Краткий исторический очерк развития врачебного контроля и лечебной физкультуры

Теоретические основы ВК в нашей стране были заложены трудами П.Ф. Лесгафта и В.В. Гориневского, а первые кабинеты ВК стали создаваться в 20-е годы в Главной военной школе физического воспитания и Государственном центральном институте физической культуры. Первым руководителем отдела, а затем и кафедры ВК стал В.В. Гориневский (1923 г.).

В 1925 г. вышло в свет первое «Руководство по врачебному контролю» (В.В. Гориневский, Г.К. Бирзин); несколько позже – другие методические разработки и инструкции.

Первый большой опыт медицинского обеспечения массовых соревнований был получен на 1-й Всесоюзной спартакиаде в 1928 г., когда впервые были обоснованы показания и противопоказания к занятиям физическими упражнениями, разработаны оценочные таблицы и стандарты для учета влияния физических нагрузок на организм.

Постановление, в соответствии с которым на органы здравоохранения возлагалось руководство ВК и санитарным надзором за местами занятий физическими упражнениями. Это был первый государственный акт, заложивший принципиальные основы системы медицинского обеспечения физкультурников и спортсменов, а также реализация тезиса первого наркома здравоохранения Н.А. Семашко: «Без врачебного контроля нет советской физкультуры».

Введение Всесоюзного комплекса «Готов к труду и обороне» явилось основанием для разработки методик ВК при массовых обследованиях спортсменов и физкультурников, принципов нормирования физических назрузок для лиц разного возраста, пола и уровня физической подготовленности.

Ведущую роль в развитии ВК играла лаборатория при Центральном НИИ физической культуры, руководимая С.П. Летуновым, по праву считавшимся основоположником современной спортивной медицины.

Первую кафедру лечебной физической культуры (ЛФК) и спортивного массажа, организованную при Центральном институте физкультуры, возглавил И.М. Саркизов-Серазини – основатель отечественной школы массажа и ЛФК. Физиологические основы физических упражнений разрабатывались А.Н. Крестовниковым, Е.К. Жуковым, Н.В. Зимкиным.

Памятными вехами, сыгравшими значительную роль в становлении врачебно-физкультурной службы, следует считать создание врачебно-физкультурных диспансеров (ВФД) – учреждений нового типа, объединяющих решение задач по профилактике и лечению.

Развитие ВК как научной и практической дисциплины, его возрастающая роль в решении проблем физической культуры и спорта привели к тому, что термин «врачебный контроль» был заменен названием «спортивная медицина», что намного больше отражает содержание этого раздела научных исследований.

Цель, задачи и содержание врачебного контроля

Цель ВК – медицинское обеспечение рационального использования средств и методов физической культуры для гармоничного развития человека, сохранения и укрепления его здоровья, повышения работоспособности и продления творческого долголетия.

Общие задачи ВК: 1) организация и осуществление рационального использования средств физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья населения (физическое воспитание, оздоровительная тренировка, закаливание); 2) определение и оценка состояния здоровья и функциональных возможностей лиц, занимающихся или только приступающих к занятиям физической культурой в целях оздоровления; назначение им оптимального двигательного режима, контроль его адекватности и эффективности; 3) обоснование рационального режима занятий и тренировок для лиц разного уровня физической подготовки, пола, возраста и конституции; 4) создание наиболее рациональных гигиенических условии для занятий физическими упражнениями и осуществление системы мер, направленных на человека в процессе занятий физической культурой и спортом.

Специальные задачи ВК: проведение спортивного (профессионального) отбора, изучение заболеваемости и травматизма, связанных с нерациональными занятиями спортом, восстановление спортивной работоспособности и др.

Содержание ВК: 1) организационно- методическое руководство по использованию средств физической культуры в системе всеобщей диспансеризации в целях сохранения здоровья населения; 2) врачебное обследование лиц, приступающих или же занимающихся физической культурой и спортом; назначение им оптимального двигательного режима, а при необходимости – его коррекция; 3) врачебная консультация по вопросам физической культуры и спорта; 4) врачебно-педагогический контроль (ВПК) в процессе занятий и тренировок; 5) медицинское обеспечение спортивно-массовых мероприятий (сдача нормативов комплекса ГТО) и производственной гимнастики; 6) санитарно-гигиенический контроль за местами занятий, тренировок и соревнований; 7) профилактика травматизма при занятиях физкультурой и спортом; 8) санитарно-просветительная работа среди населения.

Спортивный врач, обеспечивающий контроль состояния здоровья и функциональной готовности спортсменов высокой квалификации, занимается организацией диспансерного осмотра и диспансерного наблюдения за спортсменами, организует и проводит лечебно-оздоровительные мероприятия, в том числе по восстановлению спортивной работоспособности, осуществляет медицинское обеспечение соревнований и т.п.