3.Национальный календарь профилактических прививок. Подготовка пациентов разного возраста к вакцинации

1.Гепатит В V0-3-6 (0-1-2-12) R 13лет. 2.Туберкулёз БЦЖ V 3-7день R 7или14 лет; 3. ПолиомиелитV3-4,5-6 R 18мес,20мес.14 лет; 4.АКДС V3-4,5-6 R18мес.; 5.Против дифтерии, столбняка АДС-М V7 лет R14 лет; 6.Корь ЖКВ V12мес R6 лет; 7.Эпид.паротит V12мес R6 лет; 8.Краснуха V12мес R6 лет,13лет.

4.Характеристика пульса, чдд, регистрация в температурном листе.

Различают артериальный, капиллярный и венозный пульс.        Артериальный пульс - это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца Исследуя артериальный пульс, важно определить его частоту, ритм, наполнение, напряжение и другие характеристики.

ЧДД – частота дыхательных движений.

1.  В норме дыхательные движения ритмичные (т.е. повторяются через равные промежутки времени). Частота дыхательных движений у взрослого человека в покое составляет 16-20 в минуту, причем у женщин она на 2-4 дыхания чаще, чем у мужчин. Во время сна дыхание обычно становиться реже (до 14 - 16 уд в минуту), дыхание учащается при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении.

2. Учащение ЧДД называется тахипноэ; урежение ЧДД - брадипноэ; апноэ - отсутствие дыхания.

3  Характеристики ЧДД: Типы дыхания: грудное - у женщин, брюшное - у мужчин, смешанное - у детей. Частота.

4. Проводя подсчет ЧДД, обратите внимание на глубину и ритм дыхания, а также продолжительность вдоха и выдоха, запищите тип дыхания.

Ритм: Периодическое дыхание – через определенное количество движений наступает заметное удлинение дыхательной паузы от неск секунд до 1 мин.

Дыхание Чейна стокса - дыхание, при котором поверхностные и редкие дыхательные движенияпостепенно учащаются и углубляются и, достигнув максимума на пятый — седьмой вдох, вновь ослабляются и урежаются, после чего наступает пауза. Затем цикл дыхания повторяется. Дыхание Биота (устар. менингитическое дыхание) — патологический тип дыхания, характеризующийся чередованием равномерных ритмических дыхательных движений и длительных (до полуминуты и более) пауз.

Глубина дыхания: до 300 – 900 мл. Больше дыхание Куссмауля при глубокой коме – глубокое редкое дыхание с большими дыхательными движениями. Сопровождаемое громким шумом. Частое высокое дыхание - часто при лихорадке, тяжелой анемии.

Билет № 7

1.Афо нервной системы детей раннего возраста.

АФО нервной системы: к моменту рождения наименее развита по сравнению с другими системами. Головной мозг относительно вели и сост. 1/8 массы тела, мозговые извилины и борозды развиты недостаточно, кора недоразвита; к 5 годам мозг становится похож на взрослый; г.м хорошо кровоснабжается, м.ткань богата водой, но в ней мало белковых вещ-в, нуклеиновых кислот, липидов и др специфических органических вещ-в; развитие клеточной структуры больших полушарий заканчивается к 10-12 годам. Спиной мозг более сформирован к моменту рождения, к 5-6 годам строение как у взрослого. Безусловные рефлексы: -хватательный(Робенсона); -рефлекс Моро: при вертикальном перемещении ребёнок разводит руки и разжимает пальцы; -ползанье(рефлекс Бауэра); -симптом Бобинского (раздражение подошвы: большой палец разгибается, остальные сгибаются),к концу года эти рефлексы угасают. Условные рефлексы – их выработка зависит от степени развития органов чувств, к моменту рождения о.ч анатомически сформированы, но функции свои начинают выполнять лишь по мере роста и развития ребенка. -орган зрения развивается параллельно с ЦНС, к ф.о. о.з относят: светобоязнь в первые 3 нед жизни, косоглазие 1-2 мес, мигание редкое, слезы появляются с 2 месяцев, фиксировать взгляд ребёнок начинает с месячного возраста. -раздражение кожи вызывает только общую реакцию в виде беспокойства. -речь начинает формироваться с 2-3 месяцев когда ребёнок начинает "гулить",речь как таковая начинает формир во втором полугодии когда реб произносит осмысленные слова(в год реб говорит 8-10 слов, к концу второго года 200-300 слов реб строит простые предложения, к концу третьего года 1200-1300 слов).

2.Ребёнок родился с массой 3320 г, длиной тела 51 см, окружностью головы 34 см и окружностью груди 32 см. Ребёнок здоров, развивается нормально, в соответствии с возрастом. Рассчитайте соответствующие показатели физического развития данного ребёнка в 5-месячном возрасте. Вес 6970г Рост 65см