- •Профессиограмма № 61 техника обращения со шприцами одноразового пользования
- •Профессиограмма № 62 соблюдение мер предосторожности при обращении со стерильным шприцом
- •Профессиограмма № 63 техника внутрикожных инъекций
- •Профессиограмма № 64 техника постановки проб на чувствительность организма к лекарственным препаратам
- •Проба на пенициллин
- •Проба на стрептомицин
- •Проба на новокаин
- •V. ДополниТельная информация.
- •Профессиограмма № 65 техника подкожной инъекции
- •Профессиограмма № 66 техника обращения с инсулиновым шприцОм, расчет дозы инсулина
- •Профессиограмма № 67 техника внутримышечной инъекции
- •Профессиограмма № 68 техника и особенности введения масляных растворов и суспензий
- •Профессиограмма № 69 техника разведения и расчет дозы антибиотиков
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Профессиограмма № 70 техника внутривенной инъекции
- •Профессиограмма № 71 техника забора крови на стерильность
- •Профессиограмма № 72 техника внутривенных вливаний (капельных, струйных)
- •Заполнение системы для капельного вливания
- •Внутривенное капельное вливание
- •V. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 73 техника подсчета пульса, характеристика пульса
- •I. Обоснование.
- •IV. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 74 техника измерения артериального давления, оценка и запись результатов
- •I. Обоснование.
- •III. Подготовка.
- •IV. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 75 пособие врачу при абдоминальной пункции
- •I. Обоснование.
- •IV. Подготовка.
- •V. Оснащение.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 76 техника определения наличия отеков
- •Определение скрытых отеков
- •Определение явных отеков
- •Профессиограмма № 77 определение водного баланса
- •Профессиограмма № 78 техника взятия мазка из зева и носа на исследование
- •Взятие мазка из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Профессиограмма № 79 техника сбора мокроты на анализ (общий анализ, микобактерии туберкулеза, чувствительность к антибиотикам, атипичные клетки)
- •I. Обоснование.
- •Сбор мокроты на общий анализ
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулёза
- •Сбор мокроты на чувствительность к антибиотикам
- •Сбор мокроты на атипичные клетки
- •Профессиограмма № 80 техника дезинфекции мокроты и плевательниц, обучение пациента
- •В нетуберкулёзном отделении
- •В туберкулёзном отделении
- •Профессиограмма № 81 подготовка пациента к брохографии, бронхоскопии
- •V. Подготовка.
- •VI. Дополнительная информация.
- •Бронхоскопия
- •I. Обоснование.
- •Профессиограмма № 82 пособие врачу при выполнении плевральной пункции
- •I. Обоснование.
- •II. Показания.
- •III. Противопоказания.
- •IV. Оснащение.
- •V. Подготовка.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 83 определение числа дыхательных движений
- •Профессиограмма № 84 обучение пациента пользованию карманным ингалятором
- •Профессиограмма № 85 оксигенотерапия
- •I. Обоснование.
- •II. Оснащение.
- •III. Подготовка.
- •IV. Алгоритм. При оксигенотерапии через носовой катетер необходимо:
- •При оксигенотерапии через кислородную подушку необходимо:
- •V. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 86 техника проведения искусственного дыхания
- •V. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 87 техника проведения непрямого массажа сердца
- •I. Обоснование.
- •II. Показания.
- •III. Алгоритм.
- •IV. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 88 уход за больными при рвоте
- •Больной в сознании, положение сидя
- •Больной в сознании, положение лёжа
- •Больной в бессознательном состоянии
- •V. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 89 техника промывания желудка с помощью зонда
- •VI. Алгоритм.
- •VII. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 90 исследование секреторной функции желудка зондовым методом
- •Профессиограмма № 91 исследование секреторной функции печени и функционального состояния желчного пузыря зондовым методом. Взятие желчи на стерильность
- •V. Подготовка.
- •Профессиограмма № 92 техника «слепого» зондирования печени и желчевыводящих путей
- •Профессиограмма № 93 подготовка пациента к исследованию кала и сбор материала
- •Копрологическое исследование
- •Исследование кала на скрытую кровь
- •Исследование кала на яйца глистов
- •Соскоб с перианальных складок для обнаружения яиц глистов
- •Исследование кала на дизентерийную группу
- •Профессиограмма № 94 применение газоотводной трубки
- •Профессиограмма № 95 техника постановки очистительной клизмы
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 96 техника постановки сифонной клизмы
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 97 техника постановки гипертонической клизмы
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 98 техника постановки масляной клизмы
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 99 техника постановки лекарственной клизмы
- •I. Обоснование.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 100 уход за пациентом с колостомой, обращение с калоприемником
- •I. Обоснование.
- •II. Оснащение.
- •III. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 101 уход за пациентом при недержании стула
- •Профессиограмма № 102 подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования жкт (гастрография и гастроскопия)
- •VI. Алгоритм.
- •I. Обоснование.
- •Профессиограмма № 103 подготовка пациента к холецистографии
- •II. Показания.
- •III. Противопоказания.
- •IV. Оснащение.
- •V. Подготовка.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 104 подготовка пациента к ирригографии и ирригоскопии
- •I. Обоснование.
- •VI. Алгоритм.
- •Профессиограмма № 105 подготовка пациента к колоноскопии, ректороманоскопии
- •Профессиограмма № 105а подготовка пациента к экстренной колоноскопии
- •VI. Алгоритм.
- •VII. Дополнительная информация.
- •Профессиограмма № 106 узи органов жкт, сканирование, подготовка пациента
- •I. Обоснование.
- •Профессиограмма № 107 «техника сбора мочи на общий анализ без катетера»
- •Профессиограмма № 108 «техника сбора мочи по земницкому»
- •Профессиограмма № 109 «техника сбора мочи по нечипоренко»
- •I. Обоснование:
- •Профессиограмма № 110 «техника сбора мочи на сахар, глюкозурический профиль, амилазу» Сбор мочи на сахар
- •Исследование глюкозурического профиля
- •I. Обоснование:
- •III. Оснащение:
- •V. Алгоритм:
- •Сбор мочи на амилазу
- •Профессиограмма № 111 «техника катетеризации мочевого пузыря мягким катетером»
- •Катетеризация мочевого пузыря у женщин
- •Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
- •VI. Алгоритм:
- •Профессиограмма № 112 «техника промывания мочевого пузыря, инстиляция мочевого пузыря, взятие мочи на стерильность» Промывание мочевого пузыря
- •Инстилляция мочевого пузыря
- •Взятие мочи на стерильность
- •VII. Осложнения:
- •Профессиограмма № 113 «подготовка пациента к внутривенной урографии, пиелографии, цистографии»
- •I. Обоснование:
- •VI. Алгоритм:
- •Пиелография
- •I. Обоснование:
- •Цистография
- •Профессиограмма № 114 «подготовка пациента и пособие врачу при цистоскопии, хромоцистоскопии»
- •Цистоскопия
- •Хромоцистография
- •VI. Дополнительная информация:
- •Профессиограмма № 115 «подготовка пациента к узи почек и мочевыводящих путей»
- •I. Обоснование:
- •Профессиограмма № 116 «уход за больными с недержанием мочи. Уход за больными с цистостомой» Уход за больными с недержанием мочи
- •Уход за больным с цистостомой
- •Профессиограмма № 117 определение признаков смерти (клиническая, биологическая) правила обращения с трупом
- •I. Обоснование.
- •II. Оснащение.
- •III. Подготовка.
- •Признаки биологической смерти
- •V. Алгоритм.
- •VI. Дополнительная информация.
Сбор мокроты на чувствительность к антибиотикам
II. ПОКАЗАНИЯ.
Воспалительные заболевания дыхательной системы с целью выявления возбудителей заболеваний и их чувствительности к антибиотикам.
III. ОСНАЩЕНИЕ.
Стерильная карманная плевательница (непосредственно из сухожарового шкафа), направление в бак. лабораторию.
IV. ПОДГОТОВКА.
- Пациент обязательно должен почистить зубы и прополоскать полость рта 2% раствором гидрокарбоната натрия. Мокрота собирается утром натощак.
V. АЛГОРИТМ.
Пациент делает несколько плевков в стерильную карманную плевательницу; медсестра сразу же плотно закрывает крышку плевательницы и вместе с направлением отправляет в бак. лабораторию.
VI. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
В бак. лаборатории осуществляют посев на питательную среду, выдерживают в термостате 3-5 дней, после чего на выросшие колонии микрофлоры наносят (на различные участки) несколько видов антибиотиков. По гибели микрофлоры определяют чувствительность к антибиотику.
Сбор мокроты на атипичные клетки
II. ПОКАЗАНИЯ.
При подозрении на опухоли органов дыхания.
III. ОСНАЩЕНИЕ.
Чистая сухая карманная плевательница, подогретая до Т = 37-38оС, пеленка.
IV. ПОДГОТОВКА.
- Пациент обязательно должен почистить зубы, прополоскать полость рта 2% раствором гидрокарбоната натрия. Мокрота собирается утром, натощак. Для большей вероятности попадания опухолевых клеток в мокроту иногда применяют предварительные ингаляции с протеолитическим ферментом трипсином, способствующим выхождению мокроты из наиболее глубоких отделов бронхиального дерева.
V. АЛГОРИТМ.
В подогретую карманную плевательницу пациент выплевывает мокроту, тут же плевательницу закрывают, заворачивают в подогретую пелёнку и вместе с направлением немедленно относят в клиническую лабораторию.
VI. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
В лаборатории сразу же определяют наличие атипичных клеток в выделенной мокроте, так как атипичные клетки быстро разрушаются.
Профессиограмма № 80 техника дезинфекции мокроты и плевательниц, обучение пациента
I. ОБОСНОВАНИЕ.
Мокрота, особенно больных туберкулёзом, может служить источником заражения, поэтому пациент должен соблюдать правила личной гигиены, а медицинские работники – правила дезинфекции мокроты и плевательниц.
II. АЛГОРИТМ.
В нетуберкулёзном отделении
Каждому пациенту, отделяющему мокроту, выдают индивидуальную карманную плевательницу. Для дезинфекции мокроты в плевательницу наливают 20-25 мл 3% раствора хлорной извести (или хлорамина, 5% раствор карболовой кислоты или 2% раствор перманганата калия).
Когда плевательница наполняется мокротой, её выливают в общую канализацию, а плевательницу погружают в 5% раствор хлорной извести на 1 час. Затем плевательницу обрабатывают по 197 приказу, стерилизуют в сухожаровом шкафу при Т = 160оС – 1 час (или кипятят 30 мин. в 2% растворе гидрокарбоната натрия).
В туберкулёзном отделении
Каждому пациенту выдаётся стерильная карманная плевательницы.
После её заполнения дезинфекция мокроты и плевательницы осуществляется в специальном помещении отдельными, специально обученными медработниками.
Мокроту выливают в специальный бак, а в конце каждого дня она перемешивается с бензином и опилками и сжигается в специальных печах. Бак заливают на 1 час 20% раствором хлорной извести.
Плевательницу погружают в 20% раствор хлорной извести на 1 час. Затем плевательницу обрабатывают по 197 приказу и стерилизуют в сухожаровом шкафу при Т = 180оС – 1 час.