Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОТВЕТЫ НА ХИРБОЛ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
387.58 Кб
Скачать
  1. Перфоративная язва 12- перегной кишки, разлитой перитонит.

  2. Обзорную рентгено1рафию органов брюшной полости.

  3. Оперативное.

  4. Срединно - срединный.

  5. Клиническая картина соответствует перфоративной язве, но могли спутать с ложным ущемление грыжи ("грыжа Брока").

Задача 129.

  1. Постгастрорезекционная пептическая язва тощей кишки.

  2. О синдроме Золингер-Эллисона.

  3. РН - метрия, рентгеновское исследование верхнего отдела желудочного тракта, ФГДС.

  4. Опухолью паращитовидных желез.

  5. Реконструктивная резекция.

Задача 130.

  1. Болезнь оперированного желудка; Демпинг - синдром.

  2. Для его подтверждения достаточны клинические данные.

  3. Вначале - медикаментозное лечение.

  4. При тяжелой степени Демпинг - синдрома показано оперативное лечение.

  5. Объем и способ операции зависит от характера нарушений (один из способов реконст­руктивная резекция желудка).

Задача 131.

  1. Состояние после резекции желудка. Синдром приводящей петли.

  2. Рентгеноконтрастное исследование желудка.

  3. Послеоперационная высокая непроходимость кишечника, холецистит, панкреатит, гас-троилегия, анастомозит.

  4. 11срвыс сутки - медикаментозное лечение.

  5. При продолжающейся клинической картине - показано оперативное лечение.

Задача 132.

  1. О синдроме Золингера - Эллисона.

  2. Определение кислотности желудочного сока, радиоиммунохимическое определение га­стрита в плазме крови, УЗИ.

  3. Язвой желудка.

  4. Оперативное лечение.

5- Операцией выбора является операция на поджелудочной железе (удаление гастриномы) или гастрэктомия.

Задача 133.

1 • Опухоль желудка со стенозом выходного отдела.

  1. ФГДС с биополей, рентгеноконтрольное исследование желудка, УЗИ органов брюшной полости.

  2. Декомпенсированный пилоростеноз органического генеза.

  3. Субтотальная резекция или гастрэктомия.

  4. При наличие метастазов - гастроэнтеростомия.

Задача 134.

  1. Прогрессирующее течение панкреонскроза.

  2. Тотальным поражением поджелудочной железы.

  3. Плюринестеральный синдром, нарастающая эндотоксикация.

  4. УЗИ, лапароскопия.

  5. При гнойно - некротических осложнениях.

Задача 135.

  1. Острый панкреатит и острую кишечную непроходимость.

  2. При остром панкреатите - чаще консервативное лечение, при острой высокой спаечной кишечной непроходимости - операция.

  3. Рентгенологический контроль за положением бариевой взвеси по кишечнику, УЗИ орга­нов брюшной полости.

  4. Общая симптоматика - боли в верхнем этаже брюшной полости, рвота.

  5. Рентген исследование показано при острой кишечной непроходимости.

Задача 136.

  1. Острый панкреатит перитонит.

  2. УЗИ поджелудочной железы. Амилаза мочи.

  3. При наличие перитонита - оперативное лечение.

  4. Нарастание клинической картины и эндоинтоксикации.

  5. Срочная операция -лапаротомия. Ревизия сальниковой сумки - промывание и осушива-ние брюшной полости, дренирование брюшной полости и сальниковой сумки.

Задача 137.

  1. Многие (перечислить острые хирургические и гинекологические заболевания).

  2. Лапаротомию с ревизией органов брюшной полости.

  3. При наличие другой причины, симулировавшей клинику острого аппендицита, аппен-дэктомия не производится.

  4. При наличие вторичных изменений в червеобразном отростке необходимо произвести "попутную" аппендэктомию.

  5. Примененный доступ - разрез можно использовать как контрацептуру для дренирования брюшной полости при обнаружении перитонита.

Задача 138.