Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Фармакологія.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.6 Mб
Скачать

Гангліоблокатори

- це засоби, що блокують передачу збудження у вегетативних гангліях (парасимпатичних та симпатичних) ва також н-холінорецептори клітин мозкового шару наднирників. Внаслідок цього розширюються периферичні судини і покращується кровообіг, знижується артеріальний тиск, погіршується секреторна та моторна функція шлунка та кишок.

Препарати тривалої дії

Бензогексоній (Benzohexonium) – діє протягом 3 – 5 год. Застосовують при спазмах периферичних судин (ендартерііті), гіпертензивних кризах, набряку мозку, набряку легень, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки.

Пентамін (Pentaminum) за гангліоблокуючими властивостями поступається бензогексонію. Вводять тільки парентерально.тривалість дії 2 - 4 год. Використовують при спазмах периферичних судин, гіпертензивних кризах, набряку мозку, набряку легень, при коліках 9кишкових, ниркових), при еклампсії.

Препарати нетривалої дії

Гігроній (Hygronium). Дія після введення настає після введення у вену через 3 – 5 хв. ідіє 10 – 30 хв. використовують для керованої гіпотензії (зменшення артеріального тиску і зменшення кровотечі при операціях на серці, легенях, щитовидній залозі тощо), при гіпертензивних кризах, набряку легень, набряку мозку, а також в акушерській практиці (при нефропатії вагітних, еклампсії).

Побічні дії: ортостатичний колапс – різке падіння артеріального тиску при переході хворого з горизонтального положення тіла у вертикальне (тому хворим після введення гангліоблокаторів рекомендується лежати в ліжку не менше 2 – 2,5 год.), атонія кишечника та сечового міхура, сухість в роті, порушення акомодації, мідріаз; при систематичному прийомі препаратів швидко розвивається толерантність.

Препарати протипоказані при інфаркті міокарда, гострій стадії гіпотензії, ураженні нирок і печінки, тромбозах, дегенеративних змінах з боку ЦНС . Обережно слід призначати людям похилого віку.

Назва препарату

Форма випуску

Спосіб застосування

М-холіноміметики

1

Пілокарпіну гідрохлорид

Pilocarpini hydrochloridum

Порошок;

Очні краплі у фл. По 10 мл 1 і 2%р-ну;

Очна мазь 1 та 2%;

Очні плівки (мембранули 0,0027)

Субкон′юнктивально по 1 – 2 краплі 1 – 2% р-ну або 1 – 2% мазь при глаукомі

2

Ацеклідин

Aceclidinum

Порошок;

Амп. 1 та 2 мл 0,2% р-ну; очна мазь 3 та 5%

Субкон′юнктивально по 1 – 2 краплі 2 – 5% р-ну або 3 і 5% мазь при глаукомі;

п/ш 1 – 2 мл 0,2% р-ну при атонії кишечника та сечового міхура

Н-холіноміметики

1

Цититон

Cytitonum

Амп. 1 мл

В/в 0,5 – 1 мл для рефлекторної стимуляції дихального центру

2

Лобеліну гідрохлорид

Lobelini hydrochloridum

Амп. та шприц-тюбики 1 мл 1% р-ну

В/в 0,3 – 0,5 мл 1% р-ну для рефлекторної стимуляції дихального центру

3

Анабазину гідрохлорид

Anabasins hydrochloridum

Таб. 0,003

Плівки 0,0015

Жувальна гумка «Гамібазин»

Всередину – по 1 т. 8 р/д, поступово зменшуючи кількість до 1 – 2 таб. до 20 – 25 дня;

Плівки наклеюють на ясна чи защічно

4

«Лобесил»

Lobesilum

Таб.

По 1 т. 4 – 5 р/д 5 днів з поступовим зменшенням дози до 1 – 2 таб/день

5

«Табекс»

Tabex

Таб.

По 1 т. 4 – 5 р/д 5 днів з поступовим зменшенням дози до 1 – 2 таб/день

Антихолінестеразні засоби

1

Фізостигміну саліцилат

Physostigmini salicylas

порошок

Субкон′юнктивально по 1 – 2 краплі 0,25 – 1% р-ну 1 – 6 р/д при глаукомі

п/ш 0,5 – 1 мл 0,1% р-ну при нервово-м′язевих захворюваннях, при парезі кишечника

2

Галантаміну гідробромід

Galanthamini hydrobromidum

Амп. по 1 мл 0,1; 0,25; 0,5; 1% р-ну

П/ш 0,0025 – 0,01 г

3

Прозерин

Proserinum

Порошок;

Таб. 0,015;

Амп.по 1 мл 0,05% р-ну

Всередину по 0,01 - 0,015 2 – 3 р/д та п/ш по 1 мл 0,05р-ну при міастенії, атонії кишечника та сечового міхура, слабкості пологової діяльності;

Субкон′юнктивально по 1 – 2 краплі 0,5% р-ну при глаукомі;

