10 Благодаря мышцам, точнее, благодаря их способности сокращаться человеческий организм может выполнять различные движения, сохранять равновесие и определенное положение тела в пространстве. Мышцы, в отличие от костей и соединений, являются активным элементом аппарата движения.
Сократительная способность мышц обеспечивается за счет структурных элементов мышечной ткани, которые называются миофибриллами. От строения миофибрилл зависит поперечная исчерченность мышц — чередование светлых и темных полос, а толщина мышечных волокон зависит от количества и поперечного сечения миофибрилл. Миофибриллы состоят из повторяющихся блоков, называемых саркомерами, и располагаются параллельно длинной оси мышечного волокна. Скелетные мышцы образованы поперечнополосатой мышечной тканью, основным структурным элементом которой являются мышечные волокна — миосимпласт. Скелетная мышца, которая также называется поперечнополосатой мышцей или произвольной, прикрепляется непосредственно к кости или суставу при помощи сухожилия. Отдельные мышцы на одном конце могут прикрепляться на костях, а на другом — на коже. Функционирование мышц заключается в их сокращении, при котором мышца укорачивается, благодаря чему точки, на которых крепится мышца, сближаются. Работой скелетных мышц можно управлять: сокращать или расслаблять в любой необходимый момент, варьировать скорость и интенсивность сокращений.
В мышце выделяют головку — начальную часть, брюшко — среднюю часть и хвост — конечную часть. У каждой мышцы есть точка начала и место крепления. Форма мышц разнообразна и зависит от соотношения мышечных волокон и сухожилий. Выделяют следующие формы мышц:
1) веретенообразная мышца — мышца, сужающаяся к обоим концам и заканчивающаяся сухожилиями;
2) двуглавая/трехглавая/четырехглавая мышца — мышца, у которой при одном брюшке может наблюдаться несколько головок, имеющих разное начало и переходящих в разные сухожилия;
3) двубрюшная мышца — мышца, брюшко которой делится на два промежуточным сухожилием, называемым сухожильной дугой;
4) многобрюшная мышца, например прямая мышца, — мышца, ход волокон которой прерывается одной или несколькими сухожильными перемычками;
5) широкая мышца — мышца, у которой мышечные волокна имеют вид пластов, переходящих в широкое сухожилие — апоневроз. Такие мышцы встречаются преимущественно на туловище;
6) одноперистая мышца — мышца у которой мышечные волокна под углом прикрепляются к одному краю сухожилия;
7) двуперистая мышца — мышца, волокна которой располагаются по обеим сторонам сухожилия также под углом.
По месту крепления выделяют суставную мышцу — мышцу, крепящуюся к суставам. Кольцеобразные мышцы либо замыкают полость и в этом случае называются круговыми, либо сжимают выход из полостного органа и именуются сфинктерами. По размеру мышцы подразделяются на длинные, образующие мышечные группы конечностей, и короткие, находящиеся в глубоких слоях спины.
14 Мышцы головы подразделяют на два вида в соответствии с их функциональной нагрузкой: мимические мышцы и жевательные мышцы.
Мимическ мышцы.
В процессе сокращения мимических мышц происходит смещение определенных участков кожи и изменение выражения лица.
Каждая мышца или группы мышц выполняют свои функции.
Затылочно-лобная мышца делится на две части: затылочное брюшко и лобное брюшко. Сокращаясь, затылочное брюшко смещает кожу головы вместе с сухожильным шлемом, который представляет собой плотную пластину сухожилий, находящуюся под кожей головы, назад к затылку, а лобное брюшко образует поперечные складки на лбу, одновременно приподнимая брови и расширяя глазные щели. Затылочное брюшко имеет точку начала у верхней выйной линии затылочной кости, а прикрепляется в заднем отделе сухожильного шлема. Лобное брюшко начинается в области сухожильного шлема и крепится в коже бровей.
Мышца, наморщивающая бровь, при сокращении смещает брови вниз и слегка внутрь, к переносице. При этом образуются две глубокие продольные складки над переносицей, идущие от бровей вверх. Точка начала мышцы располагается на лобной кости над слезной костью, а место крепления — в коже бровей.
Круговая мышца глаза состоит из трех частей: глазничной, слезной и вековой.
При сокращении глазничной части мышцы разглаживаются поперечные складки лба, опускаются брови и сужается глазная щель. При сокращении вековой части мышцы глазная щель полностью смыкается. Слезная часть, сокращаясь, расширяет слезный мешок. Объединяясь, все три части мышцы располагаются по эллипсу. Точка начала всех частей находится на костях в области медиального угла глаза. Глазничная часть образует мышечное кольцо, располагаясь вдоль нижнего и верхнего краев глазницы, слезная часть идет вокруг слезного мешка, охватывая его спереди и сзади, а вековая часть залегает в коже век.
