- •1. Выявить проблемы пациента
- •1. Выявить проблемы пациента
- •1. Выявить проблемы пациента
- •1. Выявить проблемы пациента
- •1. Выявить проблемы пациента
- •1. Выявить проблемы пациента
- •1. Выявить проблемы пациента
- •2. Составить план сестринского ухода.
- •1. Выявить проблемы пациента
- •2. Составить план сестринского ухода.
- •1. Выявить проблемы пациента
- •2. Составить план сестринского ухода.
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Возможный вариант ответа
- •Возможный вариант ответа
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
- •Возможный вариант ответа
- •Индивидуальный план ухода
1. Выявить проблемы пациента
2. Составить план сестринского ухода.
38 . Пациент на амбулаторном приеме поделился своим горем. Он тяжело переживает утрату своего
имущества (пожар на даче). Прошло несколько месяцев, а ощущение страдания не покидают его.
Появилась бессонница, чисто механически, без аппетита принимает пищу. Понимает, что надо
взять себя в руки и жить дальше, иначе начнутся проблемы со здоровьем, но ничего с собой
сделать не может. Он неоднократно отмечал появление неприятных давящих ощущений в области
сердца и страх при их появлении.
1. Выявить проблемы пациента
2. Составить план сестринского ухода.
Ответы на задачи
Ситуационная задача № 1
Возможный вариант ответа
Нарушены потребности:
— в безопасности
— комфортного состояния.
- в выделении
Проблемы пациента:
— Боли в животе, тошнота, рвота
- Угроза жизни от воздействия недоброкачественной пищи
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства
|
Оценка эффективности ухода |
Боли в животе, тошнота, рвота. Угроза жизни от воздействия недоброкачественной пищи. |
Стабильное состояние пациента после оказания экстренной медицинской помощи
|
1. Определить гемодинамические показатели (АД, пульс) 2. Осуществить промывание желудка 3.Проводить инфуззионную терапию по назначению врача 4. Дать рекомендации по соблюдению режима питания |
После промывания желудка боли в животе, тошнота, рвота прекратились. Цель достигнута |
Ситуационная задача № 2
Возможный вариант ответа
Нарушены потребности:
— в выделении
— комфортного состояния.
- в безопасности
Проблемы пациента:
— Беспокойство в связи с отсутствием стула в течение 3-х дней.
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства
|
Оценка эффективности ухода |
Беспокойство в связи с отсутствием стула в течение 3-х дней.
|
Опорожнение кишечника после постановки очистительной клизмы |
1. Снять психологическое напряжение, побеседовать с пациентом. 2. Выполнить постановку очистительной клизмы по назначению врача. 3. Обеспечить пациенту комфортное положение в постели |
После постановки очистительной клизмы опорожнение кишечника наступило. Цель достигнута |
Ситуационная задача № 3
Возможный вариант ответа
Нарушены потребности:
— в выделении
— комфортного состояния.
Проблемы пациента:
— Вздутие живота, отсутствие отхождения газов и боли внизу живота.
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства
|
Оценка эффективности ухода |
Вздутие живота, отсутствие отхождения газов и боли внизу живота. |
Отсутствие явлений метеоризма после постановки газоотводной трубки |
Поставить газоотводную трубку - провести стимуляцию кишечника по назначению врача - проводить наблюдения за показателями жизнедеятельности (АД, пульс, напряжение брюшной стенки, наличие перестальтики кишечника) - исключить продукты питания способствующие газообразованию |
Явления метеоризма отсутствуют. Цель достигнута. |
Ситуационная задача № 4