в/в 1 лм 0,05% р-ну для припинення дії міорексантів конкурентного типу

Реактиватори холінестерази

1

Дипіроксим

Dipiroximum

Амп. 1 мл 15% р-ну

П/ш, в/в по 1 – 3 мл разрм з 0,1% р-номатропіну сульфату

2

Ізонітрозин

Izonitrozinum

Амп. по 3 мл 40% р-ну

В/м по 3 мл 40% р-ну

М-холіноблокатори

1

Атропіну сульфат

Atropini sulfas

Порошок; т. 0,0005;

Амп. та шприц-тюбики по 1 мл 0,1% р-ну; очні краплі у фл. 5 мл 1% р-ну;

Мазь очна 1%;

Плівки очні 0,0016

П/ш, в/м, в/в по 0,25 – 0,5 мл 0,1% р-ну при коліках, БА, для попередження рефлекторної брадикардії, при отруєннях холіноміметиками та антихолінестеразними засобами;

Всередину – 0,1% р-н 5 – 8 крапель чи таб. при виразковій хворобі, гіперацидних гастритах;

субкон′юнктивально 1 – 2 краплі 1% р-ну ; 1% мазь і/або очні плівки для визначення істинної рефракції при підборі окулярів, для дослідження очного дна, при іритах, іридоциклітах

2

Настойка красавки

Tinctura Belladonnae

Фл. 10 мл

Всередину 5 – 10 крапель як спазмолітик

3

Екстракт красавки густий

Extractum Belladonnae spissum

порошок

Всередину, ректально по 0,01– 0,02г

4

Екстракт красавки сухий

Extractum Belladonnae siccum

Порошок; входить до складу таб. «Беллалгін», «Белластезин», супозиторіїв ректальних «Бетіол», «Анузол»

Всередину, ректально по 0,01– 0,02г

5

Платифіліну гідротартрат

Platyphyllini hydrotartratis

Порошок; т. 0,005;

Амп. по 1 мл 0,2% р-ну

Всередину по 0,0025 – 0,005;

п/ш по 1 – 2 мл 0,2% р-ну

6

Скополаміну гідробромід

Scopolamini hydrobromidum

Порошок; амп. по 1 мл 0,05% р-ну; входить до скаду таб. «Аерон»

Всередину 0,00025 - 0,005;

п/ш 0,5 – 1 мл 0,05% р-ну

субкон′юнктивально по 1 – 2 краплі 0,25% р-ну, приготовленого з порошку

7

Метацин

Methacinum

Таб. 0,002;

Амп. по 1 мл 0,1% р-ну

Всередину по 1 – 2 таб 2 – 3 р/д;

П/ш, в/м, в/в 0,5 – 2 мл 0,1% р-ну

8

Пірензепін, гастроцепін

Gastrocepinum

Таб. 0,025 та 0,05;

Амп. 2 мл 0,5% р-ну

Всередину по 0,05 г 2 р/д;

в/м або в/в по 2 мл 0,5% р-ну 2 – 3 р/д

9

Іпратропію бромід

Ipratropii bromidum

В аерозольних балонах(атровент) по 15 мл (300 разових доз по 0,02 г);

Таб.(ітроп) по 0,01;

Амп. 1 мл 0,05% р-ну

Всередину по 10 – 15 мг/д;

в/в по 1 мл 0,05% р-ну;

аерозоль по 2 вдихання 3 – 4 р/д

Гангліоблокатори

1

Бензогексоній

Benzohexonium

Таб. 0,1;

Амп. 1 мл 2,5% р-ну

всередину по 0,1 – 0,2 г 3- 6 р/д

п/ш та в/м по 1 – 1,5 мл 2,5% р-ну

2

Гігроній

Hygronium

Фл. та амп. по 0,1 г (0,1% р-н готують безпосередньо перед застосуванням)

в/в крапельно по 0,1 г ( у вигляді 0,1% р-ну) у ізотонічному р-ні хлориду натрію

3

Пентамін

Pentaminum

амп. 1 мл 5% р-ну

В/м по 0,5 – 3 мл 5% р-ну

Предмет: «Фармакологія з рецептурою»

Спеціальність: «Акушерська справа»

Тема: ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЩО ДІЮТЬ В ДІЛЯНЦІ АДРЕНЕРГІЧНИХ СИНАПСІВ

Мета: знати: типи адренорецепторів, ефекти їх збудження; класифікацію, фармакодинаміку та застосування адренергічних засобів. Правила зберігання препаратів. Запобігання побічним ефектам.

Оснащення: таблиці за темою

План

1. Адренергічний синапс. Передача нервового збудження.

2. Класифікація адренергчнихзасобів.

3. Адреноміметики:

◄ α-, β- адреноміметики: вплив на серцево судинну систему, бронхи, обмін речовин; застосування, побічна дія

◄ α- адреноміметики, фармакологічні ефекти, застосування

◄ β- адреноміметики, фармакологічні ефекти, особливості застосування препаратів, побічна дія

◄ симпатоміметики: особливості дії ефедрину, його фармакологічні ефекти, застосування в складі комбінованих препаратів, побічна дія

4. Адреноблокатори:

◄ α- адреноблокатори: основні фармакологічні ефекти, застосування

◄ β- адреноблокатори: фармакологічні властивості та застосування препаратів, побічна дія

◄симпатолітики: механізм дії, застосування, побічна дія

Література: