
Chlamidia trachomatis
Neisseria gonorrhoeae
Mycoplasma hominis
Trichomonas vaginalis
Treponema pallidum
2. По своему строению возбудитель относиться к:
Вирусам
Бактериям
Бактериофагам
Простейшим
Грибам
3. Назовите путь передачи при данном заболевании:
Алиментарный
Половой
Трансмиссивный
Контактно-бытовой
Водный
Ситуационная задача 18
У больной в стационаре после 2-х недельного курса антибиотикотерапии при осмотре выявлены беловатые бляшки на поверхности слизистой оболочки щеки в сочетании с диффузной эритемой и повышенной сухостью. При микроскопии слизистой оболочки очага поражения обнаружены крупные овальные грамположительные клетки. Культуры из патологического материала хорошо растут на агаре Сабуро в виде беловато-кремовых блестящих колоний. Биохимическая активность высокая: расщепляют глюкозу, лактозу, мальтозу, левулезу и сахарозу до кислоты и газа.
1. Какая из ниже перечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам:
C. diphtheriae mitis
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Candida albicans
Actinomyces israelii
2. Возможными причинами возникновения данного заболевания являются:
Неправильное назначение антибиотиков
Обменные и гормональные нарушения
Иммунодефициты
Употребление несвежих продуктов
Повреждения кожи и слизистых оболочек
3 . Для лечения кандидозной инфекции применяют:
Пенициллин
Нистатин
Амфотерицин В
Леворин
Ципрофлоксацин
Ситуационная задача 19
Участковый педиатр был вызван к 8-летнему мальчику. Ребенок болен 2-й день. Заболел внезапно. Резко поднялась температура (38,50С), появились сильная головная боль, мышечные боли, общая слабость. На следующий день присоединился сухой кашель, першение в горле. Аппетит отсутствует. В его классе болеют несколько детей. Врач поставил предварительный диагноз: «ОРВИ, возможно грипп» и взял исследуемый материал из носоглотки ватно-марлевым тампоном.
1. Какие действия необходимы перед заражением куриных эмбрионов:
1. Поместить тампон в питательную среду с антибиотиками
2. Поместить тампон в пробирку с физ. раствором
3. Обработать тампон противогриппозными сыворотками
4. Произвести несколько раз замораживание и оттаивание тампона
5. Произвести прогрев тампона при 80+С 20 мин.
2. После культивирования вируса гриппа и его индикации необходимо произвести идентификацию. С этой целью проводят:
1. Реакцию иммуноблотинга
2. Реакцию связывания комплемента
3. Реакцию преципитации
4. Реакцию торможения гемагглютинации
5. Электронную микроскопию
3. После подтверждения диагноза грипп, в качестве антивирусных препаратов нужно назначить больному:
1. Арбидол
2. Пенициллин
3. Тетрациклин
4. Метронидазол
5. Ремантадин
Ситуационная задача 20
В инфекционную больницу поступила женщина, 23 лет, с высыпаниями на воспаленной коже и слизистой гениталий. Высыпания имели вид сгруппировавшихся везикул диаметром 0,1-0,3 см. Часть из них была эрозирована. Болезнь сопровождается лихорадкой, болезненностью, зудом и жжением в пораженных участках. Женщина более 4-х месяцев не имела половых контактов. Примерно полтора года тому назад у нее было похожее заболевание в более легкой форме (вскоре после замужества), но к врачу она не обращалась. Был поставлен диагноз: «Рецидив генитального герпеса»?
1. Вирусы какого типа обычно вызывают генитальный герпес?
ГВЧ-1
ГВЧ-2
ГВЧ-3
ГВЧ-4
ГВЧ-5
2. Где сохраняется вирус в межрецидивный период?
В лимфатических узлах
В ликворе
В нервных ганглиях
В макрофагах
В мышцах
3. Перечислите цели и методы лабораторной диагностики герпеса:
Вирусоскопический
Вирусологический
Серологический
Иммунофлюоресцентный
Молекулярно-генетический
Ситуационная задача 21
Больной К., 32 лет, поступил в терапевтическое отделение больницы по поводу пневмонии. В последние полгода он часто болеет: повторяется стоматит (молочница), периодически обостряется фурункулез и опоясывающий герпес. Больной сильно похудел, отмечает нарастающую слабость. Больной имел гомосексуальные связи в течение более 10 лет. В результате исследований выявлена пневмоцистная природа пневмонии. Предварительный диагноз: «ВИЧ-инфекция»?
