
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 19
- •Рак желудка.
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Задача № 53
- •Задача № 60
- •Задача № 61
- •Задача № 62
- •Задача № 63
- •Задача № 71
- •Задача № 72
- •Задача № 73
- •Задача № 74
- •Задача № 75
- •Задача № 76
- •Задача № 77
- •Задача № 82
- •Задача № 83
- •Резекция по Бильрот 1. Задача № 84
- •Задача № 90
- •Задача № 91
- •Задача № 92
- •Задача № 93
- •Задача № 94
- •Задача № 95
- •Задача № 96
- •Задача № 97
- •Задача № 99
- •Задача № 100
- •Острый аппендицит, аппендикулярный инфильтрат.
- •Рак слепой кишки.
- •Экстренное оперативное вмешательство.
- •Оперативное.
- •Оперативное лечение.
- •О хроническом геморрое.
- •2 Стадия заболевания.
- •Экстренное оперативное вмешательство.
- •Да. Эзофагогастроскопия с биопсией. /
- •Оперативное лечение.
- •Рак пищевода.
- •Хирургическое.
- •Рак прямой кишки.
Перфоративная язва 12- перегной кишки, разлитой перитонит.
Обзорную рентгено1рафию органов брюшной полости.
Оперативное.
Срединно - срединный.
Клиническая картина соответствует перфоративной язве, но могли спутать с ложным ущемление грыжи ("грыжа Брока").
Задача 129.
Постгастрорезекционная пептическая язва тощей кишки.
О синдроме Золингер-Эллисона.
РН - метрия, рентгеновское исследование верхнего отдела желудочного тракта, ФГДС.
Опухолью паращитовидных желез.
Реконструктивная резекция.
Задача 130.
Болезнь оперированного желудка; Демпинг - синдром.
Для его подтверждения достаточны клинические данные.
Вначале - медикаментозное лечение.
При тяжелой степени Демпинг - синдрома показано оперативное лечение.
Объем и способ операции зависит от характера нарушений (один из способов реконструктивная резекция желудка).
Задача 131.
Состояние после резекции желудка. Синдром приводящей петли.
Рентгеноконтрастное исследование желудка.
Послеоперационная высокая непроходимость кишечника, холецистит, панкреатит, гас-троилегия, анастомозит.
11срвыс сутки - медикаментозное лечение.
При продолжающейся клинической картине - показано оперативное лечение.
Задача 132.
О синдроме Золингера - Эллисона.
Определение кислотности желудочного сока, радиоиммунохимическое определение гастрита в плазме крови, УЗИ.
Язвой желудка.
Оперативное лечение.
5- Операцией выбора является операция на поджелудочной железе (удаление гастриномы) или гастрэктомия.
Задача 133.
1 • Опухоль желудка со стенозом выходного отдела.
ФГДС с биополей, рентгеноконтрольное исследование желудка, УЗИ органов брюшной полости.
Декомпенсированный пилоростеноз органического генеза.
Субтотальная резекция или гастрэктомия.
При наличие метастазов - гастроэнтеростомия.
Задача 134.
Прогрессирующее течение панкреонскроза.
Тотальным поражением поджелудочной железы.
Плюринестеральный синдром, нарастающая эндотоксикация.
УЗИ, лапароскопия.
При гнойно - некротических осложнениях.
Задача 135.
Острый панкреатит и острую кишечную непроходимость.
При остром панкреатите - чаще консервативное лечение, при острой высокой спаечной кишечной непроходимости - операция.
Рентгенологический контроль за положением бариевой взвеси по кишечнику, УЗИ органов брюшной полости.
Общая симптоматика - боли в верхнем этаже брюшной полости, рвота.
Рентген исследование показано при острой кишечной непроходимости.
Задача 136.
Острый панкреатит перитонит.
УЗИ поджелудочной железы. Амилаза мочи.
При наличие перитонита - оперативное лечение.
Нарастание клинической картины и эндоинтоксикации.
Срочная операция -лапаротомия. Ревизия сальниковой сумки - промывание и осушива-ние брюшной полости, дренирование брюшной полости и сальниковой сумки.
Задача 137.
Многие (перечислить острые хирургические и гинекологические заболевания).
Лапаротомию с ревизией органов брюшной полости.
При наличие другой причины, симулировавшей клинику острого аппендицита, аппен-дэктомия не производится.
При наличие вторичных изменений в червеобразном отростке необходимо произвести "попутную" аппендэктомию.
Примененный доступ - разрез можно использовать как контрацептуру для дренирования брюшной полости при обнаружении перитонита.
Задача 138.