Тема 2.3.

Методы исследования органов кровообращения

Форма занятия: лекция.

Тип лекции: информационная.

Время лекции: 2 часа.

Цели лекции

Учебная цель

• формировать знания:

• топография органов и систем организма в различные возрастные периоды;

• биоэлектрические, биомеханические и биохимические процессы, происходящие в организме;

• основные закономерности развития и жизнедеятельности организма;

• строение клеток, тканей, органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии;

• основы регуляции физиологических функций, принципы обратной связи, механизм кодирования информации в центральной нервной системе;

• методы клинического обследования.

• формировать умения:

• планировать обследование пациента;

• осуществлять сбор жалоб и анамнеза;

• применять различные методы обследования пациента;

• оформлять медицинскую документацию.

• формировать соответствующие профессиональные компетенции (ПК) обучающегося:

• Проводить диагностические исследования.

• Оформлять медицинскую документацию.

Воспитательная и развивающая цель

• формировать общие компетенции (ОК) обучающихся:

• Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

• Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

• Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

• Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.

• Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

• Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

• Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

• Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

• Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

• Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

• Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.

• Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

• Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

• Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей).

Место проведения: учебная лекционная аудитория колледжа.

Междисциплинарные связи:

• ОГСЭ.00 Общий гуманитарный и социально-экономический цикл.

• ЕН.00 Математический и общий естественнонаучный цикл.

• ОП.00. Общепрофессиональные дисциплины.

• ОГСЭ.05. Психология общения.

• ЕН.01. Информатика,

• ЕН.02. Математика.

• ОП.01. Здоровый человек и его окружение,

• ОП.02. Психология,

• ОП.03. Анатомия и физиология человека,

• ОП.07. Основы латинского языка с медицинской терминологией,

• ОП.08. Основы патологии,

• ОП.09. Основы микробиологии и иммунологии.

Связь между разделами модуля – МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин:

Раздел 1. Общая часть. Введение. Исторические сведения о развитии диагностики. Общие представления о заболевании внутренних органов. Понятие о здоровье и болезни. Этиология и патогенез. Симптомы и синдромы. Диагноз и его виды. Исход. Прогноз. Общий обзор методик диагностики. Диагностика смерти.

Схема истории болезни.

Раздел 3. Диагностика в терапии.

Раздел 4. Диагностика в педиатрии.

Раздел 5. Диагностика в хирургии и травматологии.

Раздел 6. Диагностика в онкологии.

Раздел 7. Диагностика в оториноларингологии.

Раздел 8. Диагностика в офтальмологии.

Раздел 9. Диагностика в стоматологии.

Раздел 10. Диагностика в инфекционных болезнях.

Раздел 11. Диагностика в дерматовенерологии.

Раздел 12. Диагностика во фтизиатрии.

Раздел 13. Диагностика в неврологии.

Раздел 14. Диагностика в психиатрии и наркологии.

Раздел 15. Диагностика в акушерстве.

Раздел 16. Диагностика в гинекологии.

Материальное обеспечение: мультимедийный проектор, экран.

Информационное обеспечение лекционного занятия:

Конспект лекции, учебно-технологическая карта лекции.

Информационное обеспечение внеаудиторной самостоятельной работы обучающихся:

1.Основные источники литературы: Пропедевтика клинических дисциплин / Э.В. Смолева [и др.] ; под ред. Э.М.Аванесьянца, Б.В.Кабарухина. – Изд. 4-е. – Ростов н/Д : Феникс, 2009. – 478 с. : ил. - ( Среднее профессиональное образование), с. 180-204.

2. Дополнительные источники литературы:

• Смирнов, А.Н. Симптомы и синдромы: краткий словарь-справочник / А.Н. Смирнов .-М.: Практическая медицина,2010.- 269с.;

• Геппе ,Н.А.Пропедевтика детских болезней: учебник для студентов мед.вузов + CD/ Н.А. Геппе .- М.: ГЭОТАР МЕДИА, 2009.-464 с;

• Мухин, Н.А., Моисеев, В.С.Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед.вузов + СD /

• Н.А.Мухин, В.С. Моисеев.-М.: ГЭОТАР МЕДИА, 2009.-848 с.;

• Берзегова, Л.Ю.Классификация болезней. Симптомы и лечение: учебное пособие для студентов мед.вузов / Л.Ю. Берзегова .-М.:ГЭОТАР МЕДИА,2008. -320 c.

• Практикум по пропедевтике внутренних болезней: учебное пособие для студентов мед.вузов / под ред. Ж.Д. Кобалавы, В.С. Моисеева.-М.: ГЭОТАР МЕДИА, 2008.-208 с.

• Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты: учебное пособие для студентов мед.вузов / под ред. Ж.Д. Кобалавы, В.С. Моисеева.-М.: ГЭОТАР МЕДИА. 2008.-400 с.

• Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней [Текст]: учебник / А.Л Гребенев.- М.: Медицина, 2005.-592 с.

