• Федеральный центр информационно-образовательных ресурсов (fcior.Edu.Ru.)

5. Методическое обеспечение, разработанное в Елецком медицинском колледже: Схема истории болезни модульного типа (УЭ-12) по Пропедевтике клинических дисциплин, подготовила преподаватель Гришина А.Л., 2009 г. ..\Методическое сопровождение внеаудиторной самостоятельной работы студентов

Внеаудиторная самостоятельная работа обучающихся.

Виды задания:

• Изучение конспекта лекций по теме раздела.

• Работа с основной и дополнительной литературой по темам раздела.

• Работа с электронной библиотекой «Консультант студента» «Консультант врача».

• Работа с электронным методическим пособием «Схема истории болезни модульного типа (УЭ)» (УЭ 2). ..\Методическое сопровождение внеаудиторной самостоятельной работы студентов

• Работа с профильными интернет-сайтами.

• Заполнение фрагмента истории болезни.

План лекции:

I. Организационный момент: приветствие, проверка посещаемости, сообщение темы, ее актуальность для практической деятельности, цели и план лекции - 5 мин.

II. Основные понятия (наименование основных вопросов) – 5 мин:

• Общий осмотр – как метод диагностики. Правила проведения. Последовательность осмотра.

• Оценка тяжести состояния, критерии. Измерение температуры тела, нормальная температура, степени повышения температуры тела, понятие лихорадки, периоды лихорадки, типы температурных кривых.

• Оценка сознания, критерии нормального сознания. Виды нарушения сознания, понятия «оглушенность», «ступор», «сопор», «кома». Шкала оценки тяжести комы Глазго.

• Оценка положения больного в постели. Понятия «активное положение». «пассивное положение», «вынужденное положение».

• Оценка телосложения. Понятие «конституция», типы конституции, критерии астенической, нормостенической и гиперстенической конституции.

• Оценка кожных покровов: окраска, эластичность, влажность, температура, наличие кровоизлияний, сыпи, рубцов, тип оволосения, понятие «гирсутизм». Признаки нормального состояния кожи и слизистых.

• Оценка пальцев и ногтей, признаки нормы и изменения в патологии, понятия «барабанные палочки», «часовые стекла», «ложкообразные ногти».

• Оценка толщины подкожно-жирового слоя, правила определения, норма, понятия «кахексия», «ожирение».

• Определение отеков, правила определения, локализация, виды отеков, понятия «внешние отеки», «внутренние отеки», «асцит», «гидроторакс», «гидроперикард», «анасарка».

• Осмотр головы, оценка формы, величины, положения, движений. Признаки нормы, изменения в патологии, аномалии развития, понятия «микроцефалия», «макроцефалия».

• Осмотр глаз: оценка век, конъюктив, склер, ширины глазной щели, состояния глазных яблок, зрачков, определение реакции зрачков на свет (прямой и содружественной). Признаки нормы и изменения в патологии, понятия «ксантелазмы», «инъецированность», «иктеричность», «птоз», «экзофтальм», «энофтальм», «нистагм», «миоз», «мидриаз», «анизокария».

• Оценка выражения лица, нормальное выражение, патологические типы лиц: лихорадящее, митральное, Базедово лицо, лицо Гиппократа, лицо Корвизара, нефротическое лицо, «сардонический смех», лицо «восковой куклы», маска Паркинсона, ассиметричное лицо.

• Осмотр ушей, оценка ушных раковин, наружного слухового прохода, состояние в норме, патологические изменения, определение болезненности.

• Осмотр носа, правила осмотра, оценка носового дыхания, выделений, состояния кожи, наличия высыпаний, признаки нормы, изменения в патологии.

• Осмотр полости рта, правила осмотра, оценка состояния губ, десен, зубов, неба, языка, зева, миндалин, признаки нормы, изменения в патологии.

• Осмотр шеи, положение, видимые изменения за счет щитовидной железы, пульсация сонных артерий, определения понятий «зоб», «симптом толстой шеи», «кривошея».

• Оценка лимфатических узлов, осмотр, методика и правила пальпации, порядок пальпации, состояние лимфатических узлов в норме, изменения в патологии, понятие «лимфаденит».

• Оценка мышечной системы: степень и пропорциональность развития мышц, определение мышечной силы, тонуса, болезненности, состояние мышечной системы в нормы и изменения в патологии.

• Оценка костной системы: симметричность скелета, понятия «кифоз», «лордоз», «сколиоз», состояние поверхности костей, определение болезненности, признаки нормы и изменения в патологии.

• Оценка суставов, правила осмотра и пальпации, внешний вид, измерение окружности суставов, определение объема движений, болезненности, крепитации, изменения кожи над суставами, признаки нормы и патологические изменения, понятия «деформация», «активные и пассивные движения», «контрактура», «анкилоз».

III. Изложение материала - 70 мин.

IV. Подведение итогов – 10 мин:

• закрепление излагаемого материала через контрольные вопросы- 5 мин.

• задание на дом – 5 мин.