЗДА:

1. *Ферроплекс

2. Феррум-лек

3. Ферковен

4. Ферроглюконат

5. Фербітол

Назвіть моно компонентний препарат, який використовується для моно компонентної терапії при лікуванні ЗДА:

1. *Ферроглюконат

2. Ферроплекс

3. Феррум-лек

4. Ферлецит

5. Фербітол

Яка локалізація висипань характерна для геморагічного васкуліту?

1. На голові

2. *Симетрично на лівій і правій половинах тулуба і кінцівок

3. На обличчі

4. На суглобах

5. Немає правильної відповіді

Назвіть симптоми при мегалобластній анемії:

1. Анемічний (блідість шкіри та слизових, субіктеричність шкіри та склер;

2. Ураження органів травного тракту (гентерівський язик — у першій фазі яскраво-червоний, болючий, пізніше — гладкий, глянцевий; атрофічний гастрит);

3. Неврологічний синдром (фунікулярний мієлоз).

4. *Всі відповіді вірні

5. Жодна не правильна

Що може бути при геморагічному васкуліті?

1. Поліартралгії

2. Припухлість навколосуглобовий тканин

3. Обмеження рухів у суглобах

4. *Все вище перераховане

5. Немає правильної відповіді

Яку дозу фолієвої кислоти призначають дітям при фолієводефіцитній анемії?

1. 15-39 мг на добу протягом 20-30 днів.

2. 10-40 мг на добу протягом 20-30 днів.

3. *10-30 мг на добу протягом 20-30 днів.

4. 20-30 мг на добу протягом 20-30 днів.

5. 10-60 мг на добу протягом 20-30 днів.

При якому з перерахованих захворювань частіше виникає аплазія?

1. Гепатит С

2. Гепатит В

3. *Гепатит А

4. Гепатит D

5. Жодної правильної відповіді

Яка причина виникнення систолічного шуму у пацієнта із анемією?

1. Порушення синхронності роботи клапанного апарату

2. Ураження міокарда гіпоксичного характеру

3. *Прискорення внутрішньосерцевого кровотоку в умовах зниження в'язкості крові

4. Прискорення внутрішньосерцевого кровотоку в умовах збільшення в'язкості крові

5. Збільшення хвилинного об'єму крові.

Що може бути при геморагічному васкуліті?

1. Геморагічні висипання на слизовій оболонці шлунково- кишкового тракту

2. Геморагічні висипання на очеревині

3. Інтенсивний переймистоподібний біль у животі

4. Нудота

5. *Все вище перераховане

Про що свідчить наявність у пацієнта у загальному аналізі крові кольорового показника 16?

1. Лейкемоїдну реакцію

2. *Мегалобластну анемію

3. Гострий лейкоз

4. Гемолітичну анемію

5. Апластичну анемію

Що може бути при геморагічному васкуліті?

1. Блювота кров’ю

2. Прискорене випорожнення з домішками крові

3. Інтенсивний переймистоподібний біль у животі

4. *Все вище перераховане

5. Немає правильної відповіді

Яке лікування є найбільш ефективним у пацієнта після тривалого контакту з отрутохімікатами з панцитопенією після неефективності кортикостероїдної терапії?

1. Переливання цільної крові

2. Етамзилат

3. Симптоматичне лікування

4. Переливання еритроцитарної маси

5. *Циклоспорин і антитимоцитарний гамаглобулін

Яке лікування є найбільш ефективним у пацієнта 25 років після тривалого контакту з отрутохімікатами з панцитопенією після неефективності кортикостероїдної терапії?

1. Переливання цільної крові

2. Етамзилат

3. Симптоматичне лікування

4. Переливання еритроцитарної маси

5. *Трансплантація кісткового мозку

Який симпот чи синдром може бути у хворих на геморагічний васкуліт?

1. Ураження нирок за типом гломерулонефриту

2. Гематурія

3. Нефротичний синдром

4. Ниркова недостатність

5. *Все вище перераховане

Про що свідчить наявність у пацієнта у мазку крові еритроцитів розмірами 12 мкм?

