Обязанности студента во время прохождения практики

№ п/п

Наименование навыков

Миним. к-тво

Ур-нь

освоения

1

Клиническое обследование больных

(сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия и

аускультация) с патологией:

• органов дыхания

5

4

• сердечно-сосудистой системы

5

4

• желудочно-кишечного тракта

3

4

• почек

2

4

• соединительной ткани

1

4

• крови

1

4

2

Интерпретация данных лабораторных и инструментальных исследований:

• общего анализа крови

20

4

• общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко

20

4

• биохимических исследований крови (ревмопробы, показатели функционального состояния печени и почек)

20

4

• коагулограммы

5

3

• электролитов крови

2

4

• динамика сывороточных маркеров инфаркта миокарда

2

4

• сахара крови

5

4

• амилазы крови, диастазы мочи

4

• анализов мокроты: общего, на наличие ВК, атипичных клеток, микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам

5

4

• копрограммы

3

4

• рентгенограммы органов грудной клетки, бронхограммы

10

3

• ЭКГ (гипертрофия отделов сердца, динамика при остром инфаркте миокарда, нарушения ритма сердца)

10

4

• Эхо КГ

5

2

• велоэргометрии

1

2

• данных УЗИ органов брюшной полости

6

2

• дуоденального зондирования

2

2

• желудочного зондирования, рН-метрии желудка

2

2

• фиброгастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии

3

2

• спирографии

5

2

• абдоминальной и плевральной пункции

2

2

3

Назначение лечебных мероприятий:

• режима и диетпитания

10

3

• лекарственных препаратов с рецептурными прописями

40

3

• направление на физиотерапевтические процедуры и ЛФК

10

3

• определение показаний и противопоказаний к санаторно-курортному лечению

10

3

4

Дежурство в стационаре

2

3

5

Беседы с больными на санитарно-просветительные темы

2

4

6

Диагностика и оказание неотложной помощи при следующих состояниях:

• анафилактический шок и другие острые аллергические реакции

1

2

• ангинозный статус (стенокардия и инфаркт миокарда)

2

3

• кардиогенный шок и шоки другого генеза

2

2

• пароксизмальная тахикардия

1

2

• пароксизмальная мерцательная аритмия

1

2

• полная АВ-блокада, приступ Морганьи-Эдамс-Стокса

1

2

• сердечная астма

1

2

• отек легких

1

2

• гипертонический криз (неосложненный и осложненный: отеком легких, острой гипертонической энцефалопатией, ишемическим или геморрагическим инсультом, субарахноидальным кровоизлиянием, нестабильной стенокардией или острым инфарктом миокарда, эклампсией, расслаивающей аневризмой аорты)

5

3

• гастродуоденальное и легочное кровотечения

1

2

• острая почечная недостаточность

1

2

• острая печеночная недостаточность

1

2

• бронхиальная астма (приступ, статус)

2

3

• острая дыхательная недостаточность

2

2

• тромбоэмболия легочной артерии

1

2

• трансфузионные осложнения

1

2

• острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс)

1

2

• гипертермия

2

3

• терминальные состояния (проведение реанимационных мероприятий при клинической смерти)

1

2

7

Врачебные манипуляции, которые студент должен освоить или закрепить во время производственной практики:

• определение группы крови и резус-фактора

2

3

• показания и противопоказания к переливанию препаратов крови и кровезаменителей, техника исполнения

5

3

• запись и интерпретация ЭКГ

10

4

• суточное мониторирование АД, методика проведения (принимать участие)

2

2

• велоэргометрия, методика проведения

2

3

• наружный массаж сердца.

1

2

• искусственная вентиляция легких простейшими методами и портативными ручными аппаратами, фиксация языка

1

2

• исследование функции внешнего дыхания методика проведения (принимать участие)

2

• плевральная пункция (принимать участие)

1

2

• исследование мокроты (правила забора)

2

3

• лапароцентез - пункция брюшной полости при асците, методика проведения (принимать участие)

1

2

• дуоденальное зондирование (принимать участие)

1

2

• исследование желудочной секреции, рН-метрия

1

2

• подготовка больного к ФГС

3

3

• подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости, методика проведения (принимать участие)

3

3

• подготовка больного к обзорной и экскреторной урографии, методика проведения (принимать участие)

1

3

• подготовка больного к ирригографии

1

3

• промывание желудка и кишечника

1

2

• пальцевое исследование прямой кишки

1

3

• исследование кала на скрытую кровь

1

2

• исследование мочи на сахар и ацетон

1

2

• определение сахара крови и мочи с помощью индикаторных полосок

1

2

• измерение артериального давления

20

4

• методы исследования концентрационной функции почек (проба Реберга-Тареева, проба Зимницкого и др.), методика проведения

2

2

• временная (жгут, повязка, тампонада) остановка кровотечения (носового)

2

3

8

Оформление медицинской карты стационарного больного

10

3