- •Председатель Итоговая государственная
- •Задача 2
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Задача 4
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести? Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести. Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести. Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести. Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •1. Ваш диагноз?
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •1. Ваш диагноз?
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •1. Ваш диагноз?
- •Председатель Итоговая государственная
- •1. Ваш диагноз?
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •1. Ваш диагноз?
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •1. Ваш диагноз?
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •1. Ваш диагноз?
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •4. Акушерская тактика?
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
Председатель Итоговая государственная
методического совета, аттестация выпускников
доцент А.И. Савлуков 2008-2009 уч. года
ГОУ ВПО «Башкирский Государственный Медицинский Университет Росздрава»
Итоговая государственная аттестация выпускников
Специальность 060101(65) - Лечебное дело
Междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № III – 065
На третьи сутки после родов родильница 32 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 390 С. В родах по поводу частичного плотного прикрепления плаценты производилось ее ручное отделение.
В анамнезе: одни роды и два медаборта в сроки до 12 недель беременности, хронический пиелонефрит.
При осмотре: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые гиперемированы.
А/Д 120/60, 120/65, пульс 100 в одну минуту. Молочные железы умеренно нагрубшие.
Вопросы :
1. Выделите синдромы, характерные для данного заболевания.
2. Какие исследования необходимы для уточнения диагноза?
3. Сформулируйте диагноз.
4. С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз.
5. Проведите лечение.
Председатель Итоговая государственная
методического совета, аттестация выпускников
доцент А.И. Савлуков 2008-2009 уч. года
ГОУ ВПО «Башкирский Государственный Медицинский Университет Росздрава»
Итоговая государственная аттестация выпускников
Специальность 060101(65) - Лечебное дело
Междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № III – 066
Больная З., 20 лет, поступила в стационар с жалобами на резкие боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку, по внутренней поверхности правого бедра, озноб, тошноту, однократную рвоту, повышение температуры тела до 38,50 С, диарею до 3 раз в сутки.
Менструальная функция: менархе в 12 лет, менструации по 4-5 дней, регулярные, умеренные, безболезненные, через 28 дней. Последняя менструация прошла 2 недели назад. Половая жизнь с 17 лет, с частой сменой половых партнеров. В анамнезе : один искусственный аборт без осложнений.
Заболела остро. При осмотре - общее состояние средней тяжести, А/Д 120/70 мм рт ст, пульс 110-112 в минуту. Язык сухой, обложен белым налетом, живот умеренно вздут, резко болезненный в гипогастральной области, где определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Влагалище нерожавшей, задний свод нависает, резко болезненный. Шейка матки конической формы, отечна, гиперемирована, из канала слизисто-гнойные выделения. Тело матки и придатки пальпировать не удается из-за резкого напряжения мышц брюшной стенки.
Вопросы:
1. Какие особенности анамнеза и клинической картины заболевания указывают на наличие гинекологической патологии?
2. Ваш предположительный диагноз?
3. Проведите дифференциальную диагностику заболевания
4. Какие изменения белкового спектра крови могут свидетельствовать о наличии острого воспалительного процесса?
5. Тактика ведения больной.