- •Профессиограмма № 61 техника обращения со шприцами одноразового пользования
- •Профессиограмма № 62 соблюдение мер предосторожности при обращении со стерильным шприцом
- •Профессиограмма № 63 техника внутрикожных инъекций
- •Профессиограмма № 64 техника постановки проб на чувствительность организма к лекарственным препаратам
- •Проба на пенициллин
- •Проба на стрептомицин
- •Проба на новокаин
- •V. ДополниТельная информация.
- •Профессиограмма № 65 техника подкожной инъекции
- •Профессиограмма № 66 техника обращения с инсулиновым шприцОм, расчет дозы инсулина
- •Профессиограмма № 67 техника внутримышечной инъекции
- •Профессиограмма № 68 техника и особенности введения масляных растворов и суспензий
- •Профессиограмма № 69 техника разведения и расчет дозы антибиотиков
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Профессиограмма № 70 техника внутривенной инъекции
- •Профессиограмма № 71 техника забора крови на стерильность
- •Профессиограмма № 72 техника внутривенных вливаний (капельных, струйных)
- •Заполнение системы для капельного вливания
- •Внутривенное капельное вливание
- •V. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 73 техника подсчета пульса, характеристика пульса
- •I. Обоснование.
- •IV. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 74 техника измерения артериального давления, оценка и запись результатов
- •I. Обоснование.
- •III. Подготовка.
- •IV. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 75 пособие врачу при абдоминальной пункции
- •I. Обоснование.
- •IV. Подготовка.
- •V. Оснащение.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 76 техника определения наличия отеков
- •Определение скрытых отеков
- •Определение явных отеков
- •Профессиограмма № 77 определение водного баланса
- •Профессиограмма № 78 техника взятия мазка из зева и носа на исследование
- •Взятие мазка из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Профессиограмма № 79 техника сбора мокроты на анализ (общий анализ, микобактерии туберкулеза, чувствительность к антибиотикам, атипичные клетки)
- •I. Обоснование.
- •Сбор мокроты на общий анализ
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулёза
- •Сбор мокроты на чувствительность к антибиотикам
- •Сбор мокроты на атипичные клетки
- •Профессиограмма № 80 техника дезинфекции мокроты и плевательниц, обучение пациента
- •В нетуберкулёзном отделении
- •В туберкулёзном отделении
- •Профессиограмма № 81 подготовка пациента к брохографии, бронхоскопии
- •V. Подготовка.
- •VI. Дополнительная информация.
- •Бронхоскопия
- •I. Обоснование.
- •Профессиограмма № 82 пособие врачу при выполнении плевральной пункции
- •I. Обоснование.
- •II. Показания.
- •III. Противопоказания.
- •IV. Оснащение.
- •V. Подготовка.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 83 определение числа дыхательных движений
- •Профессиограмма № 84 обучение пациента пользованию карманным ингалятором
- •Профессиограмма № 85 оксигенотерапия
- •I. Обоснование.
- •II. Оснащение.
- •III. Подготовка.
- •IV. Алгоритм. При оксигенотерапии через носовой катетер необходимо:
- •При оксигенотерапии через кислородную подушку необходимо:
- •V. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 86 техника проведения искусственного дыхания
- •V. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 87 техника проведения непрямого массажа сердца
- •I. Обоснование.
- •II. Показания.
- •III. Алгоритм.
- •IV. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 88 уход за больными при рвоте
- •Больной в сознании, положение сидя
- •Больной в сознании, положение лёжа
- •Больной в бессознательном состоянии
- •V. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 89 техника промывания желудка с помощью зонда
- •VI. Алгоритм.
- •VII. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 90 исследование секреторной функции желудка зондовым методом
- •Профессиограмма № 91 исследование секреторной функции печени и функционального состояния желчного пузыря зондовым методом. Взятие желчи на стерильность
- •V. Подготовка.
- •Профессиограмма № 92 техника «слепого» зондирования печени и желчевыводящих путей
- •Профессиограмма № 93 подготовка пациента к исследованию кала и сбор материала
- •Копрологическое исследование
- •Исследование кала на скрытую кровь
- •Исследование кала на яйца глистов
- •Соскоб с перианальных складок для обнаружения яиц глистов
- •Исследование кала на дизентерийную группу
- •Профессиограмма № 94 применение газоотводной трубки
- •Профессиограмма № 95 техника постановки очистительной клизмы
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 96 техника постановки сифонной клизмы
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 97 техника постановки гипертонической клизмы
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 98 техника постановки масляной клизмы
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 99 техника постановки лекарственной клизмы
- •I. Обоснование.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 100 уход за пациентом с колостомой, обращение с калоприемником
- •I. Обоснование.
- •II. Оснащение.
- •III. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 101 уход за пациентом при недержании стула
- •Профессиограмма № 102 подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования жкт (гастрография и гастроскопия)
- •VI. Алгоритм.
- •I. Обоснование.
- •Профессиограмма № 103 подготовка пациента к холецистографии
- •II. Показания.
- •III. Противопоказания.
- •IV. Оснащение.
- •V. Подготовка.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 104 подготовка пациента к ирригографии и ирригоскопии
- •I. Обоснование.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 105 подготовка пациента к колоноскопии, ректороманоскопии
- •Профессиограмма № 105а подготовка пациента к экстренной колоноскопии
- •VI. Алгоритм.
- •VII. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 106 узи органов жкт, сканирование, подготовка пациента
- •I. Обоснование.
- •Профессиограмма № 107 «техника сбора мочи на общий анализ без катетера»
- •Профессиограмма № 108 «техника сбора мочи по земницкому»
- •Профессиограмма № 109 «техника сбора мочи по нечипоренко»
- •I. Обоснование:
- •Профессиограмма № 110 «техника сбора мочи на сахар, глюкозурический профиль, амилазу» Сбор мочи на сахар
- •Исследование глюкозурического профиля
- •I. Обоснование:
- •III. Оснащение:
- •V. Алгоритм:
- •Сбор мочи на амилазу
- •Профессиограмма № 111 «техника катетеризации мочевого пузыря мягким катетером»
- •Катетеризация мочевого пузыря у женщин
- •Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
- •VI. Алгоритм:
- •Профессиограмма № 112 «техника промывания мочевого пузыря, инстиляция мочевого пузыря, взятие мочи на стерильность» Промывание мочевого пузыря
- •Инстилляция мочевого пузыря
- •Взятие мочи на стерильность
- •VII. Осложнения:
- •Профессиограмма № 113 «подготовка пациента к внутривенной урографии, пиелографии, цистографии»
- •I. Обоснование:
- •VI. Алгоритм:
- •Пиелография
- •I. Обоснование:
- •Цистография
- •Профессиограмма № 114 «подготовка пациента и пособие врачу при цистоскопии, хромоцистоскопии»
- •Цистоскопия
- •Хромоцистография
- •VI. Дополнительная информация:
- •Профессиограмма № 115 «подготовка пациента к узи почек и мочевыводящих путей»
- •I. Обоснование:
- •Профессиограмма № 116 «уход за больными с недержанием мочи. Уход за больными с цистостомой» Уход за больными с недержанием мочи
- •Уход за больным с цистостомой
- •Профессиограмма № 117 определение признаков смерти (клиническая, биологическая) правила обращения с трупом
- •I. Обоснование.
- •II. Оснащение.
- •III. Подготовка.
- •Признаки биологической смерти
- •V. Алгоритм.
- •VI. Дополнительная информация.
Профессиограмма № 117 определение признаков смерти (клиническая, биологическая) правила обращения с трупом
I. Обоснование.
При внезапном наступлении у пациента клинической смерти сестра посылает кого-нибудь за врачом и, начинает реанимационные мероприятия. Вслед за периодом клинической смерти развиваются необратимые изменения, характерные для биологической смерти, при которой восстановление функций различных органов достичь не удается.
II. Оснащение.
Медицинская карта стационарного больного, тонометр.
III. Подготовка.
Медсестра одета по форме, перчатки.
IV. Признаки клинической смерти
Отсутствие пульса на сонной артерии;
Артериальное давление равно нулю;
Отсутствие дыхания;
Нет реакции зрачков на свет (зрачки не сужаются);
Отсутствие сознания.
Признаки биологической смерти
помутнение роговицы, размягчение глазного яблока;
снижение температуры тела до температуры окружающей среды;
трупные пятна;
трупное окоченение.
Наступление биологической смерти (в лечебном отделении, дома, на улице и т.п.) констатирует врач. После того, как врач зарегистрировал факт смерти в «Медицинской карте стационарного больного» следует осуществить посмертный уход.
V. Алгоритм.
Поставить ширму у кровати умершего (если в палате находятся другие люди, можно вывезти кровать в другое помещение).
Убрать из-под головы подушку.
Снять одежду с умершего.
Уложить умершего на спину, закрыть ему глаза, подвязать нижнюю челюсть, разогнуть конечности.
Укрыть простыней.
Оставить труп в лечебном отделении на 2 часа.
По истечении этого срока его осматривают и при наличии так называемых достоверных признаков смерти (помутнение роговицы, трупное окоченение, трупные пятна, снижение температуры тела ниже 20оС), медсестра записывает чернилами на бедре умершего его фамилию, инициалы, номер «Медицинской карты стационарного больного».
Труп с сопровожденным документом, заполненным врачом, перевозят на специальной каталке в патологоанатомическое отделение для последующего вскрытия.
Вещи умершего собирают, описывают и передают родственникам.
Ценности с умершего медсестра снимает в лечебном отделении в присутствии дежурного врача, оформляя это актом, и также передает родственникам.
Постельные принадлежности с койки умершего, включая матрац, подушки и одеяла, помещают в мешок и отдают в дезкамеру.
Кровать и тумбочка также подвергаются дезинфекции.
VI. Дополнительная информация.
Лучше не оставлять близких наедине с умирающим или умершим. Медсестра должна быть готова оказать им психологическую поддержку, усадить, дать воды.