Ушные мышцы включают в себя три мышцы: переднюю, заднюю и верхнюю. Передняя и верхняя мышцы прикрыты височной фасцией. Эти мышцы у человека практически не развиты. При их сокращении ушная раковина слегка смещается вперед, назад и вверх. Точкой начала ушных мышц служит сухожильный шлем, а местом крепления — кожа ушной раковины.
Носовая мышца делится на две части: крыльную и поперечную. Эта мышца также слабо развита. При сокращении крыльной части опускается крыло носа, при сокращении поперечной сужается носовое отверстие. Точка начала мышцы лежит на верхней челюсти в области альвеол резца и клыка. Место крепления крыльной части мышцы располагается на коже крыла носа, а поперечной части — на спинке носа, где она соединяется с противоположной мышцей.
В области скул выделяют малую скуловую мышцу и большую скуловую мышцу. Обе мышцы сдвигают уголки рта вверх и в стороны. Точка начала мышц располагается на латеральной и височной поверхности скуловой кости; в месте крепления мышцы переплетаются с круговой мышцей рта и врастают в кожу угла рта.
Щечная мышца при сокращении стягивает уголки рта назад, а также прижимает губы и щеки к зубам. Данная мышца является основой щек. Мышца начинается на наружной поверхности верхней и нижней челюсти в области альвеол, а прикрепляется в коже губ и углах рта.
Мышца смеха непостоянная, ее задачей является растягивание уголков рта в стороны. Точка начала располагается в коже возле носогубной складки и жевательной фасции, а место прикрепления — в коже уголков рта.
Круговая мышца рта представляет собой мышечные пучки, кругами располагающиеся в толще губ. При сокращении круговой мышцы закрывается рот и вытягиваются вперед губы. Точка начала располагается в коже угла рта, а место крепления — в коже в области средней линии.
Мышца, поднимающая верхнюю губу, сокращаясь, приподнимает верхнюю губу и делает носогубную складку более глубокой. Мышца начинается у подглазничного края верхней челюсти и прикрепляется к коже носогубной складки.
Мышца, поднимающая угол рта, вместе со скуловыми мышцами смещает уголки губ вверх и в стороны. Точка начала находится в клыковой ямке верхней челюсти, а место крепления — в коже угла рта.
Мышца, опускающая угол рта, при сокращении смещает уголки рта вниз и в стороны. Точка начала мышцы располагается на передней поверхности нижней челюсти под подбородочным отверстием. Место крепления отдельных пучков находится в толще верхней губы, остальные вплетаются в кожу угла рта.
Мышца, опускающая нижнюю губу, оттягивает нижнюю губу вниз. Эта мышца прикрыта мышцей, опускающей угол рта; точкой начала служит передняя поверхность нижней челюсти перед подбородочным отверстием, а местом крепления — кожа подбородка и нижней губы.
Подбородочная мышца при сокращении подтягивает кожу подбородка вверх, образуя ямочки. Мышца частично покрывается мышцей, опускающей верхнюю губу; начинается на альвеолярных возвышениях резцов нижней челюсти и прикрепляется в коже подбородка.
Жеват мышцы.
Благодаря жевательным мышцам осуществляется процесс жевания в результате смещения нижней челюсти при их сокращении.
Височная мышца поднимает нижнюю челюсть, при этом задние пучки мышцы отводят ее назад, а передние — вперед и вверх. Мышца начинается на височной кости, а прикрепляется на верхушке нижней челюсти.
Латеральная крыловидная мышца выполняет две функции: при двустороннем сокращении (одновременном сокращении обеих мышц) выдвигает нижнюю челюсть вперед, а при одностороннем сокращении сдвигает ее вбок, в противоположную сторону (в сторону, противоположную сокращающейся мышце). Находится она в нижневисочной ямке. Точкой начала служат височная поверхность большого крыла клиновидной кости, латеральная пластинка крыловидного отростка и подвисочный гребень, а местом крепления — медиальная поверхность суставной капсулы височно-нижнечелюстного сустава, суставной отросток нижней челюсти и суставной диск.
Жевательная мышца поднимает нижнюю челюсть. Точкой начала являются передний и средний отделы скуловой дуги, и средний и задний отделы скуловой дуги. Прикрепляются обе части мышцы на латеральной стороне ветви нижней челюсти по всей ее длине и к углу челюсти.
Медиальная крыловидная мышца, при двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, одновременно поднимая, а при одностороннем сокращении сдвигает в противоположную сторону. Мышца начинается в крыловидной ямке клиновидной кости и прикрепляется на внутренней поверхности нижней челюсти.