1. Лейкемоїдну реакцію

2. *Мегалобластну анемію

3. Гострий лейкоз

4. Гемолітичну анемію

5. Апластичну анемію

Який симпот чи синдром може бути у хворих на геморагічний васкуліт?

1. Інтенсивний переймистоподібний біль у животі

2. Ниркова недостатність

3. Гематурія

4. Нудота, блювота кров’ю

5. *Все вище перераховане

Які зміни в пунктаті кісткового мозку слід очікувати у пацієнта з розмірами еритроцитів 12 мкм?

1. *Переважання мегалобластів

2. Збільшення кількості сидеробластів

3. Гіперплазію еритроїдного ростка

4. Наявність бластних клітин

5. Переважання лімфоїдної тканини

Який найбільш імовірний діагноз у пацієнта з розмірами еритроцитів 12 мкм?

1. *В12-дефіцитна анемія

2. Апластична анемія

3. Вроджена гемолітична анемія

4. Набута гемолітична анемія

5. Залізодефіцитна анемія

Який фактор є провідним в розвитку анемії у пацієнта з розмірами еритроцитів 12 мкм?

1. *Порушення процесів диференціації еритроїдних клітин

2. Внутрішньосудинний гемоліз

3. Порушення синтезу гемоглобіну

4. Порушення транспорту заліза з ретикулоендотеліального депо

5. Пригнічення нормальних пагонів кровотворення

Що з перерахованого може бути при геморагічному васкуліті?

1. Поліартралгії, припухність навколосуглобових тканин

2. Нефротичний синдром

3. Геморагічні висипання на слизовій оболонці шлунково - кишкового тракту

4. Інтенсивний біль у животі

5. *Все вище перераховане

Який метод лікування анемії буде найбільш доцільним у пацієнта з розмірами еритроцитів 12 мкм?

1. *Вітамін В12

2. Препарати заліза

3. Переливання крові

4. Преднізолон

5. Дисферал

Що з перерахованого може бути при геморагічному васкуліті?

1. Прискорене випорожнення з домішками крові

2. Гематурія

3. Ураження нирок за типом гломерулонефриту

4. Геморагічні висипання на очеревині

5. *Все вище перераховане

Призначення якого з наведених препаратів є найбільш доцільним у пацієнта з розмірами еритроцитів 12 мкм.?

1. Глоберон

2. Фероплекс

3. Преднізолон

4. *Ціанокобаламін

5. Ліпоєвая кислота

Яка найбільш характерна картина крові при геморагічному васкуліті?

1. Гострофазові показники запалення позитивні

2. При тяжких кровотечах - гіпохромна анемія

3. Показники згортання крові незмінені

4. *Все вище перераховане

5. Немає правильної відповіді

Про що свідчить наявності у пацієнта койлоніхій?

1. Лейкемоїдну реакцію

2. Мегалобластну анемію

3. *Залізодефіцитну анемію

4. Гемолітичну анемію

5. Апластичну анемію

Які зміни в пунктаті кісткового мозку слід очікувати у пацієнта з фунікулярним мієлозом?

1. *Переважання мегалобластів

2. Збільшення кількості сидеробластів

3. Гіперплазію еритроїдного ростка

4. Наявність бластних клітин

5. Переважання лімфоїдної тканини

Який провідний синдром у пацієнтки із наявністю койлоніхій?

1. *Сидеропенічний

2. Фунікулрний мієлоз

3. Гемоліз

4. Панцитопенія

5. Геморагічний

Яка картина крові може бути у хворих на геморагічний васкуліт?

1. Зростання ШОЕ

2. Поява С – реактивного білка, наростання концентрації сіалових кислот, серомукоїду

3. Гіпохромна анемія

4. *Все вище перераховане

5. Немає правильної відповіді

Який найбільш імовірний діагноз у пацієнта із спотворенням смаку та койлоніхіями?

