Возможный вариант ответа

Проблемы пациента

Цель/

ожидаемые

результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность

оценки

Оценочные

критерии

Итоговая

оценка

Дискомфорт

в результате

головокру-

жения, про-

воцируемый

неправильным

использова-

нием ушных

капель.

Понимает,

что ушные

капли не

будут вызы-

вать непри-

ятных ощу-

щений после

подготовки

препарата к

процедуре.

1. Определить соответствие голово-

кружения и применения процедуры

закапывания капель.

2. Выяснить отсутствие других причин

головокружения.

3. Рассказать о допущенной пациент-

кой ошибке при введении капель в

слуховой проход.

4. Сделать акцент о необходимом подо-

греве капель перед введением до

температуры 37°.

Однократ-

но, после

обучения.

Знает все о

проведении

процедуры.

Цель

достигли.

5. Рассказать, что применение низких и высоких температур ведет к раз­дражению вестибулярного аппарата и возникновению ятрогенных голо­вокружений. 6. Осуществлять закапывание капель по задней стенки слухового прохода с оттягиванием ушной раковины назад и кверху.

Проблемы пациента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Беспокойство относительно

Использует свечи соглас-

1. Проконсультировать пациента отно­сительно медицинской терминоло-

Однократ­но, после

Использует геморрой-

Цель достигли.

приема гемор­роидаль-

ных свечей, вызванное

отсутствием знаний меди­цинской тер­минологии.

но назначе­нию после

консультации медсестры.

.

гии и соответствия выражения «рек-тально, то есть в прямую кишку»

назначению.

2. Объяснить условия хранения и осо­бенности введения ректальных

свечей.

3. Оказать помощь при отсутствии навыков применения свечей.

консульта­ции.

дальные/ ректальные