13 Декабря 2013 года

Жалобы: на кашель, насморк.

Объективно: t 36,7 ºC ЧСС 120 в мин ЧД 28 в мин

Состояние средней тяжести. Реакция на осмотр адекватная. Кожа чистая. Зев умеренно гиперемирован. Подкожно-жировой слой развит умеренно. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тургор тканей удовлетворительный. Носовое дыхание свободное. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Аускультативно дыхание проводится во все отделы, жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Селезёнка не пальпируется. Стул оформленный. Мочеиспускание свободное, моча светлая. Менингеальных знаков нет.

Врач Мамлеева А.Р.

14-15 декабря выходные дни.

16 Декабря 2013 года Совместный осмотр с зав. Отделением Казаковой и.В.

Жалобы: на влажный кашель.

Объективно: t 36,7 ºC ЧСС 116 в мин ЧД 24 в мин

Состояние средней тяжести. Реакция на осмотр адекватная. Кожа чистая. Зев гиперемирован. Подкожно-жировой слой развит умеренно. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тургор тканей удовлетворительный. Носовое дыхание затруднено за счет слизистого отделяемого. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Аускультативно дыхание проводится во все отделы, жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Селезёнка не пальпируется. Стул оформленный. Мочеиспускание свободное, моча светлая. Менингеальных знаков нет.

Врач Мамлеева А.Р.

19 Ноября 2013 года

Жалобы: на кашель, насморк.

Объективно: t 36,7 ºC ЧСС 116 в мин ЧД 24 в мин

Состояние средней тяжести. Реакция на осмотр адекватная. Кожа чистая. Зев гиперемирован. Подкожно-жировой слой развит умеренно. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тургор тканей удовлетворительный. Носовое дыхание затруднено за счет слизистого отделяемого. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Аускультативно дыхание проводится во все отделы, жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Селезёнка не пальпируется. Стул оформленный. Мочеиспускание свободное, моча светлая. Менингеальных знаков нет.

Врач Мамлеева А.Р.

20 Ноября 2013 года

Жалобы: на редкий кашель, насморк.

Объективно: t 36,6 ºC ЧСС 118 в мин ЧД 26 в мин

Состояние средней тяжести. Реакция на осмотр адекватная. Кожа чистая. Зев умеренно гиперемирован. Подкожно-жировой слой развит умеренно. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тургор тканей удовлетворительный. Носовое дыхание затруднено за счет слизистого отделяемого. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Аускультативно дыхание проводится во все отделы, жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Селезёнка не пальпируется. Стул оформленный. Мочеиспускание свободное, моча светлая. Менингеальных знаков нет.

Врач Мамлеева А.Р.