Контроль качестве псо

Азопирамовая проба

Ежедневно проводится в ЦСО, самоконтроль на отделении – 1 раз в неделю

Приготовить:

• 1% изделий каждого наименования, не менее 3-5 штук

• Исходный раствор азопирама, приготовленый аптекой

• 3% перекиси водорода

• Марлевые салфетки

• Стекла с мазками крови

• Журнал контроля качества ПСО

Действие

• Приготовить рабочий р-р азопирама: смешать равные объемы (1:1) исходного р-ра азопирамма и 3% перекиси водорода (годен 1-2 часа)

• Проверить активность рабочего р-ра, капнув несколько капель на мазок

• Холодные изделия протереть салфеткой с раствором или несколько 3-4 капли рабочего р-ра пипеткой особенно в местах соединений

• Экспозиция 0,5-1 мин

Чтение пробы

• Розово-сиреневое окрашиванеи крови

• Бурое окращивание о наличии окислителей моющего ср-ва, ржанчины

• Промыть водой или спиртом

• При + пробе вся партия изделий подлежит повторной обработке

• Запись результатов в журнал

Амидопириновая проба

Состав

• 5%ый спиртовый р-р амидопирина

• 30% ый р-р кусусной кислоты

• 3% ый р-р перекиси водорода

Фенолфталеиновая проба

Проводится д/оценки качества отмывания с поверхности инструмента моющего ср-ва

Приготовление:

1% спиртовый р-р фенолфталеина

Действие:

Нанесение 2-3 капли р-ра на инструмент в местах его соприкосновения с раневой поверхностью и на соединениях подвижных частей инструментов

Оценка:

Розовая окрашивание - + реакция

Качество очистки катетеров или других полых изделий проведяют путем введение реактива внутрь изделия с помощью шприца или пипетки. Реактив оставляется внутри изделия на 0,5-1 мин. После чего сливается на марлевую салфетку

Проба с Саданом 3

д/определения жировых загрязнений. В-во наносится на инструмент или внутрь него и ч/з 10 сек смывается проточной водой не шоркая. Желтые пятна и потеки говорят о + реакции

Стерилизация

Это уничтожение микроорганизмов всех видов на всех стадиях развития

Методы стерилизации:

1. Физический метод (паровой, воздушный, гласперленовый, радиационный)

2. Химический метод (газовый, растворы стерилянтов)

Физическая стерилизация

Воздушный метод стерилизации

Осуществляется сухим горячим воздухом. Обратотку проводят в воздушных стеризаторах – сухожаровых шкафах.

Наименование объектов	Режим стерилизации		Химический контроль	Применяемое оборудование
	Температура °С	Время выдержки, мин
Изделия из Ме, термостойкого стекла и силиконовой термостойкой резины	180	60	Термоидекаторные ленты ИС - 180	Воздушный стерилизатор – сухожаровой шкаф

Паровой метод стерилизации (автоклавирование) предполагает использование водяного насыщенного пара под избыточном давлением. Стерилизацию осущетвляют в паровых стерилизаторах – автоклавах

Изделия д/стерилизации помещают в стерилизационные коробки (биксы) или в специальные контейнеры

Виды биксов

1. КФ – корпус имеет отверстия, расположенные на крышке и днище. Изнутри эти отверстия закрыты бактериальными фильтрами. Фильтры обеспечивают стериьность изделия в течение 20 суток при условии ежемесячной замены

2. КС – корпус имеет боковые отверстия, через которые своббодно проходит пар внутрь бикса. Эти отверстия открываются и закрываются перемещение специального металлического пояса на корпусе коробки

Химическая стерилизация

• Используются при невозможности использования других методов

• Используют: эмалированные, стеклянные или пластмассовые емкости с плотно закрывающимися крышками; изделия свободно раскладываются, длинные изделия укладываются по спирали.

Препараты	Режим стерилизации			Вид, изделий, рекоммендуемых к стерилизации даннвм методом	Условия проведения стерилизации
	Температура, °С	Концентрация рабочего раствора,%	Экспозиция, мин.
Перекись водорода	18 50	6,0 6,0	360 180	Изделия из полимерных метериалов, стекла, коррозионностойких Ме	Полное погружение изделий в раствор (с заполнением каналов и полостей) на время стерилизационной выдержки
Глутарал, Глутарал - Н	21	Применяют без разведения	240	Инструменты из Ме
			600	Изделия из полимерных метериалов, стекла, Ме, в тогм числе эндоскопы и инструменты к ним
Лизоформин - 3000	40-50	8	60	ИМН
Анолит	Не менее 18	0,02-0,05	15-300	Изделия из полимерных метериалов, стекла, Ме, в тогм числе эндоскопы и инструменты к ним

Газовый метод стерилизации: окись этилена с бромистым этилом (чтобы этилен не взорвался). Оптику, кардиостимуляторы, полимерные материалы, стекло, Ме. Время экспозии 6 часо, температура 35°С

Радиационный метод

Применяется в промышленном производстве или д/стерилизации ИМН из термолабильных материалов