16. Сердце-основной орган, приводящий в движение кровь.

Развитие. Первая закладка сердца появляется в начале 3-й недели развития у эмбриона длиной 1,5 мм в виде парного скопления мезенхимных клеток, которые расположены в задней части головного отдела .В дальнейшем мезенхимные трубки сливаются и из их стенок образуется эндокард. Та область висцеральных листков мезодермы которая прилежит к этим трубкам получила название миоэпикардные пластинок. Из этих пластинок дифференцируются две части: одна-внутренняя образуется миокард, а из наружной образуется эпикард.

Строение. В стенке сердца различают три оболочки: внутреннюю-эндокард, среднюю или мышечную-миокард, и наружную или серозную-эпикард.

Эндокард выстилает изнутри камеры сердца,папилярные мышцы, сухожильные нити, а также клапаны сердца. Поверхность эндокарда обращенная в полость сердца, выстлана эндотелиями, состоящим из полигональных клеток, лежащих на толстой базальной мембране. За ним следует подэндотелиальный слой образованный соед.тканью. Глубже распологаются мышечно-эластический слой, в котором эластические волокна переплетаются с гладкими мышечными клетками. Самый глубокий слой эндокарда-наружный соединительнотканный-лежит на границе с миокардом. Он состоит из соединительной ткани, содержащей толстые эластические, коллагеновые и ретикулярные волокна.

17. Миокард самая толстая оболочка стенки сердца-состоит из кардиомиоцитов, объединенных в функциональные волокна, которые образуют слои, спиралевидно окружающие камеры сердца. Между волокнами распологаются соед.ткань содержащая сосуды и нервы

Кардиомиоциты разделяют на три типа: сократительные, проводящие и секреторные. Сократительные кардиомиоциты образуют основную часть миокарда, они содержат 1-2 ядра в центральной части и миофибриллы по периферии, соединены друг с другом в области вставочных дисков и связаны в единую трехмерную сеть благодаря наличию анастомозов. Проводящие кардиомиоциты обеспечивает ритмическое координированное сокращение различных отделов сердца благодаря способности к генерации и быстрому проведению электрических импульсов.Проводящие кардиомиоциты разделяются на три типа: 1) Р-клетки- светлые мелкие отростчатые с небольшим содержанием слабо ориентированных миофибрилл и крупными ядрами. 2) переходные клетки-по строению и топографии занимают промежуточное положение между Р-клетками и сократительными кардиомиоцитами. 3)клетки Пуркинье- светлее шире и короче сократительных кардиомиоцитов содержат мало неупорядоченно расположенных миофибрил. Секреторные кардиомиоциты распологаются в предсердиях. Это-клетки отросчатой формы, со слабо развитым сократительным и значительно развитым синтетическим аппаратом.

18. Тимус представляет собой центральный орган иммунной системы, в котором происходит антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка Т-лимфоцитов из их предшественников, поступающих из крастного костного мозга. Покрыт соединительнотканной капсулой, которая продолжается в перегородки, содержащие сосуды и разделяющие его на связанные друг с другом дольки. Долька состоит из трехмерной сети отростчатых эпителиальных клеток, образующих строму органа, в петлях которой распологается лимфоциты. В каждой дольке выделяют корковое и мозговое в-во.

Корковое вещесто- более темное вследствие плотной упаковки тимоцитов. Предшественники Т-клеток поступают в него из красного костного мозга,мигрируя через стенку сосудов кортико-медуллярной зоны; пролиферирующие тимоциты распологаются в виде скоплений между эпителиальными клетками в субкапсулярной зоне, и еще не обладают рецепторами Т-клеток

Мозговое вещество- светлее коркового, содержит меньшее кол-во более зрелых тимоцитов,нечувствительных к кортикостероидам, которые покидают тимус и заселяют Т-зависимые зоны периферических органов иммунной системы. Эпителиальные клетки- более крупные и многочисленные, чем в коре; в отдельных участках они уплощаясь и ороговевая, накладываются друг на друга концентрическими слоями, образуя слоистые эпителиальные тельца (Гассаля) диаметром до 100 мкм и более. Функция слоистых телец неясна; их размеры и число увеличиваются с возрастом и при стрессе.

19. Гематотимический барьер. В корковом вещества тимуса происходит антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов, и действие антигенов на этом этапе может нарушить нормальный лимфопоэз. Поэтому развивающиеся Т-лимфоциты коркового в-ва отделены от крови и находящихся в ней антигенов гематотимическим барьером.