Функції глотки.
Дихальна – проходження повітря у гортань.
Функції ковтання та смоктання – проходження їжі у стравохід відбувається через центральну нервову систему.
Мовна функція – артикуляція та резонанс звуків під час мовлення.
Смакова функція для якісного травневого процесу і як захисна в разі не дуже доброї їжі.
Захисна:
При попаданні сторонніх тіл або неякісної рідини із порожнини рота видаляються речовини за допомогою слини та кашлю.
Функція місцевого та загального імунітету полягає: утворення макрофагів, лімфоцитів Т і В, лізоциму, інтерферону; наявність клітин імунної пам’яті призводить до продукції антитіл, специфічних імуноглобулінів тощо. Весь цей процес має противірусну, протибактеріальну дію.
6. Кровотворна заклечається в тому, що в мигдаликах утворюються Т та В лімфоцити, які розповсюджуються по всьому організму.
7. Рецепторна – рефлекторна є в тому, що мигдалики зв’язані із іншими системами та органами. При гострому запаленні часто інфекція передається до серцево-судинної системи, ниркової та суглобів.
Методи обстеження глотки
Ретельний сбір у пацієнта скарг та анамнезу.
Зовнішній огляд губ, присінку рота. По черзі шпателем відтягують кути рота, верхню та нижню губи, оглядаючи слизову оболонку губ, щік та ясен. Обстежують вивідні протоки привушних слинних залоз, які розміщенні на внутрішній поверхні щік на рівні восьмого пре моляра. Звертають увагу на стан зубів, чи є вогнища хронічної інфекції, оцінюють стан язика, ясен, твердого та м’якого піднебіння.
Фарингоскопія – це огляд порожнини рота за допомогою шпателя. Пояснюємо хворому, що ми будемо робити. Світло направляється у порожнину рота. Шпателем притискуємо середню третину язика і просимо сказати «а», щоб скоротився язичок і було видно задню стінку глотки.
Ротація піднебінного мигдалика проводиться за допомогою двох шпателів. Для з’ясування, чи є щось у лакунах мигдаликів. Другим шпателем натискають на передню дужку піднебінного мигдалика і вивертають його назовні.
Пальпація підщелепних, підборідних, шийних лімфатичних вузлів проводиться теплими руками, розслабивши шию пацієнта. Медичний працівник при цьому підходить спереду і руки рухає ладонями доверху. При дослідженні глибоких шийних лімфовузлів пальпацію проводять по черзі із правого та лівого боків.
Хвороби
глотки
Аденоїди або аденоїдні вегетації – розростання аденоїдної тканини в носоглотці при частих респіраторних інфекціях. Патологія зустрічається у дітей віком від 3 до 7 років. У період статевого розвитку горловий мигдалик повністю регресує.
Фактори, які сприяють цьому:
Індивідуальні особливості дитини: стан обміну речовин, стан ендокринної системи (близьке розташування носоглотки з гіпофізом);
Погане харчування, підвищений психо – емоційний стан у родині;
Часті ГРВІ, алергічні захворювання, які призводять до зниження або знищення місцевого та загального імунітету;
Послаблення опорної функції організму при гельмінтозах;
Патологія носа вроджена та набута;
Часті переохолодження, несприятливі кліматичні умови.
Якщо аденоїдні вегетації прикривають верхню третину хоан, то це є І ступінь аденоїдів; у разі покриття половини хоан – ІІ ступень; 2/3 хоан і більше – ІІІ ступень.