• Рябчикова Т. В., Смирнов А. В., Егорова Л. А., Рупасова Т. И., Карманова И. В., Румянцев А. Ш. «Практическое руководство по пропедевтике внутренних болезней».-М.: ГОУ ВУНМЦ, 2004.-192 с.

• Основы диагностики внутренних болезней (интерактивный атлас). Авторы учебно-методического материала программы А.В. Струтынский, А.П. Баранов, Ю.П. Гопенков, Т.А. Эль-Гохари., создатель NeoLiT Studio, 2002.

• Пропедевтика клинических дисциплин.- Р-на-Д.: Феникс, 2002.-448с.

• Никитин А. В., Переверзев Б. М., Гусманов В. А. «Основы диагностики заболеваний внутренних органов», издательство Воронежского государственного университета, 1999.

• Пропедевтика внутренних болезней / под редакцией Маловой Ю.С. С-Пб. 1998.

• Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. М.: Медицина, 1995.

3.Нормативно-правовые акты, регламентирующие диагностическую деятельность по РФ:

• Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ";

• Типовая инструкция по заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий), утвержденных Приказом МЗ СССР от 04.10.80. №1030.

4.Электронные источники информации: Электронная библиотека «Консультант студента», Электронная библиотека «Консультант врача».

5.Информационно-правовое обеспечение:

• Справочная правовая система «Консультант Плюс».

• Справочная правовая система «Гарант».

6.Профильные сайты Интернета:

• Министерство здравоохранения и социального развития РФ (http://www.minzdravsoc.ru).

• Федеральный центр информационно-образовательных ресурсов (fcior.edu.ru.)

7.Методическое обеспечение, разработанное в Елецком медицинском колледже: Схема истории болезни модульного типа (УЭ-12) по Пропедевтике клинических дисциплин, подготовила преподаватель Гришина А.Л., 2009 г. ..\Методическое сопровождение внеаудиторной самостоятельной работы студентов

Внеаудиторная самостоятельная работа обучающихся.

Виды задания:

• Изучение конспекта лекций по теме раздела.

• Работа с основной и дополнительной литературой по темам раздела.

• Работа с нормативно-правовыми актами, регламентирующие диагностическую деятельность по РФ.

• Работа с электронной библиотекой «Консультант студента» «Консультант врача».

• Работа с электронным методическим пособием «Схема истории болезни модульного типа (УЭ)» (УЭ 1,2,4). ..\Методическое сопровождение внеаудиторной самостоятельной работы студентов

• Работа с профильными интернет-сайтами, в том числе со справочными правовыми системами.

• Заполнение фрагмента истории болезни.

План лекции:

I. Организационный момент: приветствие, проверка посещаемости, сообщение темы, ее актуальность для практической деятельности, цели и план лекции - 5 мин.

II. Основные понятия (наименование основных вопросов) – 5 мин:

• Субъективные методы исследования органов кровообращения: жалобы (боль в сердце, одышка, удушье, сердцебиение, перебои в работе сердца, отеки), анамнез болезни, анамнез жизни, факторы риска заболеваний органов кровообращения.

• Объективные методы исследования органов кровообращения. Особенности общего осмотра, понятие «ортопное», «цианоз», «акроцианоз», «гиперемия», «иктеричность», «барабанные палочки» и «часовые стекла». Местный осмотр области сердца и крупных кровеносных сосудов: норма и изменения в патологии, понятия «сердечный горб», пульсация эпигастральная и в правом подреберье, набухание шейных вен, симптом «пляска каротид», симптом Мюссе, симптом «змейки».

• Объективные методы исследования органов кровообращения. Пальпация верхушечного толчка: определение верхушечного толчка, правила и методика пальпации, данные пальпации в норме и в патологии. Понятие «сердечный толчок», данные в норме и патологии. Понятие «симптом кошачьего мурлыканья», методика определения, диагностическое значение.

• Объективные методы исследования органов кровообращения. Перкуссия сердца: цель, правила, последовательность, методика перкуссии, определение границ относительной тупости сердца, определение поперечника сердца, понятие об абсолютной тупости сердца, определение сосудистого пучка, данные перкуссии в норме, изменения в патологии.

• Объективные методы исследования органов кровообращения. Аускультация сердца: цель, правила, точки аускультации, данные в норме и в патологии, понятия «акцент тона», «тахикардия», «брадикардия», «правильный и неправильный ритм», шумы сердца, виды шумов, патологические ритмы (трехчленный ритм перепела, ритм галопа). Аускультация крупных сосудов: точки, диагностическое значение.

• Исследование пульса: цель, правила, методика, свойства пульса, понятия «ритм», «частота», «наполнение», «напряжение», «величина».

• Измерение артериального давления: цель, правила, методика, понятия «систолическое давление», «диастолическое давление», «пульсовое давление», нормальные цифры АД,, классификация уровней АД (JNC, 2000).

III. Изложение материала - 70 мин.

IV. Подведение итогов – 10 мин:

• закрепление излагаемого материала через контрольные вопросы- 5 мин.

• задание на дом – 5 мин.