1. В12-дефіцитна анемія

2. Апластична анемія

3. Вроджена гемолітична анемія

4. Набута гемолітична анемія

5. *Залізодефіцитна анемія

Яка картина крові може бути у хворих на геморагічний васкуліті?

1. *Поява у крові розчинних комплексів фібриномономерів, продуктів деградації фібриногену/фібрину, гіперфібриногенемія

2. Зменшення кількості тромбоцитів

3. Збільшення кількості ретикулоцитів

4. Збільшення кількості лейкоцитів

5. Немає правильної відповіді

Який фактор є провідним в розвитку анемії у пацієнтки із спотворенням смаку та койлоніхіями?

1. Порушення процесів диференціації еритроїдних клітин

2. Внутрішньосудинний гемоліз

3. Порушення синтезу гемоглобіну

4. *Постійна втрата заліза

5. Пригнічення нормальних пагонів кровотворення

Який метод лікування анемії буде найбільш доцільним у пацієнтки із спотворенням смаку та койлоніхіями?

1. Вітамін В12

2. *Препарати заліза

3. Переливання крові

4. Преднізолон

5. Дисферал

Для геморагічного васкуліту характерний симптом:

1. Боаса

2. *Джгута, щипка

3. Грефе, Штельвага

4. Ортнера

5. «Судинних зірочок», «плаваючої крижини»

Призначення якого з наведених препаратів є найбільш доцільним у пацієнтки із спотворенням смаку та койлоніхіями при наявності ерозивного гастриту?

1. Глоберон per os

2. Вітамін В12 парантерально

3. Тардіферон per os

4. *Ферум-лек парантерально

5. Ліпоєвая кислота per os

Для геморагічного васкуліту характерний симптом:

1. Марі

2. *Щипка

3. Барабанних паличок

4. Грефе

5. Мюссе

Яке дослідження необхідно провести пацієнту із спотворенням смаку та койлоніхіями для остаточного встановлення діагнозу?

1. Фенотипування

2. Виявлення філадельфійської хромосоми

3. Стернальну пункцію

4. Біопсію лімфовузла

5. *Визначення сироваткового заліза

Що є раннім критерієм ефективності лікування у пацієнта із спотворенням смаку та койлоніхіями після призначення препаратів заліза?

1. *Ретикулоцитарний криз

2. Гемолітичний криз

3. Бластний криз

4. Нормалізація гемоглобіну

5. Нормалізація сироваткового заліза

Яка лікувальна доза двохвалентного заліза повинна бути у пацієнтки із спотворенням смаку, нюху та койлоніхіями?

1. 1-2 мг/кг/добу

2. *3-5 мг/кг/добу

3. 6-8 мг/кг/добу

4. 9-11 мг/кг/добу

5. 12-15 мг/кг/добу

Для геморагічного васкуліту характерний симптом:

1. Греффе

2. *Джгута

3. Танок каротин

4. «Барабанних паличок»

5. Мюссе

Для геморагічного васкуліту характерні симптоми:

1. Греффе, Мебіуса, Штельвага

2. *Джгута, щипка

3. Щоткіна – Блюмберга, Боаса

4. Ортнера, Лепене

5. Образцова – Мерфі, Георгієвського – Мюссі

Які зміни у загальному аналізі крові слід очікувати у пацієнтки із спотворенням смаку та койлоніхіями?

1. *Анемію;

2. Лейкопенію;

3. Тромбоцитопенію;

4. Панцитопенію

5. Змін не виявлено

Для геморагічного васкуліту характерно…

1. Зростання часу кровотечі до 15 – 20 хвилин і більше

2. Ретракція кров’яного згортка порушена

3. Може бути дещо сповільнений час згортання крові

4. *Поява в крові розчинних комплексів фібрин мономерів, продуктів деградації фібриногену/фібрину, гіперфібриногенемія

5. Немає правильної відповіді

Для профілактики у пацієнтів змін нігтів (койлоніхії), буде найбільш доцільним застосування?

1. Вітаміну В12

2. *Препаратів заліза

3. Переливання крові

4. Преднізолону

5. Фолієфої кислоти

Який найбільш імовірний діагноз у пацієнта із мегалобластним типом кровотворення?

