Приложение Анкета 1

(для школьников)

1. Случались ли в твоей жизни ситуации, которые угрожали твоей жизни, здоровью?

Да –

Нет –

Затрудняюсь ответить –

2. Ты считаешь, что:

Готов справиться с любой ситуацией –

Не совсем готов –

Не готов –

Не знаю –

3. Случались ли ситуации в школе, опасные для тебя?

Да –

Нет –

Затрудняюсь ответить –

4. Чего или кого ты больше всего боишься в школе?

________________________________________________________________

________________________________________________________________

5. Какое настроение чаще всего у тебя бывает в школе?

Обычно хорошее –

Чаще хорошее, чем плохое –

Чаще всего плохое, чем хорошее –

Обычно плохое –

Затрудняюсь ответить –

6. Оцени свою школу в десятибалльной шкале

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7. Хотел бы ты продолжать обучение в этой школе?

Да –

Нет –

Затрудняюсь ответить –

Анкета 2

(для студентов и взрослых людей)

1. Оцените в 10-балльной шкале, насколько безопасно вы чувствуете себя в данный момент жизни.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2. Были ли в вашей жизни случаи, когда самой жизни, здоровью или психологическому благополучию угрожала реальная опасность. Нужное отметить.

Нападение, избиение, ограбление	Болезнь и смерть близких людей
ДТП, аварии	Конфликты в семье
Попытки суицида	Пожар
Попытки изнасилования	Угрозы психологическому благополучию (вербальные угрозы, запугивание, распускание слухов и т.п.)
Собственная болезнь, угроза жизни	Боязнь преследования
Тонули в воде
Другое:
Не было ситуаций опасности

3. Какое состояние вы испытали в тот момент? Нужное отметить.

Тревога	Отчаяние
Шок	Злость
Страх	Ненависть
Паника	Агрессия
Гнев	Фрустрация
Стресс	Беспомощность
Депрессия	Обида
Истерика	Боль
Другое

Как вышли из этой ситуации? Нужное отметить.

Ситуация закончилась трагически	Нервный срыв, стресс
Ситуация не разрешилась до сих пор	Проявление ответной агрессии
Помощь других людей	Бегство
Подавление эмоций, саморегуляция	Выяснение отношений, выстраивание психологических защит
Ситуация разрешилась со временем (забылась)

5. Чего вы больше всего опасаетесь в настоящий момент? Ранжируйте угрозы по мере их убывания:

1

2

3

4

5

6. Оцените в 10-балльной шкале, насколько тревожит вас будущее?

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7. Чего вы боитесь больше всего в будущем?

___________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Как вы предполагаете справиться с этой ситуацией?

____________________________________________________________________________________________________________________________________