15 Мышцы шеи
Поверхностные (подкожная, грудино-ключично-сосцевидная), средние (надподъязычные (двубрюшная, шилоподъязычная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная), подподъязычные), глубокие (лестничные)
Подкожная мышца шеи подтягивает кожу шеи и частично грудины, а также смещает угол рта вперед и вниз. Точка ее начала находится в подключичной области, а местом крепления служат край нижней челюсти, жевательная фасция и угол рта.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца при двустороннем сокращении запрокидывает голову назад, а при одностороннем наклоняет голову в свою сторону (в сторону, на которой сокращается мышца) и поворачивает ее в противоположную.
Точка начала передняя поверхность рукоятки грудины. Прикрепляется мышца к сосцевидному отростку и латеральному отделу верхней выйной линии.
Надподъязычные мышцы
Двубрюшная мышца, сокращаясь, опускает нижнюю челюсть и оттягивает ее назад. При фиксированном положении нижней челюсти эта мышца поднимает подъязычную кость. Переднее брюшко начинается в двубрюшной ямке нижней челюсти; заднее брюшко точкой начала имеет сосцевидную вырезку височной кости. Оба брюшка прикрепляются к телу подъязычной кости, переходя в сухожилие.
Шилоподъязычная мышца поднимает подъязычную кость, одновременно смещая ее назад и кнаружи. Эта тонкая веретенообразная мышца начинается у основания шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости.
Челюстно-подъязычная мышца поднимает подъязычную кость и при ее фиксированном положении опускает нижнюю челюсть. Точкой начала служит внутренняя поверхность нижней челюсти. Место прикрепления основной части мышцы располагается в области диафрагмы рта.
Подбородочно-подъязычная мышца поднимает подъязычную кость, смещая ее вперед, а при фиксированном положении подъязычной кости опускает нижнюю челюсть. Начинается у подбородочной оси нижней челюсти и прикрепляется на передней поверхности тела подъязычной кости.
Подподъязычные мышцы
Щитовидно-подъязычная мышца при сокращении сближает гортань и подъязычную кость, а при фиксированном положении подъязычной кости поднимает гортань. Точка начала мышцы находится на косой линии щитовидного хряща, а место прикрепления — на теле подъязычной кости.
Лопаточно-подъязычная мышца при фиксированном положении лопатки она смещает подъязычную кость вниз и кнаружи. Эта тонкая и длинная мышца имеет верхнее брюшко и нижнее брюшко, которые соединяются друг с другом промежуточным сухожилием. Верхнее брюшко начинается у нижнего края подъязычной кости, верхнее — на верхней поперечной связке и верхнем крае лопатки. Соединяясь друг с другом, оба брюшка крепятся к сухожильной перемычке.
Грудино-подъязычная мышца смещает подъязычную кость книзу. Мышца начинается на задней поверхности ключицы, рукоятки грудины и капсулы грудино-ключичного сустава, а прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости.
Грудино-щитовидная мышца смещает гортань книзу. Точка начала мышцы располагается на задней поверхности рукоятки грудины и хряще I ребра, место прикрепления — на косой линии щитовидного хряща гортани.
Глубокие мышцы шеи
Передняя лестничная мышца при двустороннем сокращении наклоняет шейный отдел позвоночника вперед, а при одностороннем сокращении — в свою сторону. При фиксированном положении позвоночника мышца поднимает I ребро. Мышца начинается от передних бугорков III–VI шейных позвонков, местом ее крепления служит бугорок передней лестничной мышцы I ребра.
Средняя лестничная мышца при сокращении наклоняет шею вперед, а при фиксированном положении шеи поднимает I ребро. Точка начала мышцы располагается на переднем бугорке шести нижних шейных позвонков, а место крепления — на верхней поверхности I ребра.
Задняя лестничная мышца поднимает II ребро, при фиксированном положении грудной клетки сгибает шейный отдел позвоночника вперед. Начинается мышца на задних бугорках IV–VI шейных позвонков и прикрепляется к наружной поверхности II ребра.
Передняя прямая мышца головы при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед, при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону. Мышца начинается у поперечного отростка и латеральной массы I шейного позвонка, а прикрепляется к нижней поверхности базилярной затылочной кости.
Латеральная прямая мышца головы при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед, а при одностороннем сокращении — в свою сторону. Точка начала мышцы располагается на поперечном отростке I шейного позвонка, а место крепления — на латеральной затылочной кости.
Длинная мышца головы наклоняет голову и шейный отдел позвоночника вперед, а также участвует во вращении головы. Мышца начинается у передних бугорков поперечных отростков III–VI шейных позвонков и прикрепляется к нижней поверхности основной части затылочной кости.
Длинная мышца шеи, сокращаясь, наклоняет шею в свою сторону и вперед. Мышца включает в себя две части. Точка начала верхней части находится на поперечных отростках IV–VI шейных позвонков, а место крепления — на переднем бугорке I шейного позвонка. Точкой начала нижней части являются тела трех верхних грудных позвонков и трех нижних шейных позвонков, местом крепления — тела II–IV шейных позвонков и поперечные отростки V–VII шейных позвонков.