1. *В12-дефіцитна анемія

2. Апластична анемія

3. Вроджена гемолітична анемія

4. Набута гемолітична анемія

5. Залізодефіцитна анемія

У вегетаріантки із койлоніхіями слід виявляти дефіцит:

1. Фолієвої кислоти

2. Вітаміну В12

3. Аскорбінової кислоти

4. *Заліза

5. Ліпоєвої кислоти

Для геморагічного васкуліту характерно…

1. Зростання часу кровотечі та тромбоцитопенія

2. Час згортання крові різко сповільнений

3. Дефіцит у крові хворого VIII, IX або XI фактора згортання крові

4. Час згортання крові різко сповільнений, кількість тромбоцитів незмінена

5. *Поява в крові розчинних комплексів фібрин мономерів, продуктів деградації фібриногену/фібрину, гіперфібриногенемія

Про що свідчить наявність у пацієнта у загальному аналізі крові мікросфероцитів?

1. Лейкемоїдну реакцію

2. Мегалобластну анемію

3. Гострий лейкоз

4. *Анемію Міньковського-Шофара

5. Апластичну анемію

Для геморагічного васкуліту найбільш характерно:

1. Синдром коронарної недостатності

2. *Тріада: висипання на шкірі папульзно – геморагічні, суглобовий і абдомінальний синдром

3. Тріада: висипання на шкірі папульзно – геморагічні, коронарний і абдомінальний синдром

4. Синдром портальної гіпертензії

5. Немає правильної відповіді

Які зміни в пунктаті кісткового мозку слід очікувати у пацієнта з наявністю в загальному аналізі крові мікросфероцитів?

1. Переважання мегалобластів

2. Збільшення кількості сидеробластів

3. *Гіперплазію еритроїдного ростка

4. Наявність бластних клітин

5. Переважання лімфоїдної тканини

Який перебіг геморагічного васкуліту можливий?

1. Смерть

2. Одуження

3. Затяжний

4. Рецидивний

5. *Все вище перераховане

Який найбільш імовірний діагноз у пацієнта з аналізом крові з наявністю в загальному аналізі крові мікросфероцитів?

1. В12-дефіцитна анемія

2. Апластична анемія

3. *Вроджена гемолітична анемія

4. Набута гемолітична анемія

5. Залізодефіцитна анемія

Який фактор є провідним в розвитку анемії у пацієнта з аналізом крові з наявністю в загальному аналізі крові мікросфероцитів?

1. Порушення процесів диференціації еритроїдних клітин

2. *Дефект мембрани еритроцита

3. Порушення синтезу гемоглобіну

4. Порушення транспорту заліза з ретикулоендотеліального депо

5. Пригнічення нормальних пагонів кровотворення

Чи можлива смерть хворого при геморагічному васкуліті?

1. Неможлива

2. *Можлива, внаслідок масивної кровотечі з життєво важливих органів

3. Можлива, внаслідок ураження серця

4. Можлива, внаслідок ураження печінки

5. Немає правильної відповіді

Який метод лікування анемії буде найбільш доцільним у пацієнта з аналізом крові,?

1. Вітамін В12

2. Препарати заліза

3. Переливання крові

4. *Преднізолон

5. Дисферал

Чи можлива смерть хворого при геморагічному васкуліті?

1. Неможлива

2. *Можлива, внаслідок некрозу кишечника

3. Можлива, внаслідок ураження серця

4. Можлива, внаслідок ураження печінки

5. Немає правильної відповіді

Призначення якого з наведених препаратів є найбільш доцільним у пацієнта з аналізом крові, ?

1. Глоберон

2. Фероплекс

3. *Преднізолон

4. Ціанокобаламін

5. Ліпоєвая кислота

Чи можлива смерть хворого при геморагічному васкуліті?

1. *Неможлива

2. Можлива, внаслідок ураження нирок

3. Можлива, внаслідок ураження серця

4. Можлива, внаслідок ураження печінки

5. Немає правильної відповіді

Які зміни у загальному аналізі крові виявлено?

1. *Анемію;

2. Лейкопенію;

3. Тромбоцитопенію;

4. Панцитопенію

5. Змін не виявлено

38-річна жінка скаржиться на мерехтіння "мушок" перед очима, запаморочення. При обстеженні виявлено: блідість шкіри та слизових оболонок. Пульс - 100/хв., ритмічний, тони нормальної звучності, систолічний шум над верхівкою серця. В легенях везикулярне дихання. Печінка та селезінка не збільшені. НВ - 90 г/л, Ер -3,3х1012/л, КП - 0,7, Л - 9,8х109/л, Є - 2 %, П/Я - 3 %, С/Я - 70 %, Я - 24 %, М - 1 %, ШОЕ - 25 мм/год., гіпохромія еритроцитів, мікроцитоз, сироваткове залізо - 5,2 мкмоль/л. Яка найбільш вірогідна причина систолічного шуму?

1. Звуження магістральних судин

2. Запалення міокарда

3. Дефект клапанів

4. Ураження перикарда

5. *Прискорення кровотоку

Яке лікування призначається при геморагічному васкуліті?

1. *Гепарин

2. Переливання крові

3. Місцеві засоби

4. Переливання еритроцитарної маси

5. Немає правильної відповіді

Про що свідчать зміни з боку крові у пацієнта після тривалого контакту з отрутохімікатами?

1. Отруєння

2. *Гемоліз

3. Апластичну анемію

4. Лейкемоїдну реакцію

5. Агранулоцитоз

Що призначається при геморагічному васкуліті?

1. Вікасол

2. Переливання крові

3. *Гепарин

4. Переливання еритроцитарної маси

5. Децінон

Які зміни з боку кісткового мозку слід очікувати у пацієнта після тривалого контакту з отрутохімікатами з аналізом крові,?

1. Мегалобластний тип кровотворення

2. Заміщення жировою тканиною

3. Заміщення кістковомозкових елементів фіброзною тканиною

4. Наявність бластних клітин

5. *Гіперплазію еритроїдного ростка

Який фактор є провідним в розвитку анемії у пацієнта з аналізом крові, зображеним на?

1. *Порушення процесів диференціації еритроїдних клітин

2. Внутрішньосудинний гемоліз

3. Порушення синтезу гемоглобіну

4. Порушення транспорту заліза з ретикулоендотеліального депо

5. Пригнічення нормальних пагонів кровотворення

Що призначається при геморагічному васкуліті?

1. Гепарин

2. Глюкокортикоїди

3. Нестироїдні протизапальні засоби

4. Плазмаферез

5. *Все вище перераховане

Яке лікування є найбільш ефективним у пацієнта 25 років після прийому ліків (бутадіон) з аналізом крові, з?

1. Переливання цільної крові

2. Глюкокортикоїди

3. *Симптоматичне лікування

4. Переливання еритроцитарної маси

5. Трансплантація кісткового мозку

При геморагічному васкуліті призначаються?

1. Антигістамінні засоби

2. Гепарин

3. Глюкокртикоїди

4. Нестероїдні протизапальні засоби

5. *Всі вище перераховані засоби

Який фактор є провідним в розвитку анемії у пацієнта з аналізом крові, зображеним?

1. *Панцитопенії

2. Гемолізу

3. Геморагіччний

4. Імунодефіциту

5. Плеторичний

Що не призначається хворим на геморагічний васкуліт?

1. Глюкокоритикоїди

2. *Антибіотики

3. Гепарин

4. Нестероїдні протизапальні засоби

5. Антигістамінні засоби

Який синдром не характерний для пацієнта з аналізом крові, ?

1. Жовтяниці

2. Гемолізу

3. Спленомегалії

4. Гепатомегалії

5. *Плеторичний

Що не характерне для синдрому гемолізу у пацієнта?

1. Жовтяниця

2. Анемія

3. Спленомегалії

4. Лихоманка

5. *Плетора