Пакет экзаменатора №4
Внимательно изучите информационный блок пакета экзаменатора.
Ознакомьтесь с заданиями для экзаменующихся.
Время выполнения каждого задания и максимальное время на экзамен (квалификационный):
Задание № 1 - 5 мин.
Задание № 2 - 5 мин.
Задание № 3 - 5 мин.
Задание № 4 - 10мин.
Всего на экзамен (квалификационный) - 25 мин.
Условия выполнения задания:
Задание №1: Поставить диагноз
Диагноз: Эпилепсия
Диагноз выставляется на основании данных анамнеза и данных, отмечающихся в настоящее время: генерализованных судорожных припадков эпизодических и хронических психических расстройств.
Задание№2:Определить принципы проведения терапии, перечислить противосудорожные препараты.
Больному назначают противосудорожные препараты, основой лечения является:
а) подбор противосудорожных средств с индивидуальной дозировкой
б) замены одного препарата другим проводится постепенно
в) длительность проведения терапии иногда на протяжении всей жизни
Противосудорожные препараты: финлепсин, фенобарбитал, бензонал, гексамидин, дифенин, депакин энтерик, депакин хроно.
Задание №3: Побочное действие медикаментов
Аллергические реакции, лейкопения и другие гематологические расстройства, сонливость, заторможенность, головные боли, нарушение координации движений, тошнота, рвота.
Задание №4: Алгоритм оказания помощи во время эпилептического припадка
1. Перевернуть больного на спину, если он упал лицом вниз, во избежание асфиксии.
2. Очистить рот от пищи, если припадок начался во время еды, чтобы не было асфиксии.
3. Положить под голову подушку или какие-нибудь мягкие вещи, чтобы не было травмы головы.
4. Повернуть голову в сторону, чтобы свободно стекала слюна и придерживать, предохраняя от ушибов.
5. Необходимо расстегнуть воротник рубашки, снять пояс, чтобы обеспечить доступ воздуха.
6. Вставить в рот между коренными зубами резиновую трубку или металлический шпатель, обернутый в несколько слоев марлей, если этого нет, то можно использовать платок, завязанный в узел, чтобы больной не прикусил язык.
7. Вызвать врача.
ЗАДАНИЕ ДЛЯ ЭКЗАМЕНУЮЩЕГОСЯ №5
Оцениваемые компетенции:
ПК.2.1. Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп.
ПК 2.2.Определять тактику ведения пациента.
ПК 2.3.Выполнять лечебные вмешательства.
ПК 2.4.Проводить контроль эффективности лечения.
ПК 2.5.Осуществлять контроль состояния пациента.
ПК 2.7.Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению.
ПК 2.8.Оформлять медицинскую документацию.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
Вариант№5 Больная Л., 50 лет, доставлена в клинику после попытки покончить жизнь самоубийством. При поступлении больная жалуется на тревогу, страх, тоску, подозрительность, бессонницу и отсутствие аппетита. Из анамнеза известно, что она родилась в здоровой семье, росла и развивалась крепкой девочкой, рано стала заниматься физическим трудом. Училась в школе мало. Месячные с 13 лет, прекратились в 37 лет, замужем с 22 лет. Перенесла вирусный грипп, дизентерию, страдает гипертонической болезнью.
Три месяца тому назад после ссоры с соседкой стала испытывать страх, тревогу, плохо спала, боялась, что мужа уволят с работы и они останутся без средств, боялась, что ее убьют. К своему мужу относилась также подозрительно, считала, что он в связи с другой женщиной, она ему не нужна, что он ее задушит. Убегала из дома, пряталась, отказывалась от еды, а затем заявила в милицию, что муж хочет ее убить, просила спасти. Ей казалось, что ее хотят посадить в тюрьму. С целью самоубийства выпила флакон уксусной эссенции. ОБЪЕКТИВНО: налицо признаки увядания организма, АД-140-70. Сознание ясное, ориентирована, контактна. Выражение лица тревожное, крайне подозрительная. Испытывает тревогу, страх, тоску, все время плачет, находится в движении. Заявляет, что скоро ее убьют, что с ее родственниками что-то случиться. Подозревает мужа в измене, что муж хочет избавиться от нее, поэтому привез в больницу. В заговоре с мужем против нее находятся все родственники, что она никому не нужна, у нее нет больше дома, жить ей осталось немного. Предъявляет много жалоб на боли в сердце, желудке. Память не снижена, спит и ест плохо.
Задание № 1. Поставить диагноз.
Задание № 2. Составить схему лечения
Задание № 3 Побочное действие медикаментов
Задание№4. Алгоритм оказания помощи при депрессии
Инструкция:
Внимательно прочитайте задание.
Приготовьте оснащение для выполнения практической манипуляции.
Вы можете воспользоваться: Нормативными документами и приказами МЗ РФ по СЭР.
Раздаточные и дополнительные материалы: инструментарий, предметы ухода, оборудование кабинета.