1. Врач решает провести серологический метод диагностики с помощью ИФА. Антитела прежде всего к какому возбудителю ему интересно выявить:
ВИЧ
герпесвирусам
кандидам
Вирусу гепатита В
Возбудителю сыпного тифа
2. С целью серологической диагностики проводится ИФА для обнаружения:
Антител к gp 120
Антител к gp 141
Поверхностного антигена вируса gp 120
ДНК вируса
РНК вируса
3. При учёте ИФА с целью обнаружения антител к антигенам ВИЧ получены следующие значения оптической плотности в контрольных лунках: А1 – 2,7; В1 – 2,9; С1 – 0,13; D1 – 0,15; E1 – 0,11; F1 – 0,14; G1 – 0,18; H1 – 0,16; оптическая плотность рабочей лунки А2 – 0,378. Оцените результат ИФА с целью обнаружения антител к антигенам ВИЧ в исследуемой сыворотке, внесенной в лунку А2.
Контроли тест-системы специфичны.
Контроли тест-системы неспецифичны.
Результат положительный.
Результат отрицательный.
Ложноположительный результат
Ситуационная задача 22
В женскую консультацию № 1 была поставлена на учет беременная женщина (срок беременности 6-7 недель). При проведении планового обследования в крови был обнаружен HCV (перенесла вирусный гепатит С шесть лет назад).
1. Может ли передаваться гепатит «С» ребенку во время беременности, если да, то каким путем?
да
нет
от матери к плоду через плаценту
контактным путем при прохождении через родовые пути
трансмиссивным путем
2. Назовите основные методы лабораторной диагностики вирусного гепатита С?
вирусоскопический метод
вирусологический метод
серологический метод
биологический
генодиагностика
3. Какова тактика ведения женщины в беременности, родах и послеродовом периоде?
роды в родильном доме по месту жительства
роды в специализированном родильном доме
грудное вскармливание рекомендовано
грудное вскармливание не рекомендовано
обследование ребенка на наличие HCV и проведение исследования биохимических показателей крови
Ситуационная задача 23
Больной поступил в клинику с подозрением на туберкулез. Для бактериологических исследований он в течение суток в герметично закрывающийся сосуд собирал мокроту.
1. Что делают с мокротой в бак. лаборатории:
Сразу делают посев на среду Левенштейна-Йенсена
Проводят метод гомогенизации
Проводят метод флотации
Делают реакцию Манту
Сразу делают мазки
2. После обогащения мокроты в лаборатории делают:
Мазки и окрашивают по Граму
Мазки и окрашивают по Цилю-Нильсену
Мазки и окрашивают по Бурри-Гинсу
Посев на среду Левенштейна-Йенсена
Посев на среду Китта-Тароцци
3. Посевы микобактерий туберкулеза культивируют в термостате в течение:
2-3 суток
5-7 суток
8-12 суток
14-40 суток
1 сутки
Ситуационная задача 24
При профилактическом осмотре в школе № 243 на флюорографии обнаружены очаги затемнения в верхушке правого легкого у школьника К, который был направлен в противотуберкулезный диспансер для обследования.
1. Перечислите морфологические и тинкториальные свойства возбудителя туберкулеза:
Палочки
Кокки
Кислотоустойчивые
Грамотрицательные
Некислотоустойчивые
2. С чем связана кислотоустойчивость микобактерий:
С наличием жгутиков
С наличием капсулы
С высоким содержанием липидов, восков и миколовых кислот
С туберкулином
С толстым слоем пептидогликана
3. Назовите методы диагностики туберкулеза:
Бактериоскопический
Бактериологический
Серологический
Аллергический
Биологический
Ситуационная задача 25
У ребенка 3-х лет с симптомами интоксикации и удушья во время кашля отходят желтоватого оттенка пленки. При микробиологическом исследовании пленки выявлены прямые грамположительные палочки с утолщением на концах, располагающиеся под углом к другу; спор и капсул не образует. На среде Клауберга микроорганизмы растут в виде крупных сухих, серых колоний с изрезанными краями R-формы. Обладает выраженной биохимической активностью: ферментирует глюкозу, мальтозу, крахмал, гликоген, продуцируют цистиназу. Проба Пизу положительная, проба на уреазу отрицательная.
1. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного:
Corynebacterium diphtheriae mitis
Corynebacterium diphtheriae gravis
Mycobacterium tuberculosis
Bordetella pertussis
Clostridium perfringens
2. Какие методы следует использовать для окрашивания выделенного возбудителя:
Нейссера
Циля-Нильсена
Леффлера
Ожешко
Бурри-Гинса
3. Токсинообразование возбудителя дифтерии определяется в реакции:
Агглютинации
Преципитации
Связывания комплемента
Иммуноферментный анализ
Радиоиммунный анализ
Ситуационная задача 26
Ребенок Алеша К., 2-х лет, заболел респираторной инфекцией, сопровождающейся субфебрильной температурой, насморком, слабым кашлем. За 10 дней до начала заболевания имел контакт с больным коклюшем ребенком. Врач поставил диагноз: “Коклюш, катаральный период”?
1. Укажите таксономическое положение возбудителя коклюша: