Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи к 3 эт.ГЭК 2005-6г. 1ч..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
996.35 Кб
Скачать

Председатель Итоговая государственная

методического совета, аттестация выпускников

доцент А.И. Савлуков 2008-2009 уч. года

ГОУ ВПО «Башкирский Государственный Медицинский Университет Росздрава»

Итоговая государственная аттестация выпускников

Специальность 060101(65) - Лечебное дело

Междисциплинарный экзамен

Ситуационная задача № III – 076

Больная 40 лет поступила в приемный покой с жалобами на тошноту, рвоту, жидкий стул, температуру гектического характера. Больна в течение - недели.

При осмотре: кожные покровы бледные, лихорадочный румянец. Пульс 100-110 в минуту. Живот мягкий, незначительно болезненный в нижних отделах. Лейкоциты 15 х 109л, гемоглобин 98 г/л.

Влагалищное исследование: шейка матки не эрозирована, тело матки отдельно не определяется, параметрии каменистой плотности до стенок таза. Из цервикального канала - "усы" ВМС, обильные гнойные выделения.

Вопросы:

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Какие дополнительные исследования необходимо провести?

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Что явилось причиной заболевания?

5. Тактика ведения больной.

Председатель Итоговая государственная

методического совета, аттестация выпускников

доцент А.И. Савлуков 2008-2009 уч. года

ГОУ ВПО «Башкирский Государственный Медицинский Университет Росздрава»

Итоговая государственная аттестация выпускников

Специальность 060101(65) - Лечебное дело

Междисциплинарный экзамен

Ситуационная задача № III – 077

Машиной скорой помощи 18.03. доставлена больная 15 лет, с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Последняя менструация с 10.03., в последние 2 дня перешла в кровотечение. Менструации с 13 лет, сразу установились, через 28-30 дней, по 5-6 дней, болезненные. Половой жизнью не живет. Отмечает периодические носовые кровотечения.

При ректальном исследовании патологии со стороны гениталий не выявлено. Выделения из половых путей во время осмотра кровянистые, умеренные.

Анализ крови: Hb - 101 г/л, лейк. 5,8 х 109л, СОЭ - 5 мм/час.

Вопросы:

1. Возможные причины маточного кровотечения у девочки-подростка?

2. Оцените анализ крови.

3. План обследования.

4. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.

5. Этапность лечения.

Председатель Итоговая государственная

методического совета, аттестация выпускников

доцент А.И. Савлуков 2008-2009 уч. года

ГОУ ВПО «Башкирский Государственный Медицинский Университет Росздрава»

Итоговая государственная аттестация выпускников

Специальность 060101(65) - Лечебное дело

Междисциплинарный экзамен

Ситуационная задача № III – 078

Больная 64 лет поступила с жалобами на ациклические кровянистые выделения из половых путей в течение 3 месяцев. Менопауза с 52 лет.

В анамнезе 1 роды. Страдает ожирением (рост - 159 см, вес - 110 кг) кушингоидного типа. Артериальная гипертония II Б стадии. Сахарный диабет II ти-па в течение 25 лет.

При бимануальном исследовании патологии женских половых органов не выявлено.

Вопросы:

1. Возможные причины кровянистых выделений?

2. Экстрагенитальные заболевания?

3. Какая связь между ними и патологией гениталий?

4. Необходимые методы обследования?

5. От чего зависит дальнейшая врачебная тактика?

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]